¿Cuál es la principal limitación del diagnóstico bioquímico de la enfermedad de Alzheimer (EA)?  
Introducción:
Un consenso realizado en 2016 y una reunión del International Working Group en 2018 generó un debate respecto del empleo de biomarcadores para diagnosticar la enfermedad y el empleo de los síntomas clínicos y el fenotipo para determinar el estadio.

Lectura recomendada:
Clinical Diagnosis of Alzheimer's Disease: Recommendations of the International Working Group
The Lancet Neurology, 20(6):484-496

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con dapagliflozina en pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección del ventrículo izquierdo reducida?  
Introducción:
Muchos pacientes con insuficiencia cardíaca tienen enfermedad renal crónica que complica el tratamiento farmacológico y se asocia con evolución clínica desfavorable.

Lectura recomendada:
Efficacy of Dapagliflozin on Renal Function and Outcomes in Patients with Heart Failure with Reduced Ejection Fraction: Results of DAPA-HF
Circulation, 143(4):298-309

¿Cuáles parámetros lipídicos serían particularmente útiles para predecir el riesgo de enfermedad cardíaca isquémica en mujeres de mediana edad?  
Introducción:
En comparación con los hombres, la enfermedad cardíaca isquémica en mujeres aparece más tardíamente y los síntomas son menos específicos, de modo que el diagnóstico y el tratamiento adecuado suelen retrasarse.

Lectura recomendada:
Total Cholesterol/HDL-C Ratio Versus non-HDL-C as Predictors for Ischemic Heart Disease: a 17-year Follow-up Study of Women in Southern Sweden
BMC Cardiovascular Disorders, 21(163):1-9

¿Qué efecto causa la presencia del tercer molar inferior impacto sobre la predisposición a la fractura mandibular?  
Introducción:
A pesar de la fuerza y la rigidez de la mandíbula, este hueso es susceptible a fracturas.

Lectura recomendada:
A Retrospective Analysis of the Impaction Status of Mandibular Third Molars as a Risk factor for Fractures of Angle or Condylar Region of the Mandible
Advances in Oral and Maxillofacial Surgery, 1:1-5

¿Cuál de los factores siguientes se asocia con espesor mayor de la mucosa sinusal?  
Introducción:
El riesgo de perforación de la mucosa sinusal parece aumentar a medida que el espesor de la mucosa sinusal disminuye.

Lectura recomendada:
Factors Influencing the Sinus Membrane Thickness in Edentulous Regions: a Cone-beam Computed Tomography Study
International Journal of Implant Dentistry, 7(1):1-9

¿Cuándo se indican antibióticos como complemento del tratamiento analgésico para el dolor dental?  
Introducción:
Los pacientes con dolor dental pueden recurrir al servicio de urgencias o recibir atención de un médico generalista cuando no pueden acudir a una consulta con un odontólogo.

Lectura recomendada:
Management of Dental Pain in Primary Care
Australian Prescriber, 43(2):39-44

¿Cuál de las siguientes fracciones de lípidos sería particularmente importante para conocer el riesgo residual de eventos cardiovasculares, en pacientes con síndromes coronarios agudos (SCA)?  
Introducción:
La dislipidemia es un factor reconocido de riesgo de enfermedad coronaria y de accidente cerebrovascular. Sin embargo, el riesgo residual puede ser sustancial, incluso después de la reducción de los niveles de colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad, en el contexto del tratamiento hipolipidémico.

Lectura recomendada:
Relationship Between Small Dense low Density Lipoprotein and Cardiovascular Events in Patients with Acute Coronary Syndrome Undergoing Percutaneous Coronary Intervention
BMC Cardiovascular Disorders, 21(169):1-10

¿Cuál sería la prevalencia mundial de dolor dental en niños y adolescentes?  
Introducción:
El dolor dental se refiere al dolor que se origina en los tejidos inervados dentro del diente o inmediatamente adyacentes a él.

Lectura recomendada:
Global and Regional Estimates of Dental Pain Among Children and Adolescents—Systematic Review and Meta-analysis
European Archives of Paediatric Dentistry, 22(1):1-12

¿Cuál es el objetivo de presión sanguínea recomendado por las guías clínicas internacionales?  
Introducción:
a iniciación de una terapia farmacológica combinada antihipertensiva para pacientes con hipertensión en estadio 2, presión sanguínea (PS) sistólica superior a 140 mmHg o PA diastólica superior a 90 mmHg es recomendada por las guías clínicas de las asociaciones americanas de cardiología e hipertensión.

Lectura recomendada:
Treatment Patterns and Blood Pressure Control With Initiation of Combination Versus Monotherapy Antihypertensive Regimens
Hypertension, 77(1):103-113

¿Cuáles factores podrían explicar el uso insuficiente de los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina y los bloqueadores de los receptores de angiotensina en pacientes hipertensos con albuminuria?  
Introducción:
Las sociedades especializadas han recomendado, de manera consistente, el empleo de inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina y de bloqueadores de los receptores de angiotensina en el tratamiento de la hipertensión en pacientes con albuminuria

Lectura recomendada:
Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitor or Angiotensin Receptor Blocker Use Among Hypertensive US Adults With Albuminuria
Hypertension, 77(1):94-102

¿Cuál de los siguientes beneficios podría ser el resultado del empleo de regímenes terapéuticos de varios fármacos antihipertensivos en forma de píldora única?  
Introducción:
El cumplimiento terapéutico es un factor esencial para lograr el control adecuado de la presión arterial en pacientes hipertensos

Lectura recomendada:
Adherence to Triple- Component Antihypertensive Regimens is Higher with Single- pill than Equivalent two- pill Regimens: A Randomized Controlled Trial
Clinical and translational science, :1-8

¿Cuál de las siguientes opciones terapéuticas podría estar relacionada con la disminución en el riesgo de infarto del miocardio no fatal, en pacientes con síndrome coronario crónico?  
Introducción:
En el tratamiento de la enfermedad arterial coronaria resulta clave la reducción en el riesgo de infarto del miocardio y la mortalidad.

Lectura recomendada:
Death and Myocardial Infarction Following Initial Revascularization Versus Optimal Medical Therapy in Chronic Coronary Syndromes With Myocardial Ischemia: A Systematic Review and Meta-Analysis of Contemporary Randomized Controlled Trials
Journal of the American Heart Association, 10(2):1-28

Los mecanismos etiopatogénicos de todas las osteopatías fragilizantes (incluyendo la osteoporosis) se pueden restringir a:  
Introducción:
La modelación como proceso para ganar masa ósea, y que se sucede en los osteoblastos, disminuye con la edad. Por su parte, la remodelación coadyuva a la homeostasis mineral y es el único recurso para recambiar el material y para reparar microfracturas, y no declina con la edad. La osteoporosis, tiene como causa una remodelación en modo desuso, ya que este es el único mecanismo que permite perder masa ósea.

Lectura recomendada:

Varios,

Baseado na aplicabilidade dos miRNAs, é correto afirmar que:  
Introducción:
Os microRNAs (miRNAs) são pequenas moléculas de RNA que tem a singular habilidade de modular uma enorme e complexa rede regulatória da expressão dos genes. Estas moléculas exercem sua função ligando-se a mRNAs específicos e inibindo a sua tradução, reduzindo (ou anulando) assim os níveis protéicos de um determinado gene. Atualmente, os miRNAs têm sido muito estudados como ferramentas diagnósticas, prognósticas e até mesmo como novas estratégias terapêuticas em diversas doenças humanas.

Lectura recomendada:
O controle da expressão gênica por microRNAs e sua importância para a medicina
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,

¿Cuáles son los efectos del antecedente de trastornos del estado de ánimo, en pacientes internados por COVID-19?  
Introducción:
Los trastornos del estado del ánimo se asocian con evolución clínica más desfavorable, en pacientes con diversas enfermedades. La información en conjunto sugiere que la infección por SARS-CoV-2 podría afectar, de manera directa o indirectamente, la función del cerebro; en este escenario surgió interés por conocer los efectos de los trastornos del estado de ánimo sobre la evolución de COVID-19.

Lectura recomendada:
Mood Disorders and Outcomes of COVID-19 Hospitalizations
The American Journal of Psychiatry, :1-7

¿Cuáles son los efectos de la administración prenatal de corticoides, en embarazos con amenaza de parto prematuro tardío?  
Introducción:
La administración prenatal de corticoides representa una práctica estándar en los embarazos con amenaza de parto pretérmino entre las semanas 24 y 34. En cambio, no existe consenso internacional en relación con la eficacia de esta intervención, administrada entre las semanas 34 y 36, en embarazos con amenaza de parto inminente.

Lectura recomendada:
Antenatal Corticosteroids for Impending Late Preterm (34-36+6 weeks) Deliveries—A Systematic Review and Meta-analysis of RCTs
Plos One, :1-15

¿Cuáles son los factores que se asocian con el riesgo de suicidio o de conductas de autoagresión en pacientes que sobreviven a internación en unidades de cuidados intensivos?  
Introducción:
El número creciente de pacientes que sobreviven a internación en UCI obliga a conocer con precisión la morbilidad que estos enfermos pueden presentar a largo plazo.

Lectura recomendada:
Suicide and Self-harm in Adult Survivors of Critical Illness: Population Based Cohort Study
BMJ, 373(973):1-11

¿Cuáles serían los mecanismos involucrados en la vinculación entre la obesidad y el riesgo aumentado de mortalidad por COVID-19?  
Introducción:
Los primeros estudios refirieron que los pacientes obesos tenían más probabilidades de infección por SARS-CoV-2; además, los pacientes con obesidad tienen alrededor de 3.4 veces más riesgo de presentar COVID-19 grave, en comparación con los sujetos con peso normal.

Lectura recomendada:
Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Meets Obesity: Strong Association between the Global Overweight Population and COVID-19 Mortality
Journal of Nutrition, 151(1):9-10

¿Cuál es la principal utilidad de la detección de ADN circulante tumoral (ADNct) en pacientes con diagnóstico de cáncer de mama, en estadio precoz?  
Introducción:
El riesgo de recaídas de cáncer de mama en estadio precoz puede anticiparse mediante el rastreo de ADN circulante tumoral.

Lectura recomendada:
Assessment of Molecular Relapse Detection in Early-Stage Breast Cancer
JAMA Oncology, 5(10):1473-1478

Señale el enunciado correcto para el tratamiento con semaglutida en dosis de 2.4 mg por vía subcutánea por semana, en pacientes con sobrepeso u obesidad y diabetes tipo 2:  
Introducción:
La semaglutida es un agonista de los receptores del péptido 1 similar al glucagón aprobado para el tratamiento de la diabetes.

Lectura recomendada:
Semaglutide 2·4 mg Once a Week in Adults with Overweight or Obesity, and Type 2 Diabetes (STEP 2): a Randomised, Double-blind, Double-dummy, Placebo-controlled, Phase 3 Trial
The Lancet, 397(10278):971-984