Conceptos Categóricos
Medicina Interna
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Diarrea infecciosa
Las características clínicas y epidemiológicas son fundamentales para el abordaje apropiado de los pacientes con diarrea infecciosa. Estas variables ayudan a determinar la necesidad de solicitar estudios diagnósticos particulares, seleccionar los indicados en cada caso y decidir la indicación de tratamiento antimicrobiano.
CC en base al informe:
2017 Infectious Diseases Society of America Clinical Practice Guidelines for the Diagnosis and Management of
Infectious Diarrhea.
Clin Infect Dis, 2017
02/10/2019
Intervención Coronaria Percutánea
El tratamiento de elección para el infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST es la intervención coronaria percutánea primaria, y en más del 40% de estos casos existe enfermedad coronaria de múltiples vasos. Este procedimiento permite el restablecimiento rápido del flujo sanguíneo normal en la arteria infartada.
CC en base al informe:
Immediate Complete Revascularization in Patients with ST-Segment Elevation Myocardial Infarction and Multivessel Disease Treated by Primary Percutaneous Coronary Intervention: Insights from the ORBI Registry.
Arch Cardiovasc Dis, 2018
07/06/2021
Seguimiento del paciente con enfermedad coronaria estable
Según un estudio, menos de un cuarto de los pacientes con enfermedad coronaria (EC) estable consiguen con el tratamiento a largo plazo la concentración de colesterol asociado con las lipoproteínas de baja densidad (LDLc) establecida como meta de < 70 mg/ml.
CC en base al informe:
Reaching Low-Density Lipoprotein Cholesterol Treatment Targets in Stable Coronary Artery Disease: Determinants and Prognostic Impact..
Arch Cardiovasc Dis, 2018
07/06/2021
Los tumores genitales en niñas prepúberes
Según una investigación, los tumores genitales en las niñas prepúberes son raros y deben considerarse en caso de que estas presenten: ulceración crónica genital; inflamación no traumática de los genitales externos; protrusión de una masa desde la vagina; flujo sanguinolento maloliente, sin indicios de cuerpo extraño; virilización o pubertad precoz.
CC en base al informe:
Vulvovaginitis and Other Common Vulvar Disorders in Children.
Endocrine Development, 2012
07/06/2021
Dermatitis Atópica
La dermatitis atópica es un tipo de inflamación cutánea crónica, con recaídas y remisiones, cuya prevalencia en las naciones desarrolladas alcanza al 20% de los niños y al 3% de los adultos, mientras que en los países de ingresos bajos está en aumento. Se caracteriza por prurito intenso, erupción e infecciones bacterianas secundarias al rascado de las lesiones eccematosas, principalmente por Staphylococcus aureus.
CC en base al informe:
Atopic Dermatitis, Naevi Count and Skin Cancer Risk: A Meta-Analysis.
J Dermatol Sci, 2016
07/06/2021
Glucosamina, Condroitín Sulfato y Artrosis
La glucosamina y el condroitín sulfato, especialmente su combinación, deberían ser incluidos en los lineamientos terapéuticos de las sociedades especializadas, ya que representan opciones eficaces, seguras y accesibles para el tratamiento de los síntomas de la artrosis de rodilla y cadera. Estudios futuros permitirán evaluar su utilidad a largo plazo.
CC en base al informe:
Comparative Effectiveness of Glucosamine, Chondroitin, Acetaminophen or Celecoxib for the Treatment of knee and/or Hip Osteoarthritis: a Network Meta-Analysis.
Clin Exp Rheumatol, 2018
07/06/2021
Hemorragia grave post intervencionismo coronario percutáneo: Perfil y características de pacientes
Al inicio, los pacientes con sangrado por clasificación BARC 3-5 de hemorragia, fueron mayores , y frecuentemente tenian mas de 75 años de edad y eran de sexo femenino con una alta carga de factores de riesgo cardiovascular como la hipertensión y dislipemia, y presentan antecedentes de eventos hemorrágicos previos. Los pacientes con hemorragia tipo BARC 3-5 presentaron además bajos niveles de hemoglobina y de hematocrito.
CC en base al informe:
Incidence and Predictors of Bleeding in ACS Patients Treated With PCI and Prasugrel or Ticagrelor: an Analysis from the RENAMI Registry.
Int J Cardiol, 2018
07/06/2021
Tratamiento Temprano con Naproxeno
El inicio temprano del tratamiento de la fiebre de origen neoplásico con naproxeno podría ayudar a aliviar el sufrimiento innecesario del paciente y mejorar su calidad de vida.
CC en base al informe:
Naproxen for the Treatment of Neoplastic Fever A PRISMA-Compliant Systematic Review and Meta-Analysis.
Medicine (Baltimore), 2019
07/06/2021
Reacciones cruzadas a los antiinflamatorios
Los sujetos con hipersensibilidad respiratoria o cutánea a la aspirina muestran reacciones cruzadas con otros antiinflamatorios no esteroides.
CC en base al informe:
Meloxicam Tolerance in Hypersensitivity to Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs.
J Investig Allergol Clin Immunol, 2006
07/06/2021
CC en base al informe:
Effect of Smoking on Endothelium-Independent Vasodilatation.
Atherosclerosis, 2015
07/06/2021
Trabajo Nocturno y Riesgo de Diabetes
El trabajo nocturno rotativo como el estilo de vida poco saludable, se asociaron con mayor riesgo de DBT2
CC en base al informe:
Rotating Night Shift Work and Adherence to Unhealthy Lifestyle in Predicting Risk of Type 2 Diabetes: Results from two Large US Cohorts of Female Nurses.
Br Med J, 2018
07/06/2021
Prevalencia de enfermedad por reflujo gastroesofágico
La prevalencia de enfermedad por reflujo gastroesofágico varía entre el 10% y 20% en los países occidentales y es algo inferior en Asia, del orden del 5.2% a 18.3%.
CC en base al informe:
Effects of Proton Pump Inhibitors on the Gastrointestinal Microbiota in Gastroesophageal Reflux Disease.
Genomics Proteomics Bioinformatics, 2019
07/06/2021
El tratamiento de la epilepsia focal pediátrica
Según un estudio, la monoterapia con lamotrigina tendría una eficacia superior a la monoterapia con oxcarbazepina en el tratamiento de la epilepsia focal pediátrica. Por lo tanto, podría ser considerado el tratamiento de primera elección en niños con epilepsia focal tengan o no anormalidades en la resonancia magnética nuclear o retraso en el desarrollo.
CC en base al informe:
Comparison of Lamotrigine and Oxcarbazepine Monotherapy for Pediatric Focal Epilepsy: An Observational Study.
Seizure, 2018
07/06/2021
Tratamiento de las infecciones del tracto urinario inferior
Según un estudio, la nitrofurantoína se ha reposicionado una vez más como la terapia de primera elección para las infecciones del tracto urinario inferior no complicadas. Este antibiótico tendría buena eficacia clínica y microbiológica, y su toxicidad sería leve, reversible y principalmente gastrointestinal. Para optimizar la eficacia, el tratamiento con nitrofurantoína debe administrarse por al menos 5 días.
CC en base al informe:
Nitrofurantoin Revisited: a Systematic Review and Meta-analysis of Controlled Trials.
J Antimicrob Chemother, 2015
07/06/2021
Indicación de analgésicos y administración de analgésicos
Este estudio mostró que si bien la indicación de analgésicos estuvo dentro del rango terapéutico recomendado, su administración efectiva estuvo en niveles subterapéuticos y, en promedio, los pacientes recibieron sólo el 33% de las dosis indicadas.
CC en base al informe:
Impact of Preoperative Education on Pain Outcomes After Coronary Artery Bypass Graft Surgery.
Pain, 2004
07/06/2021
Exposoma y Envejecimiento
El exposoma vinculado con el envejecimiento cutáneo se define como ?los factores externos e internos, y sus interacciones, que afectan al individuo desde la concepción hasta la muerte, así como la respuesta del cuerpo humano a dichos factores que resulta en la aparición de signos clínicos y biológicos de envejecimiento cutáneo?. Los factores ambientales que conforman dicho exposoma incluyen las radiaciones solares, la polución ambiental, el humo del tabaco, la nutrición, los cosméticos y otros factores menos conocidos.
CC en base al informe:
The Skin Aging Exposome.
J Dermatol Sci, 2017
07/06/2021
Seguridad Cardiovascular del Celecoxib
El celecoxib, a dosis moderadas, no presentó mayor riesgo de provocar efectos adversos cardiovasculares que el ibuprofeno o el naproxeno.
CC en base al informe:
Cardiovascular Safety of Celecoxib, Naproxen, or Ibuprofen for Arthritis.
N Engl J Med, 2016
07/06/2021
Fracturas Vertebrales
Las fracturas vertebrales se observan aproximadamente en el 20% de las mujeres con osteoporosis y representan el 48% de los casos de cifosis en las mujeres posmenopáusicas.
CC en base al informe:
High-Intensity Exercise Did Not Cause Vertebral Fractures and Improves Thoracic Kyphosis in Postmenopausal Women with Low to Very Low Bone Mass: The LIFTMOR Trial.
Osteoporosis Int, 2019
07/06/2021
Controversia sobre uso de lacosamida en el síndrome de Lennox-Gastaut
Aunque algunos estudios han demostrado un efecto favorable de la lacosamida en hasta 50% de los pacientes con síndrome de Lennox-Gastaut, también se ha hallado empeoramiento de las convulsiones en el 17% de los casos. Este empeoramiento en los pacientes pediátricos con un síndrome intratable es una preocupación. Recientemente, fueron informados cuatro casos de empeoramiento convulsivo en pacientes jóvenes con este síndrome.
CC en base al informe:
Efficacy of Lacosamide in Children and Adolescents with Drug-Resistant Epilepsy and Refractory Status Epilepticus: A Systematic Review.
Seizure, 2018
07/06/2021
Edad biológica de los ovarios como factor pronóstico de la reproducción asistida
Según un estudio realizado en 2009, la edad biológica de los ovarios es más importante que su edad cronológica para pronosticar los resultados de las técnicas de reproducción asistida. Cada paciente debe ser evaluada de manera individual para determinar la edad biológica de sus ovarios, lo que permitirá brindar asesoramiento apropiado y optimizar el tratamiento.
CC en base al informe:
Biological Versus Chronological Ovarian Age: Implications for Assisted Reproductive Technology.
Reprod Biol Endocrinol, 2009
