En relación con la sospecha de síndrome coronario agudo y la hospitalización, señale la opción correcta:  
Introducción:
En pacientes con síndrome coronario agudo, la prognosis ha mejorado a lo largo de los últimos diez años. El manejo de las decisiones en estos pacientes debe realizarse de manera temprana, antes de la presentación de la enfermedad. Por esto, la clasificación correcta de estos pacientes con síndrome coronario agudo es esencial en el ámbito de emergencias para proveer un tratamiento veloz y adecuado.

Lectura recomendada:
Characteristics and Outcomes of Patients Hospitalized with Suspected Acute Coronary Syndrome in Whom the Diagnosis is not Confirmed
American Journal of Cardiology, 122(10):1604-1609

¿Qué efectos adversos metabólicos pueden generar los antipsicóticos atípicos en los niños?  
Introducción:
Los antipsicóticos atípicos se emplean en la población pediátrica para el tratamiento de cuadros como la esquizofrenia, los trastornos del espectro autista y el trastorno por déficit de atención e hiperactividad.

Lectura recomendada:
Second Generation Antipsychotics in Children
Canadian Family Physician, 64(9):660-662

El potencial terapéutico de los anticuerpos monoclonales (AcMo) que reconocen e inhiben el péptido relacionado con el gen de la calcitonina (anti-CGRP) en la migraña radica en que:  
Introducción:
Los anticuerpos monoclonales que reconocen e inhiben el péptido relacionado con el gen de la calcitonina o su receptor y, por ende, su cascada de señalización, constituyen estrategias terapéuticas potenciales en los cuadros de migraña que no se encuentran bajo el control de los tratamientos convencionales.

Lectura recomendada:
Spotlight on Anti-CGRP Monoclonal Antibodies in Migraine: The Clinical Evidence to Date
Clinical Pharmacology in Drug Development, 6(6):534-547

¿Qué fármacos pueden ser de utilidad en los pacientes con psicosis asociada con la enfermedad de Parkinson?  
Introducción:
Las psicosis son frecuentes en los pacientes con enfermedad de Parkinson. En presencia de este tipo de cuadro, se recomienda evaluar la comorbilidad con otros cuadros como el síndrome confusional, las infecciones y los trastornos psiquiátricos.

Lectura recomendada:
Treatment of Psychotic Symptoms in Patients with Parkinson Disease
The Mental Health Clinician, 7(6):262-270

¿En qué pacientes el tratamiento con sacubitril/valasartán tendría efectos beneficiosos significativos?  
Introducción:
El sacubitril/valsartán es una droga cardiovascular que parecería tener acciones pluripotenciales. Este medicamento es seguro y bien tolerado.

Lectura recomendada:
Sacubitril/Valsartan: A Cardiovascular Drug with Pluripotential Actions
Cardiovascular Diagnosis and Therapy, 8(4):543-548

¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo para eventos isquémicos?  
Introducción:
Los pacientes que reciben un stent coronario percutáneo y que requieren anticoagulación a largo plazo tienen riesgo aumentado tanto de eventos hemorrágicos como de eventos isquémicos, según los factores de riesgo predominantes.

Lectura recomendada:
Dual versus Triple Therapy in Patients on Oral Anticoagulants and Undergoing Coronary Stent Implantation: A Systematic Review and Meta-Analysis
International Journal of Cardiology, 273:80-87

Según el estudio, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación con la comparación entre vildagliptina y sitagliptina?  
Introducción:
En la diabetes, el control de las fluctuaciones glucémicas es importante para evitar complicaciones cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Effects of 50 mg Vildagliptin Twice Daily vs. 50 mg Sitagliptin Once Daily on Blood Glucose Fluctuations Evaluated by Long-Term Self-Monitoring of Blood Glucose
Endocrine Journal, 64(4):417-424

¿Qué efecto tienen los antidepresivos en pacientes con enfermedad de Alzheimer y depresión?  
Introducción:
Entre los síntomas neuropsiquiátricos más frecuentes observados en pacientes con enfermedad de Alzheimer se incluye la depresión.

Lectura recomendada:
Efficacy of Antidepressants for Depression in Alzheimer’s Disease: Systematic Review and Meta-Analysis
Journal of Alzheimer's Disease Jad, 58(3):725-733

¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo para el requerimiento posoperatorio de una marcapasos definitivo?  
Introducción:
Los pacientes con insuficiencia mitral asintomática sometidos a una cirugía de reparación valvular presentan una tasa elevada de arritmias en el posoperatorio, que pueden llevar a la colocación de un marcapasos definitivo.

Lectura recomendada:
Long-Term Results on Mitral Valve Repair for Severe Mitral Regurgitation in Asymptomatic Patients
Journal of Cardiology, 72(6):473-479

¿Qué fármacos se encuentran aprobados para el tratamiento de los pacientes con depresión bipolar aguda?  
Introducción:
La depresión bipolar se define en presencia de un episodio depresivo mayor en pacientes con antecedente de manía o hipomanía, aunque la evaluación de dicho antecedente es, en general, complicada.

Lectura recomendada:
Treatment of Acute Bipolar Depression
Tzu Chi Medical Journal, 30(3):141-147

¿Cuáles de las afirmaciones siguientes son verdaderas con respecto a los fenómenos epigenéticos?  
Introducción:
Un ambiente intrauterino adverso puede provocar consecuencias a largo plazo en la fisiología y el metabolismo en la descendencia.

Lectura recomendada:
Human Fetoplacental Arterial and Venous Endothelial Cells Are Differentially Programmed by Gestational Diabetes Mellitus, Resulting in Cell-Specific Barrier Function Changes
Diabetologia, 61(11):2398-2411

¿Cuál de los siguientes tipos de fármacos se asocian con deterioro cognitivo en los enfermos de edad avanzada con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 podría asociarse con deterioro cognitivo y demencia.

Lectura recomendada:
12-Month Effects of Incretins versus SGLT2-Inhibitors on Cognitive Performance and Metabolic Profile. A Randomized Clinical Trial in the Elderly with Type-2 Diabetes Mellitus
Clinical Pharmacology: Advances and Applications, 10:141-151

¿Cuáles de las siguientes son características de la artritis?  
Introducción:
La artritis es la enfermedad musculoesquelética más común.

Lectura recomendada:
Penetration and Efficacy of Transdermal NSAIDs in a Model of Acute Joint Inflammation
Journal of Pain Research, 11:2809-2819

¿Cuál es la característica anatomopatológica principal de la enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer es el tipo más común de demencia.

Lectura recomendada:
Structure of Crenezumab Complex with Aß Shows Loss of ß-Hairpin
, :1-11

¿Qué efecto de los antidepresivos se asocia con disminución de la calidad del sueño?  
Introducción:
La presencia de síntomas residuales como el insomnio es frecuente en pacientes con depresión que reciben tratamiento antidepresivo.

Lectura recomendada:
Effects of Antidepressants on Sleep
Current Psychiatry Reports, 19(9):1-7

¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto del uso de crenezumab en dosis elevadas, en la enfermedad de Alzheimer (EA), es correcta?  
Introducción:
El anticuerpo monoclonal humanizado, crenezumab, es una IgG4 que ejercería su acción terapéutica en la enfermedad de Alzheimer, sin alterar ciertas funciones de la microglía, como la fagocitosis y la eliminación de los oligómeros del péptido beta-amiloide, al ejercer menor efecto en los receptores Fc gamma.

Lectura recomendada:
ABBY: A Phase 2 Randomized Trial of Crenezumab in Mild to Moderate Alzheimer Disease
Neurology, 90(21):1889-1897

¿Cuál es la recomendación de la iniciativa global para la enfermedad pulmonar obstructiva crónica sobre el uso de los beta-bloqueantes?  
Introducción:
A pesar de la alta coexistencia de EPOC y enfermedad cardiovascular, la indicación de beta-bloqueantes en esta población es menor de lo esperado debido al temor que suscitan los posibles efectos adversos, en especial en los estadios avanzados de la EPOC.

Lectura recomendada:
The Real Role of Beta-Blockers in Daily Cardiovascular Therapy
American Journal of Cardiovascular Drugs, 17(3):257-263

¿Cuál de los siguientes fármacos se considera el tratamiento de primera elección en el insomnio relacionado con el embarazo?  
Introducción:
El insomnio es una de las consultas más frecuentes realizadas a los médicos de familia.

Lectura recomendada:
Insomnia: Pharmacologic Therapy
American Family Physician, 96(1):29-35

¿Qué importancia tiene la detección de infartos de miocardio subclínicos previos, en los enfermos con infarto agudo de miocardio?  
Introducción:
En los pacientes con infarto agudo de miocardio, la presencia de infartos subclínicos previos no detectados representa un factor predictivo independiente de evolución clínica desfavorable.

Lectura recomendada:
Long-Term Prognostic Implications of Previous Silent Myocardial Infarction in Patients Presenting With Acute Myocardial Infarction
JACC. Cardiovascular Imaging, 11(12):1773-1781

Señale el enunciado correcto para los niveles anormales de potasio, en los pacientes internados por síndromes coronarios agudos:  
Introducción:
En los pacientes internados por síndromes coronarios agudos, las anormalidades en los niveles séricos de potasio se asocian con evolución clínica desfavorable.

Lectura recomendada:
Potassium Levels and Risk of In-Hospital Arrhythmias and Mortality in Patients Admitted With Suspected Acute Coronary Syndrome
International Journal of Cardiology, 274:52-58