Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de los siguientes esquemas de terapia con metotrexato (MTX) es más eficaz en los pacientes con artritis reumatoidea, para reducir la actividad de la enfermedad?  
Introducción:
El metotrexato se considera la droga de primera línea para el tratamiento de los enfermos con artritis reumatoidea.

Lectura recomendada:
Comparison of oral versus parenteral methotrexate in the treatment of rheumatoid arthritis: A meta-analysis
Plos One, 14(9):1-11
¿Cuáles son los efectos del aporte de ácidos grasos omega-3, en términos de la salud cardiovascular?  
Introducción:
Los beneficios de los ácidos omega-3 de origen marino sobre la salud cardiovascular siguen siendo tema de amplio debate.

Lectura recomendada:
Marine Omega-3 Supplementation and Cardiovascular Disease: An Updated Meta-Analysis of 13 Randomized Controlled Trials Involving 127 477 Participants
Journal of the American Heart Association, 8(19)
¿Cuál de las siguientes opciones farmacológicas sería útil para el tratamiento del dolor neuropático, secundario a radiculopatías?  
Introducción:
Las lesiones medulares son una causa frecuente de dolor neuropático.

Lectura recomendada:
Neuropathic Pain Related with Spinal Disorders: A Systematic Review
Asian Spine Journal, 11(4)
¿Cuáles son los efectos de la implementación de hábitos saludables de vida sobre la diabetes tipo 2?  
Introducción:
El estilo de vida saludable es fundamental para reducir el riesgo de aparición de diabetes tipo 2 y para mejorar la evolución clínica, en los pacientes con la enfermedad.

Lectura recomendada:
Combined Lifestyle Factors and risk of Incident Type 2 Diabetes and Prognosis Among Individuals with Type 2 Diabetes: a Systematic Review and Meta-analysis of Prospective Cohort Studies
Diabetologia, 63(1):21-33
Señale el enunciado correcto para el tratamiento de la neumonía bacteriana extrahospitalaria, en sujetos adultos:  
Introducción:
En los Estados Unidos, la neumonía es una de las principales causas de internación y una de las primeras causas de mortalidad por infecciones.

Lectura recomendada:
Oral Lefamulin vs Moxifloxacin for Early Clinical Response Among Adults With Community-Acquired Bacterial Pneumonia: The LEAP 2 Randomized Clinical Trial
JAMA, 322(17):1661-1671
¿Cuáles son los efectos del agregado de semaglutida, una vez por semana, al tratamiento con uno o dos antidiabéticos orales, en enfermos con mal control de la glucemia?  
Introducción:
Los agonistas del receptor del péptido 1 similar al glucagón son una nueva clase de fármacos para el control de la glucemia, en enfermos con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Comparative efficacy of once-weekly semaglutide versus SGLT-2 inhibitors in patients inadequately controlled with one to two oral antidiabetic drugs: a systematic literature review and network meta-an
BMJ Open, 9(23458):1-15
Las personas con turnos rotativos ven afectado su ritmo circadiano de sueño y vigilia, lo que repercute principalmente en la aparición potencial de:  
Introducción:
Durante la vigilia, el cerebro produce múltiples acciones y cambios en la fisiología, adaptándose a las necesidades del momento, según la actividad motora, el procesamiento de la información sensorial y la actividad psíquica. El sueño, así como la vigilia, son fenómenos de muchísima actividad cerebral con regiones que se activan y otras que reducen su funcionalidad, necesarias para el correcto desempeño diario.

Lectura recomendada:
Rotating Night Shift Work and Adherence to Unhealthy Lifestyle in Predicting Risk of Type 2 Diabetes: Results from two Large US Cohorts of Female Nurses
BMJ, 363(4641):1-10
¿Cuáles son las recomendaciones para los pacientes con lupus grave en tratamiento con inmunosupresores que se someten a cirugía ortopédica?  
Introducción:
El Colegio Mexicano de Reumatología elaboro una guía de práctica clínica para el manejo del lupus eritematoso sistémico que reúne la mayor parte de las manifestaciones de la enfermedad y que incluye adicionalmente pautas en situaciones controversiales como lo son la vacunación y el periodo perioperatorio.

Lectura recomendada:
Clinical Practice Guidelines for the Treatment of Systemic Lupus Erythematosus by the Mexican College of Rheumatology
Reumatología Clínica, 15(1):3-20
Indicar una opción verdadera  
Introducción:
La hidroxicloroquina es un modulador de la respuesta inmune

Lectura recomendada:
Hydroxychloroquine: An old drug with new relevance
Cleveland Clinic Journal of Medicine,
Indicar la opción correcta acerca de esta afectación:  
Introducción:
La dermatomiositis juvenil es la miopatía inflamatoria idiopática más común en la infancia.

Lectura recomendada:
The Vasculopathy of Juvenile Dermatomyositis
Frontiers in Pediatrics, 6(284):1-8
Con respecto al diagnóstico, cuál o cuáles de las opciones se deben considerar:  
Introducción:
La vasculitis del sistema nervioso central (SNC) forma parte de una vasculitis sistémica o un trastorno primario restringido al SNC.

Lectura recomendada:
Central Nervous System Involvement in ANCA-Associated Vasculitis: What Neurologists Need to Know
Frontiers in Neurology, 9(1166):1-11
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta acerca de la enfermedad?  
Introducción:
Según lasdirectrices de la Sociedad Sueca de Reumatología 2018 para arteritis de células gigantes.¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta acerca de la enfermedad?

Lectura recomendada:
Swedish Society of Rheumatology 2018 guidelines for investigation, treatment, and follow-up of giant cell arteritis
Scandinavian Journal of Rheumatology, 48(4):259-265
¿Cuál es la ubicación más frecuente de la endometriosis extragenital?  
Introducción:
La endometriosis puede afectar hasta al 10% de las mujeres en edad reproductiva.

Lectura recomendada:
Diagnostic and treatment guidelines for gastrointestinal and genitourinary endometriosis
Journal of the Turkish German Gynecological Association, 18(4):200-209
¿Cuál es la etiología más frecuente de la enfermedad celíaca no respondedora?  
Introducción:
La prevalencia de enfermedad celíaca aumentó en las últimas décadas. Sus manifestaciones clínicas varían desde síntomas gastrointestinales hasta síntomas no gastrointestinales o ausencia de síntomas relevantes.

Lectura recomendada:
Coeliac Disease
Paediatrics and International Child Health, 39(1):23-31
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas principales en pacientes con mutaciones en el gen de la hemocromatosis – HFE p.C282Y?  
Introducción:
La hemocromatosis hereditaria es una enfermedad por sobrecarga de hierro; la cirrosis, la diabetes y los cambios en el color de la piel son las principales manifestaciones clínicas de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Common conditions associated with hereditary haemochromatosis genetic variants: cohort study in UK Biobank
BMJ, 364(5222):1-12
¿Cuál es la duración óptima del tratamiento anticoagulante en los enfermos que presentaron un evento espontáneo de tromboembolismo venoso (TEV)?  
Introducción:
Los pacientes que presentan un episodio de tromboembolismo venoso espontáneo deben ser anticoagulados, pero la duración óptima de la terapia anticoagulante sigue siendo tema de debate.

Lectura recomendada:
Long term risk of symptomatic recurrent venous thromboembolism after discontinuation of anticoagulant treatment for first unprovoked venous thromboembolism event: systematic review and meta-analysis
BMJ, 366(14363):1-12
Señale el enunciado correcto para los pacientes con enfermedad arteriosclerótica estable que requieren tratamiento con aspirina o dosis bajas de anticoagulantes orales:  
Introducción:
Las complicaciones hemorrágicas del tracto gastrointestinal superior son algunos de los efectos adversos más comunes en el contexto del uso de anticoagulantes orales o aspirina.

Lectura recomendada:
Pantoprazole to Prevent Gastroduodenal Events in Patients Receiving Rivaroxaban and/or Aspirin in a Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial
Gastroenterology, 157(2):403-412
Señale el enunciado correcto para el tratamiento de la urticaria aguda, en los pacientes que consultan en salas de guardia:  
Introducción:
La urticaria aguda es uno de los motivos de consulta más frecuentes en las salas de guardia.

Lectura recomendada:
Levocetirizine and Prednisone are not Superior to Levocetirizine Alone for the Treatment of Acute Urticaria: A Randomized Double-Blind Clinical Trial
Annals of Emergency Medicine, 71(1):125-131
¿Cómo se asocia el aporte de vitamina D con la mortalidad?  
Introducción:
La posible asociación entre el aporte de vitamina D y la mortalidad sigue siendo tema de debate.

Lectura recomendada:
Association between vitamin D supplementation and mortality: systematic review and meta-analysis
BMJ, 366(14673):1-11
¿En qué grupo de edad se observa la mayor asociación entre la pérdida auditiva y el riesgo de aparición de demencia?  
Introducción:
La pérdida auditiva representa un factor importante de riesgo de aparición de demencia.

Lectura recomendada:
Association of Hearing Loss With Dementia
JAMA Network Open, 2(7):1-15
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