¿Cuáles son las principales situaciones temidas dentro de la práctica clínica diaria identificadas por los residentes de nefrología?  
Introducción:
Mediante preguntas abiertas que posteriormente pueden categorizarse, suele solicitarse a los médicos residentes que detecten cuáles son sus situaciones temidas, amenazantes o difíciles de cara a la práctica clínica.

Lectura recomendada:
FORMACIÓN EN COUNSELLING Y APOYO EMOCIONAL A RESIDENTES DE NEFROLOGÍA: ESTUDIO PILOTO.
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,

¿Cuál de estos derivados del ácido fólico se asocian con apropiada eficacia para incrementar los niveles maternos de folato?  
Introducción:
Los defectos del tubo neural son malformaciones congénitas que surgen en las fases iniciales del desarrollo embrionario. Estas anomalías se asocian con alteraciones del crecimiento y el cierre del tubo neural; se ha demostrado que los niveles maternos inadecuados de folatos son un factor de riesgo para estas malformaciones.

Lectura recomendada:
Bioequivalence Evaluation of a Folate-Supplemented Oral Contraceptive Containing Ethinylestradiol/Drospirenone/Levomefolate Calcium Versus Ethinylestradiol/Drospirenone and Levomefolate Calcium Alone
Clinical Drug Investigation, 32(10):673-684

¿Cuál de estas afirmaciones es correcta en relación con las complicaciones pulmonares de la neumonía por neumococo en pacientes adultos?  
Introducción:
Streptococcus pneumoniae (neumococo) es el principal agente etiológico de la neumonía bacteriana adquirida en la comunidad en niños y adultos. Este patógeno se asocia con una alta tasa de mortalidad y morbilidad a nivel mundial.

Lectura recomendada:
Pulmonary Complications of Pneumococcal Community-Acquired Pneumonia: Incidence, Predictors, and Outcomes
Clinical Microbiology and Infection, 18(11):1134-1142

¿Cuál de estos productos de uso local parece vincularse con apropiadas tasas de respuesta en mujeres con vulvovaginitis candidiásica recurrente?  
Introducción:
La prevalencia de vulvovaginitis candiásica recurrente en mujeres de edad fértil se estima en 5%, pero se admite la ausencia de tratamientos de primera línea para esta variante de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Treatment of Recurrent Vulvo-Vaginal Candidiasis With Sustained-Release Butoconazole Pessary
Singapore Medical Journal, 53(12):269-271

Para la eliminación de la esquistosomiasis, ¿qué programa de administración masiva de drogas demostró ser eficaz?  
Introducción:
Las parasitosis por helmintos afectan a porcentajes significativos de la población, con una importante carga de morbilidad sobre el desarrollo infantil y la productividad económica.

Lectura recomendada:
Are New Anthelmintics Needed to Eliminate Human Helminthiases?
Current Opinion in Infectious Diseases, 25(6):709-717

¿Cuál es la tasa de mortalidad de la insuficiencia hepática aguda?  
Introducción:
El paracetamol es causante del 42% del total de casos de insuficiencia hepática aguda que se producen en los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Opioid-Paracetamol Prescription Patterns and Liver Dysfunction: A Retrospective Cohort Study in a Population Served by a US Health Benefits Organization
Drug Safety, 34(11):1079-1088

¿En qué pacientes con cáncer de próstata no estaría indicado el bloqueo hormonal intermitente?  
Introducción:
Todavía no se dispone de información definitiva sobre las ventajas del bloqueo hormonal intermitente, respecto del continuo, en los enfermos con cáncer de próstata.

Lectura recomendada:
Evidencia Actual Acerca de Bloque Hormonal Intermitente en Cáncer de Prostata
Actas Urológicas Españolas, 36(10):608-612

¿Cuál de los siguientes parámetros se incrementa durante la perimenopausia tardía?  
Introducción:
La transición menopáusica se asocia con importantes cambios en el perfil lipídico y en los parámetros subclínicos de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Endogenous Sex Hormones Impact the Progression of Subclinical Atherosclerosis in Women During The Menopausal Transition
Atherosclerosis, 225(1):180-186

¿Cuál es la principal causa de morbilidad y mortalidad en pacientes con diabetes mellitus?  
Introducción:
La diabetes mellitus es una enfermedad de alta prevalencia en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Hyperglycemia and Arterial Stiffness: The Atherosclerosis Risk in the Communities Study
Atherosclerosis, 225(1):246-251

¿Cuáles son las lesiones de colon que aparecieron con mayor frecuencia en los pacientes con enfermedad celíaca respecto del grupo control?  
Introducción:
La enfermedad celíaca aumenta el riesgo de padecer ciertas neoplasias.

Lectura recomendada:
Riesgo de Cáncer Colorrectal en Pacientes con Enfermedad Celíaca
Acta Gastroenterologica Latinoamericana, 42(2):87-91

¿Cuál de las siguientes acciones ejerce la metformina?  
Introducción:
La metformina constituye el tratamiento de primera elección para pacientes con diabetes mellitus tipo 2, especialmente en aquellos que tienen sobrepeso.

Lectura recomendada:
Metformin and Its Clinical Use: New Insights for an Old Drug in Clinical Practice
Archives of Medical Sciences, 8(5):907-917

¿Qué factores parecen asociarse en forma significativa con una menor probabilidad de concurrencia a la realización de espermogramas después de una terapia oncológica?  
Introducción:
Sólo una proporción reducida de los pacientes con muestras criopreservadas de semen en forma previa a una terapia oncológica concurren a la realización de espermogramas de control a largo plazo. En función de las normativas vigentes, se destaca la importancia de la información brindada a estos enfermos acerca del fundamento para realizar estas pruebas.

Lectura recomendada:
Monitoring Fertility (Semen Analysis) by Cancer Survivors who Banked Sperm Prior to Cancer Treatment
Human Reproduction, 27(11):3132-3139

¿Cuáles son las comorbilidades más comunes en las mujeres con vejiga hiperactiva?  
Introducción:
La vejiga hiperactiva se asocia con numerosas comorbilidades.

Lectura recomendada:
Impacto del Tratamiento de la Vejiga Hiperactiva en las Comorbilidades Asociadas
Actas Urológicas Españolas, 36(10):590-596

¿Cuál de estos parámetros urodinámicos se incrementa en las mujeres con hiperactividad del detrusor secundaria a diabetes, en comparación con otras formas de la enfermedad?  
Introducción:
Si bien hasta el 61% de los individuos diabéticos se caracterizan por hiperactividad del detrusor, en las recomendaciones actuales de evaluación de esta afección no se propone la pesquisa de diabetes.

Lectura recomendada:
Detrusor Overactivity in Diabetic and Non-Diabetic Patients: Is there a Difference?
International Brazilian Journal of Urology, 38(5):652-660

¿Cuál es el estudio radiológico de elección en los enfermos con microhematuria asintomática?  
Introducción:
La microhematuria asintomática en los pacientes de más de 35 años merece un abordaje diagnóstico especial.

Lectura recomendada:
Diagnosis, Evaluation and Follow-Up of Asymptomatic Microhematuria (AMH) in Adults: AUA
The Journal of Urology, 188(6S):2473-2481

¿Cuál de estos parámetros parece asociarse con valor pronóstico en términos de la recurrencia bioquímica en pacientes operados por cáncer de próstata?  
Introducción:
En los modelos para estimar el pronóstico de los pacientes con cáncer de próstata se consideran variables clínicas y patológicas, como el valor del antígeno prostático específico (PSA), el estadio, el puntaje de Gleason y los márgenes quirúrgicos de resección, entre otros.

Lectura recomendada:
Value of Prostate Specific Antigen Density and Percent Free Prostate Specific Antigen for Prostate Cancer Prognosis
The Journal of Urology, 188(6):2165-2170

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con el tabaquismo y la evolución en los enfermos con antecedente de cáncer de vejiga invasivo no muscular?  
Introducción:
En los pacientes con antecedente de cáncer de vejiga invasivo no muscular, la exposición intensa y prolongada al tabaco representa un fuerte factor de riesgo de recurrencia y progresión de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Impact of Smoking on Outcomes of Patients With a History of Recurrent Nonmuscle Invasive bladder Cancer
The Journal of Urology, 188(6):2120-2128

¿Cuál es el estudio de elección para confirmar paludismo cerebral en los pacientes que presentan parkinsonismo aislado?  
Introducción:
En los niños de áreas en las cuales el paludismo es endémico y que presentan hallazgos parkinsonianos, debe sospecharse la infección cerebral por Plasmodium falciparum.

Lectura recomendada:
Secondary Parkinsonism with Bilateral Involvement of Substantia Nigra in Cerebral Malaria
Journal of Pediatric Neurology, 10(3):225-227

Señale la opción correecta sobre el levetiracetam de liberación prolongada:  
Introducción:
Se estima que el 0.5% al 1% de la población padece epilepsia y que al menos la mitad de los pacientes epilépticos presentan crisis parciales. A su vez, el 30% al 70% de los pacientes con crisis parciales pueden controlarse mediante el tratamiento con drogas antiepilépticas.

Lectura recomendada:
Levetiracetam Extended Release as Adjuvant Therapy for the Control of Partial-Onset Seizures
Journal of Central Nervous System Disease, (3):17-25

¿Cuál es la vía adecuada de administración de la vitamina K en los neonatos para evitar la hemorragia asociada con la deficiencia de la vitamina?  
Introducción:
En ciertos ámbitos, la modalidad de la profilaxis neonatal con vitamina K depende de las decisiones de los padres, las que, a su vez, se correlacionan con las actitudes tendientes a partos naturales, sin intervenciones médicas.

Lectura recomendada:
Maternal and Infant Characteristics by Mode of Vitamin K Prophylaxis Administration
Journal of Paediatrics and Child Health, 48(8):665-668