ACTUALIZACION SOBRE LA VACUNA ANTINEUMOCOCICA HEPTAVALENTE
La introducción de la vacuna antineumocócica heptavalente en la población infantil en los Estados Unidos ha reducido la incidencia de enfermedad neumocócica invasiva (ENI) en los niños. Al mismo tiempo, existe un efecto paradójico de reducción de las tasas de ENI en los adultos y reducción de las tasas de S. pneumoniae resistente a los antibióticos que produce ENI en los niños.

Richard I. Haddy
Louisville, EE.UU.

           

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MUJERES POSMENOPÁUSICAS Y HORMONAS
El manuscrito educativo "Women, hormones, and therapy: New observations from the Women's Health Initiative and Nurses' Health Study" no cumple criterios como material didáctico para los ginecólogos porque los datos científicos no fueron seleccionados de forma adecuada; presenta una interpretación sesgada de los datos pertinentes, hay una deficiencia en el balance entre el conocimiento actual disponible en relación con el estudio, la objetividad de la publicación es poco clara en todo el manuscrito y no existe una adhesión estricta al tema pretendido.

Adam Ostrzenski
Washington, EE.UU.

           

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REVISION CRITICA DE LAS RECOMENDACIONES DE LA ASOCIACION AMERICANA DE DIABETES SOBRE ANTIAGREGACION, DIABETES Y PREVENCION CARDIOVASCULAR PRIMARIA
Este trabajo es una revisión actualizada de tales pruebas, sobre las que, en definitiva, deberían basarse las recomendaciones.

Carmen Maciá Bobes
Avilés, España

           

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RIESGOS DEL TRATAMIENTO CON ENOXAPARINA EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA RENAL
En pacientes con síndrome coronario agudo e insuficiencia renal es necesario tener precaución con el tratamiento con enoxaparina debido al riesgo incrementado de complicaciones hemorrágicas. En estos pacientes es prudente utilizar el 65% de la dosis recomendada cuando el aclaramiento de creatinina es < 30 ml/min.

Juan Quiles
Alicante, España

     

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IL-6 E IGF-1 COMO FACTORES PRONOSTICOS DE ESTEATOSIS HEPATICA Y DE ESTEATOHEPATITIS NO ALCOHOLICA EN PACIENTES CON OBESIDAD MORBIDA
El análisis multivariado identificó los niveles de glucosa superiores a 110 mg/dl, los de Il-6 mayores de 4.81 pg/ml y de IGF-1 inferiores a 130 ng/ml, además de un HOMA superior a 4.5 e IGF inferior a 110 ng/ml como factores predictivos independientes del grado de esteatosis hepática y de esteatohepatitis en los pacientes con obesidad mórbida.

Antonio Cerezo
Córdoba, España

     

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