Conceptos Categóricos
Medicina Interna
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Vitamina D y modulación del sistema inmune
Se demostró que un análogo de la 1,25-dihidroxivitamina D puede modular el redireccionamiento de células T autorreactivas humanas al interactuar con las células dendríticas.
CC en base al informe:
The Big Vitamin D Mistake.
J Prev Med Public Health, 2017
07/06/2021
Mortalidad por todas las causas y niveles de vitamina D
El riesgo de muerte por todas las enfermedades (enfermedades auto-inmunes, síndrome metabólico, diabetes tipo 2, cáncer) se reduce a 1.0 con niveles séricos de vitamina D de 100nmol/L o más.
CC en base al informe:
The Big Vitamin D Mistake.
J Prev Med Public Health, 2017
07/06/2021
Vitamina D y modulación del sistema inmune
Se demostró que un análogo de la 1,25-dihidroxivitamina D puede modular el redireccionamiento de células T autorreactivas humanas al interactuar con las células dendríticas.
CC en base al informe:
The Big Vitamin D Mistake.
J Prev Med Public Health, 2017
07/06/2021
Poca Respuesta Ovárica
La estimulación ovárica controlada es difícil de encarar en las mujeres con poca respuesta ovárica (PRO). Se han propuesto múltiples regímenes, pero escasos resultados positivos. Sin embargo, si bien en las mujeres de mayor edad es esperable la disminución en la calidad ovocitaria debido al envejecimiento ovárico, en las mujeres jóvenes con PRO existe la posibilidad de recolectar ovocitos competentes capaces de producir embriones de buena calidad, aunque el número de ovocitos sea escaso.
CC en base al informe:
LH Pretreatment As A Novel Strategy For Poor Responders.
Biomed Res Int, 2014
23/08/2018
Desventajas de la Administración Oral de Hierro
La evidencia clínica del beneficio de las preparaciones de hierro orales es limitada en pacientes con insuficiencia cardíaca y deficiencia de hierro. Este mineral tiene una absorción muy baja y una tolerancia muy mala debido a los eventos adversos gastrointestinales que produce.
CC en base al informe:
Effects Of Ferric Carboxymaltose On Hospitalisations And Mortality Rates In Iron-Deficient Heart Failure Patients: An Individual Patient Data Meta-Analysis.
Eur J Heart Fail, 2018
07/06/2021
Loxapina Inhalatoria en la Agitación
El tratamiento con loxapina inhalatoria se asocia con mejoras rápidas y significativas, respecto del placebo, en los 5 dominios de la subescala de agitación de la Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS-EC):escaso control de los impulsos, tensión, hostilidad, falta de cooperación y excitación. Las mejoras se observan a partir de los 10 minutos de la terapia.
CC en base al informe:
Response To Inhaled Loxapine In Patients With Schizophrenia Or Bipolar I Disorder: PANSS-EC Responder Analyses.
BJPsych Open, 2017
07/06/2021
Respuesta ovárica
En un consenso italiano publicado en 2016, la mayoría de los médicos concordó en valores de recuento folicular antral de 7 y niveles de hormona antimülleriana de 1 ng/ml para la escasa respuesta ovárica y cifras respectivas de 14 y 3 ng/ml para la hiperrespuesta.
CC en base al informe:
The Use Of Ovarian Reserve Markers in IVF Clinical Practice: A National Consensus.
Gynecol Endocrinol, 2016
10/08/2018
Escala de Villalta
Permite el diagnóstico y establecer la severidad del síndrome post trombótico. Se vale de una puntuación que toma en cuenta cinco síntomas (calambres, dolor, parestesias, pesadez y prurito) y seis signos clínicos (edema pretibial, engrosamiento de la piel, hiperpigmentación, ectasia venosa de reciente aparición, enrojecimiento y dolor a la compresión de la pantorilla).
CC en base al informe:
ABO Blood Group And The Risk Of Post-Thrombotic Syndrome.
Ann Hematol, 2018
07/06/2021
Antiinflamatorios no esteroides para aplicación tópica
Para el tratamiento de la artrosis existen diversas formulaciones en parches, geles y cremas con diclofenac, ibuprofeno, piroxicam e indometacina, entre otros. Las formulaciones tópicas son eficaces para el alivio del dolor yson bien toleradas.
CC en base al informe:
Relative Efficacy And Safety Of Topical Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs For Osteoarthritis: A Systematic Review And Network Metaanalysis Of Randomised Controlled Trials And Observational Studies.
Br J Sports Med, 2018
07/06/2021
Ética e investigación
Así como la evidencia científica es importante para responder preguntas de índole ética, los valores éticos relevantes pueden conducir a preguntas que orienten las prioridades de la investigación.
CC en base al informe:
Ethical Drug Marketing Criteria For The 21st Century.
Br Med J, 2018
07/06/2021
Óxido Nítrico
El óxido nítrico es un mediador y marcador de la función endotelial y un factor protector conocido en pacientes con insuficiencia cardíaca e infarto de miocardio.
CC en base al informe:
Combined Angiotensin Receptor–Neprilysin Inhibitors Improve Cardiac And Vascular Function Via Increased NO Bioavailability In Heart Failure.
J Am Heart Assoc, 2018
07/06/2021
Euploidía y Edad
En las mujeres de 35 años o menos, la tasa de euploidía en los blastocistos es de aproximadamente el 60%, pero disminuye al 30% entre los 40 y 42 años y al 15% en las mayores de 42 años.
CC en base al informe:
Individualized Controlled Ovarian Stimulation In Expected Poor-Responders: An Update.
Reprod Biol Endocrinol, 2018
11/09/2018
Tasas de la Cirugía de los Pólipos Colorrectales no Malignos en los Estados Unidos
En un estudio de una muestra representativa de los EE.UU. se encontró que la cirugía de pólipos colorrectales no malignos es común y tuvo un aumento significativo en su incidencia en los últimos 14 años, de 5.9 en 2000 a 9.4 en 2014 de cada 100 000 adultos. A su vez, la resección endoscópica se mostró como un procedimiento más seguro y con una relación costo-beneficio mayor comparado con la colectomía parcial.
CC en base al informe:
Increasing Rates Of Surgery For Patients with Non-Malignant Colorectal Polyps In The United States.
Gastroenterology, 2018
07/06/2021
Agonista de la hormona liberadora de gonadotrofina
Los agonistas de la hormona liberadora de gonadotrofina pueden administrarse en forma de un spray nasal que no produce dolor; pero su costo es elevado y puede ser menos eficaz en las personas con síntomas de rinorrea y congestión por rinitis alérgica estacional.
CC en base al informe:
Clinical Outcomes Of Assisted Reproductive Technology Treatment By Using A Self-Injection Of Recombinant Human Chorionic Gonadotropin As The Final Maturation Trigger.
Reprod Med Biol, 2018
07/06/2021
Depresión, Ansiedad y Mortalidad
Los síntomas depresivos y ansiosos parecen asociarse, de manera distinta, con la mortalidad. Sin embargo, cuando se analiza la influencia de la depresión y la ansiedad sobre la mortalidad se deben considerar patrones sintomáticos específicos.
CC en base al informe:
Depressive And Anxious Symptoms And 20-Year Mortality: Evidence From The Stirling County Study.
Depress Anxiety, 2018
07/06/2021
Uso de nabilona para el tratamiento de las náuseas y los vómitos inducidos por la quimioterapia:
La Food and Drug Administration (FDA) aprobó recientemente el uso de la nabilona para el tratamiento de las náuseas y los vómitos asociados con la quimioterapia en pacientes con cáncer en los que fracasa el tratamiento antiemético convencional. La dosis diaria de nabilona es de 1 a 2 mg 2 veces por día, sin superar los 6 mg repartidos en 2 o 3 veces por día. El tratamiento debe iniciarse con las dosis más bajas e ir aumentado según la respuesta del paciente para reducir los efectos adversos, por lo general una dosis la noche anterior a la quimioterapia y repetir 1 o 3 horas antes de la quimioterapia.
CC en base al informe:
A Review of Nabilone in the Treatment of Chemotherapy-Induced Nausea and Vomiting.
Ther Clin Risk Manag, 2008
07/06/2021
Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico: Aplicación de la Cirugía Antirreflujo.
En el control de la enfermedad por reflujo gastroesofágico, la cirugía antirreflujo se utiliza en el 0.05% de los pacientes, los cuales constituyen casos clínicos en los que la terapia farmacológica no logró disminuir los síntomas o revertir las lesiones en la mucosa esofágica o que presentan una alteración estructural marcada en la unión gastroesofágica, como una hernia de hiato prominente.
CC en base al informe:
Management Of Gastroesophageal Reflux Disease.
Gastroenterology, 2018
07/06/2021
Analgésicos para el dolor neuropático
El dolor neuropático es un dolor asociado con distintos tipos de lesiones del sistema nervioso central y del sistema nervioso periférico, que habitualmente responde mal a los analgésicos habituales y requiere el uso de analgésicos alternativos.
CC en base al informe:
Comparison of Analgesic Effects and Patient Tolerability of Nabilone and Dihydrocodeine for Chronic Neuropathic Pain: Randomised, Crossover, Double Blind Study.
Br Med J, 2008
07/06/2021
Acetato de Ulipristal
En las mujeres con miomas uterinos sintomáticos, el tratamiento con acetato de ulipristal, en dosis de 5 y 10 mg por día, se tolera bien y es superior al placebo en términos del índice de amenorrea y el tiempo hasta la aparición de amenorrea.
CC en base al informe:
Ulipristal Acetate For Treatment Of Symptomatic Uterine Leiomyomas.
Obstet Gynecol, 2018
07/06/2021
Asociación entre estrés y factores de riesgo cardiovascular
No hay información sólida que demuestre la asociación entre el estrés y los factores de riesgo para ateroesclerosis; no obstante, sí se verificó la relación con el riesgo de presentar diabetes, tanto en personas que llevan un estilo de vida saludable como en aquellas que no lo hacen.
CC en base al informe:
Effects Of Stress On The Development And Progression Of Cardiovascular Disease.
Nature Reviews Cardiology, 2017
