Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de los siguientes biomarcadores es útil para determinar el pronóstico en los pacientes con enfermedad pulmonar intersticial asociada con la artritis reumatoide (EPI-AR)?  
Introducción:
La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad autoinmune sistémica; la afectación pulmonar es su manifestación extraarticular más común y la principal causa de muerte en estos pacientes.

Lectura recomendada:
Biomarkers of Rheumatoid Arthritis-Associated Interstitial Lung Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis
Frontiers in Immunology, 15(1455346):1-16
Cuando la citología cervical informa cambios en el patrón normal del epitelio cervical, ¿qué se debe hacer?  
Introducción:
Las lesiones intraepiteliales escamosas de bajo y de alto grado están relacionadas con una infección, y se pueden detectar mediante citología cervical. Existen factores de riesgo que predisponen a la aparición de displasias, entre ellos el comienzo del coito antes de los 18 años, ya que el cérvix todavía no alcanza su madurez y tiene una zona muy susceptible para captar el virus del papiloma humano. Las lesiones pueden evolucionar a cáncer si no se tratan.

Lectura recomendada:
Asociación entre la edad de inicio de vida sexual activa y la lesión escamosa intraepitelial de alto grado
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál de las siguientes es una región cerebral especialmente afectada por la enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:
La pérdida progresiva de sinapsis, tanto por neurodegeneración anatomopatológica como por deterioro funcional, está asociada con el avance de la enfermedad de Alzheimer.

Lectura recomendada:
NMDA Inhibitors: A Potential Contrivance to Assist in Management of Alzheimer’s Disease
Combinatorial Chemistry & High Throughput Screening, 26(12):2099-2112
¿Qué asociación tiene la ingesta de sodio y el riesgo de fibrilación auricular (FA) incidente?  
Introducción:
La hipertensión es un importante factor de riesgo modificable para la fibrilación auricular.

Lectura recomendada:
Sodium Intake and Incident Atrial Fibrillation in Individuals with Vascular Disease
JAMA Network Open, 7(7)
¿Cuáles aspectos merecen especial atención para retrasar la progresión de la enfermedad renal crónica?  
Introducción:
En la Guía de Práctica Clínica KDIGO 2024 se establecen recomendaciones para retrasar la progresión de la enfermedad renal crónica y sus complicaciones.

Lectura recomendada:
KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease
Kidney International, 105(4S):205-245
Señale el enunciado correcto para el tratamiento de la neuropatía diabética dolorosa con gabapentín más vitamina B1 y vitamina B12, respecto de la monoterapia con pregabalina.  
Introducción:
Se estima que el 30% de los pacientes con diabetes tipo 2 tienen neuropatía, y que más del 50% presentarán esta complicación en el curso de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Clinical Trial Assessing the Efficacy of Gabapentin Plus B Complex (B1/B12) versus Pregabalin for Treating Painful Diabetic Neuropathy
Journal of Diabetes Research, 2016(4078695):1-8
¿Cuál es el mecanismo por el cual se desplazan los electrodos de un marcapasos en el síndrome de reel?  
Introducción:
El desplazamiento de los electrodos de un marcapasos definitivo puede causar alteraciones en su funcionamiento. El síndrome de reel constituye una posible causa de desplazamiento de estos electrodos.

Lectura recomendada:
Disfunción del marcapasos debido a un síndrome de reel: a propósito de un caso
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Qué resultados tiene la angioplastia ductal en países de Latinoamérica?  
Introducción:
El avance de las técnicas percutáneas ha permitido ofrecer estrategias de tratamiento menos invasivas para disminuir la morbilidad en los pacientes con cardiopatías congénitas.

Lectura recomendada:
Angioplastia con stent ductal: experiencia en el Hospital Garrahan
Archivos de Cardiología de México, 94(4)
¿Qué debe tener en cuenta el tratamiento de la deficiencia de vitamina B12?  
Introducción:
Las manifestaciones neuropsicológicas de la deficiencia de vitamina B12 son frecuentes y pueden ser irreversibles si no se diagnostican y tratan a tiempo.

Lectura recomendada:
Diagnosis, Treatment and Long-Term Management of Vitamin B12 Deficiency in Adults: A Delphi Expert Consensus
Journal of Clinical Medicine, 13(8):1-18
Actualmente, ¿cuál es la forma clínica de presentación más frecuente?  
Introducción:
Desde que se reconoció la pandemia del VIH/sida se han publicado numerosos trabajos que describen las distintas formas clínicas en que podemos ver las infecciones por dermatofitos en estos pacientes. Algunos de los conceptos iniciales se han modificado con el tiempo y es importante estar actualizados, así como seguir estudiando los cambios que sepresenten.

Lectura recomendada:
Onicomicosis en pacientes que viven con VIH/SIDA
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con insaponificables de palta y soja en pacientes con osteoartrosis de rodilla?  
Introducción:
La osteoartrosis de rodilla se caracteriza por la degeneración lenta y progresiva del cartílago articular, con aparición gradual de dolor, rigidez y limitación del rango de movimientos.

Lectura recomendada:
Ensayo Clínico del uso de los Insaponificables de Palta/Soya en el Manejo de la Osteoartrosis de Rodilla
Acta Médica Peruana, 21(1):16-21
¿Cuál es la prueba significativamente superior, en términos de rendimiento, para el diagnóstico de la sífilis?  
Introducción:
La sífilis representa un problema global de salud pública, ya que se registran alrededor de 6.3 millones de casos nuevos por año entre mujeres y hombres de entre 15 y 49 años.

Lectura recomendada:
Performance Assessment of Treponemal and Nontreponemal Tests for the Diagnosis of Acquired Syphilis
The American Journal of Tropical Medicine and Hygiene, 110(9):1237-1244
¿Con qué se asocian los hallazgos preocupantes en la tomografía computarizada en pacientes con embolia pulmonar aguda y de bajo riesgo?  
Introducción:
La mayoría de los pacientes que acuden a los servicios de emergencias con embolia pulmonar aguda son hospitalizados, a pesar de que las directrices recomiendan el tratamiento ambulatorio para aquellos con puntuaciones de estratificación de bajo riesgo.

Lectura recomendada:
Adverse Clinical Outcomes among Patients with Acute Low-risk Pulmonary Embolism and Concerning Computed Tomography Imaging Findings
JAMA Network Open, 6(5):1-11
¿Cuáles son las temáticas más abordadas en la literatura científica sobre hombres que tiene sexo con hombres (HSH) para el caso colombiano?  
Introducción:
Con la nueva perspectiva de género que ha tomado fuerza en los últimos años, se hace visible la pregunta por la orientación sexual y la redefinición del concepto de población LGTBI. Hay vacíos por resolver, uno de los cuales es el término emergente de hombres que tienen sexo con hombres (HSH), concepto sometido al tabú y la negación, por albergar una población que no se reconoce como gay, pese a que sus prácticas sexuales adquieren, de forma parcial o total, un carácter homosexual.

Lectura recomendada:
HOMBRES QUE TIENEN SEXO CON HOMBRES: UNA REVISIÓN SISTEMÁTICA DE LAS INVESTIGACIONES REALIZADAS EN COLOMBIA
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
Señale el enunciado correcto para el reemplazo transcatéter de la válvula aórtica (RTCVA), respecto del reemplazo quirúrgico, en pacientes con riesgo quirúrgico bajo:  
Introducción:
El reemplazo transcatéter de la válvula aórtica se utiliza cada vez más como una alternativa a la cirugía para el tratamiento de pacientes con estenosis aórtica grave y sintomática.

Lectura recomendada:
Transcatheter Aortic-Valve Replacement in Low-Risk Patients at Five Years
New England Journal of Medicine, 389:1949-1960
Señale el enunciado correcto para la ingesta dietética de las mujereas que amamantan:  
Introducción:
La demanda de energía y nutrientes durante la lactancia supera la de la gestación.

Lectura recomendada:
Evaluación de Ingesta Dietética en un Grupo de Mujeres Lactantes en dos Poblaciones de Antioquia, Colombia, 2021-2022
Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología, 74(3):214-224
Señale el enunciado correcto para la desparasitación masiva:  
Introducción:
Los anquilostomas, tricocéfalos y lombrices intestinales son helmintos transmitidos por el suelo que infectan a 1 de cada 4 personas en regiones endémicas.

Lectura recomendada:
Meta-analysis and Public Policy: Reconciling the Evidence on Deworming
Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America, 121(25):1-12
¿Qué mecanismo es responsable del aumento de la morbilidad respiratoria y cardiovascular que experimentan las personas expuestas a incendios forestales?  
Introducción:
Los incendios forestales se han convertido en un problema de salud pública mundial.

Lectura recomendada:
Mecanismos de los Efectos Nocivos para la Salud de la Contaminación Atmosférica Proveniente de Incendios Forestales
Revista Chilena de Enfermedades Respiratorias, 35(1):49-57
¿Cuál de las siguientes características no es mejorada en la aplicación de inteligencia artificial )IA/aprendizaje automático (AA) al electrocardiograma (ECG)?  
Introducción:
La aplicación de inteligencia artificial/aprendizaje automático al electrocardiograma ya ha afectado drásticamente a la electrocardiografía en muchos aspectos y posibilitaría una mejora en la atención y el cuidado del paciente.

Lectura recomendada:
Use of Artificial Intelligence in Improving Outcomes in Heart Disease: A Scientific Statement From the American Heart Association
Circulation, 149(14):10285-1050
¿Cuál fue el efecto de la combinación NB sobre la media de peso corporal a los 4 meses de seguimiento, respecto del basal?  
Introducción:
El sobrepeso y la obesidad son una epidemia global de prevalencia creciente y que se asocia con el incremento en la morbimortalidad de la población afectada. En los ensayos clínicos, la combinación de naltrexona/bupropion (NB), adyuvante de la dieta hipocalórica y el ejercicio, fue eficaz para inducir la reducción sostenida del peso corporal y, en general, bien tolerada. Sin embargo, la efectividad y seguridad de NB en la práctica clínica habitual ha sido escasamente informada.

Lectura recomendada:
Evaluación en la vida real de la combinación naltrexona y bupropion para el tratamiento de adultos con sobrepeso y obesidad
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
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