El tratamiento combinado con clopidogrel e inhibidores de la bomba de protones se caracteriza por:  
Introducción:
El clopidogrel es el tratamiento estándar en pacientes con síndrome coronario agudo, que además, suelen recibir inhibidores de la bomba de protones para disminuir el riesgo de hemorragia gastrointestinal. Sin embargo, existe la posibilidad de interacción farmacológica.

Lectura recomendada:
Clinical Events as a Function of Proton Pump Inhibitor Use, Clopidogrel Use, and Cytochrome P450 2C19 Genotype in a Large Nationwide Cohort of Acute Myocardial Infarction: Results from the French Registry of Acute ST-Elevation and Non-ST-Elevation
Circulation, 123(5):474-482

¿Cuál es el riesgo relativo para los pacientes obesos para presentar infección de una prótesis de rodilla, en comparación con sujetos de peso normal?  
Introducción:
Si bien los pacientes con obesidad mórbida pueden beneficiarse con la realización de un RTR, están más expuestos a padecer las complicaciones de la intervención. Se ha comprobado que el tratamiento articular no resuelve el problema de sobrepeso, para lo cual se deben tomar medidas específicas.

Lectura recomendada:
Total Knee Replacement in the Morbidly Obese: A Literature Review
ANZ Journal of Surgery, 80(9):595-599

¿Cuál es el tratamiento de primera elección para las faringitis estreptocócicas en los niños?  
Introducción:
La etiología más frecuente de las faringitis agudas es la viral, pero el estreptococo beta hemolítico del grupo A (EBHGA) es causa del 37% de los episodios agudos en mayores de 5 años.

Lectura recomendada:
Update on the Management of Acute Pharyngitis in Children
Italian Journal of Pediatrics, 37(1)

Señale cuáles son las recomendaciones en que habitualmente se basa el trabajo de los comités para la confección de medidas de rendimiento:  
Introducción:
En 2000 se creó la fuerza de trabajo en medidas de rendimiento de la American College of Cardiology Foundation y la American Heart Association, que tuvo la misión de identificar los puntos clínicos que requerían la confección de tales medidas, además de reunir los diferentes comités de trabajo.

Lectura recomendada:
AACVPR/ACCF/AHA 2010 Update: Performance Measures on Cardiac Rehabilitation for Referral to Cardiac Rehabilitation/Secondary Prevention Services
Circulation, 122(13):1342-1350

Señale la opción correcta sobre el modafinilo:  
Introducción:
La somnolencia diurna excesiva y la fatiga se observan con frecuencia en pacientes con antecedente de traumatismo cerebral. Aún no se conoce la etiología de la somnolencia diurna excesiva postraumática, aunque se sugirió su asociación con la pérdida parcial de neuronas hipocretinérgicas hipotalámicas promotoras de la vigilia.

Lectura recomendada:
Modafinil Ameliorates Excessive Daytime Sleepiness after Traumatic Brain Injury
Neurology, 75:1780-1785

¿Cuál es el mecanismo de acción del ezetimibe?  
Introducción:
El ezetimibe es una droga hipolipemiante que se administra por vía oral.

Lectura recomendada:
Study of Heart and Renal Protection (SHARP)
Kidney international Supplement, 63(84):207-210

¿Cuál de las siguientes son causas no ateroscleróticas de enfermedad de la arteria coronaria izquierda?  
Introducción:
Por lejos, la causa más común de enfermedad de la arteria coronaria izquierda es la aterosclerosis.

Lectura recomendada:
Current Diagnosis and Management of Left MAin Coronary Disease
European Journal of Cardio-Thoracic Surgery, 38(4):420-430

¿Cuál es el porcentaje de mortalidad atribuible a candidiasis hospitalaria?  
Introducción:
Candida es un microorganismo oportunista que habitualmente coloniza las superficies cutáneas y mucosas. Sin embargo, cuando existen alteraciones en las barreras anatómicas o cuando existe compromiso del sistema inmunitario del hosperdero, pueden producirse infecciones sistémicas graves.

Lectura recomendada:
Statin Therapy and Decreased Incidence of Positive Candida Cultures Among Patients with Type 2 Diabetes Mellitus Undergoing Gastrointestinal Surgery
Mayo Clinic Proceedings, 85(12):1073-1079

¿Cuál es la localización más frecuente de las lesiones conjuntivales?  
Introducción:
Las lesiones que habitualmente se extirpan de la conjuntiva incluyen un amplio espectro que va desde lesiones benignas como pterigium o nevus, hasta lesiones precancerosas como la neoplasia escamosa de la superficie ocular, o las lesiones claramente malignas como el melanoma o el carcinoma de células escamosas.

Lectura recomendada:
A Clinicopathologic Study of Excised Conjunctival Lesions
Middle East African Journal of Ophthalmology, 18(1):48-54

¿Cuál de estos procesos puede asociarse con modificaciones epigenéticas en la estructura y función de las histonas?  
Introducción:
El complejo conformado por la cromatina incluye ADN, histonas y otras proteínas cromosómicas. La unidad fundamental de la cromatina es un octámero integrado por 147 pares de bases de ADN enlazadas por 2 copias de las histonas H2A, H2B, H3 y H4.

Lectura recomendada:
Genetic and Epigenetic Mechanisms and their Possible Role in Abdominal Aortic Aneurysm
Atherosclerosis, 212(1):16-29

Señale cuáles de los siguientes fármacos son útiles para el tratamiento del reflujo gastroesofágico persistente.  
Introducción:
El tratamiento con los inhibidores de la bomba de protones cambió el espectro de pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico.

Lectura recomendada:
Persistent Reflux Symptoms in the Proton Pump Inhibitor Era: The Changing Face of Gastroesophageal Reflux Disease
Gastroenterology, 139(1):7-13

¿Cuál de estas opciones debería considerarse como tratamiento de elección en los pacientes hipotiroideos?  
Introducción:
En algunos estudios iniciales se ha postulado la presunta utilidad de la combinación de levotiroxina y liotironina en la terapia del hipotiroidismo.

Lectura recomendada:
Treatment of Hypothyroidism with Combinations of Levothyroxine plus Liothyronine
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 90(8):4946-4954

¿Cuál de estas afirmaciones relacionadas con el síndrome de hiperactividad vesical es correcta?  
Introducción:
Se denomina hiperactividad vesical a la presencia de síntomas de la vía urinaria inferior, incluida la urgencia miccional con incontinencia urinaria o sin ella, con frecuente asociación con poliaquiuria y nocturia. Estas manifestaciones se caracterizan por una elevada prevalencia en la población general.

Lectura recomendada:
Clinical Relevance of Health-Related Quality of Life Outcomes with Darifenacin
British Journal of Urology International, 102(2):208-213

¿A qué se atribuye el efecto beneficioso cardiovascular del consumo moderado de chocolate?  
Introducción:
Se postula que la ingesta moderada de chocolate podría asociarse con beneficios desde el punto de vista cardiovascular, por su acción sobre distintos parámetros metabólicos.

Lectura recomendada:
Chocolate Intake and Incidence of Heart Failure: A Population-Based Prospective Study of Middle-Aged and Elderly Women
Circulation. Heart failure, 3(5):612-616

¿Qué porcentaje de la población mundial de entre 15 y 64 años es dependiente de las drogas?  
Introducción:
El consumo de sustancias psicoactivas va en aumento, con una marcada tendencia al policonsumo de drogas.

Lectura recomendada:
Tratamiento con Amisulpride de Pacientes Adictos a Sustancias Psicoactivas y Síntomas Psicóticos
Actas Españolas de Psiquiatría, 38(3):138-146

¿Cuál es la tasa aproximada de supervivencia de los pacientes con trasplante renal después de 10 años?  
Introducción:
La insuficiencia renal crónica se asocia con elevada morbimortalidad y alta carga financiera que significa para los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Long-term Survival of Living Donor Renal Transplants: A Single Center Study
Indian Journal of Nephrology, 20(4):179-184

¿Cuál de los siguientes es un tratamientos basado en la evidencia para las crisis de migraña en niños?  
Introducción:
La migraña es una afección frecuente en niños y adultos y puede causar una importante morbilidad. Habitualmente, la presentación de un niño con migraña en una guardia de emergencia representa un fracaso de la terapia ambulatoria y la mayoría ya recibieron analgésicos orales previamente.

Lectura recomendada:
Treatment of Children With Migraine in Emergency Departments: National Practice Variation Study
Pediatrics, 126(1):150-155

¿Qué factores influyen en la percepción de los síntomas menopáusicos en las pacientes de diferente origen étnico?  
Introducción:
Diversos factores sociodemográficos influyen en la percepción de los síntomas menopáusicos en los diferentes grupos étnicos.

Lectura recomendada:
The Impact of Education, Cultural Background, and Lifestyle on Symptoms of the Menopausal Transition: The Women's Health at Midlife Study
Journal of Women's Health, 19(5):975-985

Señale la opción correcta  
Introducción:
Existen distintos factores que predisponen al tromboembolismo venoso y muchos de ellos son evitables.

Lectura recomendada:
Overview of Venous Thromboembolism
Drugs, 70(2):3-10

¿Cuál de estas variables bioquímicas parece optimizarse con la administración de 2 g diarios de canela en sujetos con diabetes tipo 2?  
Introducción:
El uso de ciertos productos, como la canela, podría formar parte de las estrategias terapéuticas de la diabetes tipo 2, debido a sus efectos beneficiosos sobre distintos parámetros metabólicos.

Lectura recomendada:
Glycated Haemoglobin and Blood Pressure-Lowering Effect of Cinnamon in Multi-Ethnic Type 2 Diabetic Patients in the UK: A Randomized, Placebo-Controlled, Double-Blind Clinical Trial
Diabetic Medicine, 27(10):1159-1167