¿Cuáles son las características de COVID-19 en niños y adolescentes?  
Introducción:
La enfermedad por el nuevo coronavirus es rara en niños y adolescentes.

Lectura recomendada:
Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) Infection in Children and Adolescents: A Systematic Review
JAMA Pediatrics,

Las altas dosis de suplementos de pescado en el embarazo:  
Introducción:
El ácido docosahexaenoico (DHA) es clave para el desarrollo visual y cerebral de los lactantes. La incorporación de DHA en la dieta materna sería una medida importante. La seguridad de altas dosis de DHA y sus beneficios se evaluaron en embarazadas y en sus hijos, hasta la edad de 2.5 años.

Lectura recomendada:
Cognitive Assessment of Children at Age 2(1/2) Years After Maternal Fish Oil Supplementation in Pregnancy: A Randomised Controlled Trial
Archives of Disease in Childhood. Fetal and Neonatal Edition, 93(1):45-50

Respecto a la características del COVID-19 ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?  
Introducción:
Si bien el COVID-19 principalmente es una infección respiratoria, tiene efectos sistémicos importantes, incluido a nivel cardiovascular e inmune, con repercusión importante en la mortalidad.

Lectura recomendada:
The Science Underlying COVID-19: Implications for the Cardiovascular System
Circulation, :1-31

En relación con la hipercolesterolemia familiar y las barreras que dificultan el diagnóstico y el tratamiento, señale la correcta:  
Introducción:
La hipercolesterolemia heterocigota familiar es uno de los trastornos monogénicos más comunes que se asocian con enfermedad cardiovascular aterosclerótica. La prevalencia se estima en 1 de 250 individuos, y del 9% en pacientes con síndrome coronario agudo. Es un trastorno subdiagnosticado, que involucra variantes patogénicas de genes que se relacionan con la depuración de las lipoproteínas de bajo peso molecular.

Lectura recomendada:
Barriers to Early Diagnosis and Treatment of Familial Hypercholesterolemia: Current Perspectives on Improving Patient Care
Vascular Health and Risk Management, 16:11-25

¿Cuáles son los beneficios del abordaje invasivo muy precoz, que consiste en angiografía coronaria y revascularización en las primeras 12 horas, en pacientes con síndromes coronarios agudos sin elevación del segmento ST (SCASEST), respecto del abordaje invasivo estándar, en las primeras 48 a 72 horas?  
Introducción:
La evolución clínica de los pacientes con síndromes coronarios agudos sin elevación del segmento ST ha mejorado considerablemente en las últimas dos décadas. Sin embargo, el momento oportuno para realizar angiografía coronaria y revascularización todavía no se ha definido.

Lectura recomendada:
Early versus Standard Care Invasive Examination and Treatment of Patients with Non-ST-Segment Elevation Acute Coronary Syndrome: The VERDICT (Very EaRly vs Deferred Invasive evaluation using Computeri
Circulation, 138(24):2741-2750

Señale la opción correcta en relación con el clopidogrel y su efecto antiplaquetario en el accidente cerebrovascular (ACV) isquémico reciente:  
Introducción:
El accidente cerebrovascular (ACV) es la segunda causa más frecuente de muerte y la tercera causa de discapacidad en todo el mundo. Se estima que aproximadamente el 80% de los ACV secundarios podrían prevenirse con tratamiento antiplaquetario asociado con cambios en el estilo de vida. Algunas normas actuales recomiendan la terapia antiplaquetaria con aspirina y, otras, clopidogrel y ticlopidina, entre otros.

Lectura recomendada:
Benefits and Risks of Clopidogrel vs. Aspirin Monotherapy after Recent Ischemic Stroke: A Systematic Review and Meta-Analysis
Cardiovascular Therapeutics, :1-12

Señale la opción correcta en relación con el uso de aspirina para la prevención primaria de la enfermedad cardiovascular ateroesclerótica:  
Introducción:
El uso de aspirina reduce la frecuencia de infarto miocárdico, infarto y mortalidad vascular y por cualquier causa. El papel de la aspirina en la prevención primaria aún es discutible y deben clasificarse los pacientes apropiados para este tratamiento.

Lectura recomendada:
Usefulness of Aspirin for Primary Prevention of Atherosclerotic Cardiovascular Disease
American Journal of Cardiology, 124(11):1785-1789

¿Cuál de los siguientes esquemas de terapia es útil en pacientes con artritis reumatoidea activa que no responden satisfactoriamente al tratamiento con drogas convencionales modificadoras de la enfermedad, convencionales y biológicas de primera línea?  
Introducción:
En pacientes con artritis reumatoidea se indica precozmente el tratamiento con drogas modificadoras de la enfermedad, convencionales y biológicas.

Lectura recomendada:
Effect of Filgotinib vs Placebo on Clinical Response in Patients With Moderate to Severe Rheumatoid Arthritis Refractory to Disease-Modifying Antirheumatic Drug Therapy: The FINCH 2 Randomized Clinica
JAMA, 322(4):315-325

De acuerdo a los resultados del estudio, ¿cuál de los siguientes valores de presión arterial sistólica está relacionado con menor riesgo de enfermedad cardiovascular?  
Introducción:
El estudio presente comparó el efecto de dos estrategias antihipertensivas, intensiva y tradicional, en pacientes con riesgo cardiovascular según el puntaje de riesgo de Framingham

Lectura recomendada:
Effectiveness of Blood Pressure–Lowering Treatment by the Levels of Baseline Framingham Risk Score: A post hoc Analysis of the Systolic Blood Pressure Intervention Trial (SPRINT)
Journal of Clinical Hypertension, 21(12):1813-1820

¿Cuáles de las siguientes son asociaciones posibles entre la obesidad, el síndrome metabólico y la litiasis biliar?  
Introducción:
La obesidad y el síndrome metabólico representan factores de riesgo de litiasis biliar.

Lectura recomendada:
Strong Association Between Metabolically-abnormal Obesity and Gallstone Disease in Adults Under 50 years
BMC Gastroenterology, 19:1-6

¿Cuáles son las manifestaciones neurológicas encontradas en pacientes con COVID-19 grave?  
Introducción:
Los pacientes con COVID-19 grave pueden tener manifestaciones neurológicas.

Lectura recomendada:
Neurologic Features in Severe SARS-CoV-2 Infection
New England Journal of Medicine, :1-2

¿A qué se debe la mayor sintomatología que experimentan los pacientes con SII respecto de los pacientes con IL?  
Introducción:
La intolerancia a la lactosa y el síndrome de intestino irritable comparten no sólo síntomas sino además un carácter multifactorial.

Lectura recomendada:
Analysis of Lactose Intolerance in Students with Suggestive Symptoms of Irritable Bowel Syndrome
Arquivos de Gastroenterologia, 56(3):304-311

¿Cuál es el efecto de los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina y los bloqueadores de los receptores de angiotensina II sobre la ACE2?  
Introducción:
El virus responsable de la epidemia de COVID-19 es el SARS-CoV-2, que utiliza a la enzima convertidora de la angiotensina 2 (ACE2) como receptor celular.

Lectura recomendada:
Association of Inpatient Use of Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors and Angiotensin II Receptor Blockers with Mortality Among Patients With Hypertension Hospitalized With COVID-19
Circulation Research, :1-31

¿Cuál de los siguientes estabilizadores del estado de ánimo ejerce menos efectos negativos sobre el funcionamiento sexual en pacientes eutímicos de larga data con trastorno bipolar?  
Introducción:
Los pacientes con trastorno bipolar suelen tener dificultades sexuales, lo que compromete la adhesión terapéutica, el pronóstico y la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Sexual Dysfunction and Mood Stabilizers in Long-Term Stable Patients With Bipolar Disorder
Journal of Sexual Medicine, 17(5):930-940

¿Cuál es el principal mecanismo de acción para el efecto hipolipemiante del ezetimibe?  
Introducción:
Numerosos estudios han demostrado la capacidad de la combinación ezetimibe/estatina para reducir los valores de colesterol LDL y prevenir la enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Efficacy of Combination Therapy With Ezetimibe and Statins Versus a Double Dose of Statin Monotherapy in Participants With Hypercholesterolemia: A Meta-Analysis of Literature
Lipids in Health and Disease, 19(1):1-7

Señale la respuesta correcta respecto del aumento de la mortalidad en pacientes cardiológicos que se sienten solos:  
Introducción:
La soledad es una experiencia subjetiva de deficiencia en las relaciones sociales, se diferencia del aislamiento y causa desagrado y distrés. El vínculo entre la soledad y la salud tiene múltiples explicaciones, una de ellas es que la vida social favorece el ejercicio y mejora la adhesión a los tratamientos, entre otras.

Lectura recomendada:
Significantly Increased Risk of All-Cause Mortality Among Cardiac Patients Feeling Lonely
Heart, 106(2):140-146

En relación con la asociación rosuvastatina/ezetimibe y su eficacia y seguridad en pacientes con diabetes tipo 2, señale la correcta:  
Introducción:
En pacientes con diabetes tipo 2 hipercolesterolemicos, las estatinas disminuyen los valores de LDLc y el riesgo cardiovascular pero, aun con este tratamiento, muchos no logran los valores deseados. Las estatinas en altas dosis tendrían una eficacia limitada para lograr esta reducción. El ezetimibe es una droga que se une al receptor NPC1L1, y genera inhibición de la absorción de colesterol en el intestino delgado, lo que mejoraría los resultados cardiovasculares en estos pacientes.

Lectura recomendada:
Comparison of the Efficacy and Safety of Rosuvastatin/Ezetimibe Combination Therapy and Rosuvastatin Monotherapy on Lipoprotein in Patients With Type 2 Diabetes: Multicenter Randomized Controlled Study
Diabetes Therapy, 11(4):859-871

Con respecto a los hallazgos del estudio se encontró que:  
Introducción:
El ácido docosahexaenoico es clave para el desarrollo visual y cerebral de los lactantes. Se estima que su incorporación en el cerebro en desarrollo puede ser importante durante el tercer trimestre de embarazo. Por lo tanto, el efecto de la administración de suplementos en embarazadas podrían ser más beneficiosos para el desarrollo del cerebro que la administración posnatal.

Lectura recomendada:
Prenatal DHA Status and Neurological Outcome in Children at Age 5.5 Years Are Positively Associated
Journal of Nutrition, 141(6):1216-1223

¿Cuál fue en el estudio NOBLE el criterio principal de resultado para la comparación de los 2 procedimientos?  
Introducción:
La intervención coronaria percutánea parece tener resultados comparables al injerto de revascularización coronaria para el tratamiento de revascularización de la coronaria principal izquierda.

Lectura recomendada:
Percutaneous Coronary Angioplasty Versus Coronary Artery Bypass Grafting in the Treatment of Unprotected Left Main Stenosis: Updated 5-Year Outcomes from the Randomised, Non-Inferiority NOBLE trial
The Lancet, 395(10219):191-199

Señale el enunciado correcto para los factores predictivos de la respuesta al tratamiento prolongado (6 meses como mínimo) con estabilizadores del estado de ánimo en pacientes con trastorno bipolar (TB) en el ámbito de la práctica asistencial.  
Introducción:
Los estabilizadores del estado de ánimo, litio, ácido valproico y lamotrigina, han resultado eficaces en trabajos clínicos en pacientes con trastorno bipolar.

Lectura recomendada:
Clinical Correlates Associated With the Long-Term Response of Bipolar Disorder Patients to Lithium, Valproate or Lamotrigine: A Retrospective Study
Plos One, 15(1):1-12