Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué procesos fisiopatológicos se ven afectados por el tratamiento con fingolimod en la esclerosis múltiple remitente recurrente?  
Introducción:
El tratamiento con fingolimod en la esclerosis múltiple remitente recurrente modifica algunos procesos fisiopatológicos en el sistema nervioso central relacionados con el avance de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Cerebrospinal Fluid Biomarkers of Inflammation and Degeneration as Measures of Fingolimod Efficacy in Multiple Sclerosis
Multiple Sclerosis Journal, :1-10
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con la fibrilación auricular?  
Introducción:
Los pacientes con fibrilación auricular tienen mayor riesgo de presentar accidente cerebrovascular y deben recibir tratamiento con anticoagulantes.

Lectura recomendada:
Prestroke and Poststroke Antithrombotic Therapy in Patient with Atrial Fibrillation Results from a Nationwide Cohort
JAMA Network Open, 1(1):1-12
¿Cuáles son las consecuencias de la aparición de infarto agudo de miocardio (IAM) en los pacientes sometidos a cirugía no cardíaca?  
Introducción:
El infarto agudo de miocardio es una complicación importante en los pacientes sometidos a cirugía no cardíaca.

Lectura recomendada:
Hospital Readmission After Perioperative Acute Myocardial Infarction Associated with Noncardiac Surgery
Circulation, 137(22):2332-2339
¿Cuál es el mecanismo de acción de la fampridina de liberación prolongada?  
Introducción:
La alteración de la marcha es una de las consecuencias más graves de la esclerosis múltiple. El tratamiento con fampridina de liberación prolongada en estos pacientes ejerce efectos beneficiosos en las alteraciones de la marcha, especialmente en los pacientes que no responden inicialmente al tratamiento.

Lectura recomendada:
Monitoring Long-Term Efficacy of Fampridine in Gait-Impaired Patients with Multiple Sclerosis
Neurology, 88(9):832-841
La glucosamina en concentraciones de hasta 0.6 mM (exposición de 48 horas) provoca en osteoblastos de origen fetal (hFOB1.19):  
Introducción:
La estimulación de la diferenciación y de la actividad de los osteoblastos constituye una estrategia terapéutica de relevancia fundamental en el control de la osteoporosis. En este sentido, se evalúa el efecto de la exposición de osteoblastos de origen fetal (hFOB1.19) a la glucosamina.

Lectura recomendada:
Glucosamine Promotes Osteoblast Proliferation by Modulating Autophagy via the Mammalian Trget of Rapamycin Pathway
Biomedicine & Pharmacotherapy, 99:271-277
En cuanto al tratamiento no quirúrgico de la enfermedad del cartílago articular, elija la respuesta correcta:  
Introducción:
El daño del cartílago articular es una afección con alto impacto sanitario y económico, por lo cual genera gran interés. Usualmente se manifiesta en forma de artrosis precoz o lesiones condrales focales.

Lectura recomendada:
Non-Operative Options for Management of Articular Cartilage Disease
Clinical Journal of Sport Medicine, 36(3):447-456
¿Cuáles son los criterios adecuados de evaluación de las funciones manuales en pacientes con esclerosis múltiple?  
Introducción:
La fampridina de liberación prolongada se utiliza para el tratamiento de las alteraciones de la marcha; sin embargo, aún existen pocos datos acerca de su eficacia sobre las funciones de las extremidades superiores.

Lectura recomendada:
Effect of Fampridine-PR (Prolonged Released 4-Aminopyridine) on the Manual Functions of Patients with Multiple Sclerosis
Journal of the Neurological Sciences, 360:102-9
¿Cuáles son las anormalidades en la esquizofrenia y el trastorno bipolar encontradas en la resonancia magnética?  
Introducción:
Los avances en la resonancia magnética han sido de gran utilidad para comprender las anormalidades estructurales, funcionales y neuroquímicas cerebrales en los pacientes con esquizofrenia y trastorno bipolar.

Lectura recomendada:
Brain Structure, Function, and Neurochemistry in Schizophrenia and Bipolar Disorder — A Systematic Review of the Magnetic Resonance Neuroimaging Literature
NPJ Schizophrenia, 3:1-15
¿Cuál es el beneficio de la terapia combinada de dosis fijas de dutasterida y tamsulosina en el tratamiento de la hiperplasia prostática benigna?  
Introducción:
La hiperplasia prostática benigna es una enfermedad crónica, cuya incidencia y prevalencia aumentan con la edad. Se estima que el 23% de los hombres mayores de 50 años en Canadá tendrán síntomas moderados o intensos, con afectación de la calidad de vida. En los pacientes que no responden al tratamiento clínico o en casos de retención urinaria aguda se realiza la resección transuretral de la próstata.

Lectura recomendada:
Cost Analysis of Fixed-Dose Combination of Dutasteride and Tamsulosin Compared with Concomitant Dutasteride and Tamsulosin Monotherapy in Patients with Benign Prostatic Hyperplasia in Canada
Canadian Urological Association Journal, 8(1-2):1-7
¿Qué estrategias podrían disminuir la disfunción sexual generada por la cistectomía en mujeres con cáncer de vejiga?  
Introducción:
La cistectomía radical generalmente afecta la función sexual de los pacientes con carcinoma de vejiga.

Lectura recomendada:
Quality of Life After Radical Cystectomy
Urologic Clinics of North America, 45(2):249-256
En relación con la neutropenia febril en pacientes con cáncer de mama bajo tratamiento quimioterápico, ¿cuál de la siguientes afirmaciones es correcta?  
Introducción:
En pacientes con cáncer de mama que están sometidos a esquemas de quimioterapia con esquema TAC, se ha visto un aumento en la incidencia de episodios de neutropenia febril, una complicación frecuente y que puede amenazar la supervivencia del paciente como también la eficacia de la quimioterapia. Un estudio coreano evalúa la influencia de un agente estimulador de colonias granulocíticas en la prevención de este cuadro clínico.

Lectura recomendada:
Pegfilgrastim for Primary Prophylaxis of Febrile Neutropenia in Breast Cancer Patients Undergoing TAC Chemotherapy
Annals of Surgical Treatment and Research, 94(5):223-228
¿Cuáles de las siguientes son ventajas de los anticuerpos antiinterleuquina 23?  
Introducción:
La interleuquina-23 desempeña un papel fundamental en la génesis de la psoriasis. Los fármacos biológicos que la inhiben mostraron ser superiores a otros tratamientos para alcanzar una mejoría clínica satisfactoria y mejorar la calidad de vida de los pacientes, con un perfil adecuado de seguridad.

Lectura recomendada:
A New Class of Therapeutic Biologic Agents for Combatting Psoriasis: Anti-IL-23 Agents
Expert Opinion on Biological Therapy, 18(2):135-148
¿En qué área cerebral es menos eficaz el fingolimod?  
Introducción:
El fingolimod está indicado para el tratamiento de la esclerosis múltiple, aunque su efecto protector no sería homogéneo en el sistema nervioso central.

Lectura recomendada:
Fingolimod Effect on Gray Matter, Thalamus, and White Matter in Patients with Multiple Sclerosis
Neurology, 90(15):1324-1332
¿Cuáles son los efectos específicos de la rehabilitación cardíaca (RC) en pacientes con insuficiencia cardíaca o enfermedad coronaria?  
Introducción:
La rehabilitación cardíaca mejora la tolerancia para la actividad física en los enfermos con insuficiencia cardíaca o enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Cardiac Rehabilitation and Physical Activity: Systematic Review and Meta-Analysis
Heart, 104(17):1394-1402
¿Cuáles son las consecuencias del control estricto de la presión arterial sistólica (PAS) respecto del control estándar?  
Introducción:
Las guías de 2017 del American College of Cardiology y de la American Heart Association recomiendan el control estricto de la presión arterial sistólica en los pacientes con diabetes tipo 2. Sin embargo, este abordaje podría comprometer la función renal.

Lectura recomendada:
Intensive Systolic Blood Pressure Control and Incident Chronic Kidney Disease in People with and without Diabetes Mellitus: Secondary Analyses of Two Randomised Controlled Trials
The Lancet Diabetes and Endocrinology, 6(7):555-563
¿Cuál o cuáles de los siguientes dominios son mejorados con la administración de metilfenidato en pacientes adultos con diagnóstico de TDAH?  
Introducción:
El metilfenidato es la droga de elección para el tratamiento del TDAH. En adultos ha demostrado incrementar el rendimiento neurocognitivo en diferentes dominios.

Lectura recomendada:
Neurocognitive Effects of Methylphenidate in Adults with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder: A Meta-Analysis
Neuroscience and Biobehavioral Reviews, 90:447-455
Señale cuáles de los siguientes pueden presentarse en los pacientes con esclerosis múltiple:  
Introducción:
La esclerosis múltiple es un trastorno neurológico crónico que afecta a adultos jóvenes y de mediana edad, con predominio en las mujeres, en una proporción de 3 a 1.

Lectura recomendada:
Fampridine and Quality of Life in Individuals with Multiple Sclerosis
SpringerPlus, 5(1):1-8
¿Cuáles son características del trastorno bipolar de inicio temprano?  
Introducción:
El trastorno bipolar de inicio precoz se sitúa entre los 18 y los 22 años y, en general, se asocia con peor pronóstico que el de inicio tardío.

Lectura recomendada:
The Genetics of Early-Onset Bipolar Disorder: A Systematic Review
Journal of Affective Disorders, 184:1-12
¿Cuáles de las siguientes afirmaciones es incorrecta en relación con la celiaquía?  
Introducción:
Se ha estimado que la enfermedad celíaca afecta entre el 1% y el 3% de la población general.

Lectura recomendada:
Dietary Patterns After the Weaning and Lactation Period Associate with Celiac Disease Autoimmunity in Children
Gastroenterology, 154(8):2087-2096
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta en relación con el adenocarcinoma de esófago?  
Introducción:
El adenocarcinoma de esófago se asocia con una baja tasa de supervivencia a los 5 años.

Lectura recomendada:
The Effect of Endoscopic Surveillance in Patients With Barrett’s Esophagus: A Systematic Review and Meta-Analysis
Gastroenterology, 154(8):2068-2086
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