Conceptos Categóricos
Medicina Interna
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Reducción de contaminación durante la pandemia por COVID-19
Según una investigación realizada en China, el confinamiento impuesto para frenar la pandemia por enfermedad por coronavirus 2019 habría reducido significativamente la contaminación transfronteriza que llega desde el continente hacia Taiwán debido a las corrientes de aire.
CC en base al informe:
Long-range air Pollution Transport in East Asia during the First Week of the COVID-19 Lockdown in China.
Sci Total Environ, 2020
17/08/2020
Enfermedad de Parkinson y por cuerpos de Lewy
La enfermedad de Parkinson (EP) es un trastorno neurodegenerativo que afecta los dominios motor, cognitivo y psiquiátrico. La demencia con cuerpos de Lewy (DCL) tiene características fisiopatológicas y clínicas similares y se diferencia de la EP por el inicio de demencia luego de un año del comienzo de los síntomas motores. Tanto en pacientes con EP como con DCL (denominada en conjunto enfermedad por cuerpos de Lewy [ECL]), la psicosis es muy prevalente y se manifiesta con alucinaciones, ilusiones, sensación de falsa presencia o delirio. Aproximadamente, el 60% de los pacientes con EP presentan psicosis durante la evolución de la enfermedad y las alucinaciones visuales constituyen una característica clínica clave para el diagnóstico de DCL. La psicosis en la ECL se asocia con evolución adversa e incluye el aumento de la mortalidad, de las tasas de internación e institucionalización y de la carga del cuidador y una peor calidad de vida.
CC en base al informe:
Pimavanserin Versus Quetiapine for the Treatment of Psychosis in Parkinson’s Disease and Dementia with Lewy bodies.
Parkinsonism & Related Disorders, 2019
07/06/2021
Modo de transmisión de SARS-CoV-2
El mecanismo principal de transmisión de coronavirus 2 asociado con síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2) es por las gotas pequeñas al estornudar, toser y hablar, las manos o las superficies contaminadas. También, las superficies ambientales pueden contribuir con la transmisión de diversos virus.
CC en base al informe:
Potential Link between Compromised Air Quality and Transmission of the Novel Corona Virus (SARS-CoV-2) in Affected Areas.
Environmental Research, 2020
22/06/2021
Papel del bismuto en el tratamiento contra H. pylori
Se agrega bismuto al esquema de erradicación de H. pylori, tanto en el tratamiento inicial como en el retratamiento, porque no existe resistencia, es seguro y forma una membrana protectora a nivel gástrico, además de interactuar con los ácidos gástricos y formar cloróxido de bismuto, una sustancia con efectos antibióticos y baja solubilidad. El bismuto incrementa entre un 30% a 40% la frecuencia de erradicación frente a las cepas resistentes.
CC en base al informe:
Comparison of Efficacy and Safety of Ilaprazole and Esomeprazole Both in Initial Treatment Regimen and Retreatment Regimen of Helicobacter Pylori Infection in Chronic Gastritis.
Pharmazie, 2019
11/08/2020
El área bajo la curva de globulina antitimocítica
Según una investigación, en pacientes sometidos a trasplante de células hematopoyéticas el área bajo la curva de la globulina antitimocítica parece estar influenciado por el recuento de linfocitos del receptor del día -2, el índice de masa corporal y el recuento de linfocitos del injerto.
CC en base al informe:
Rabbit Antithymocyte Globulin Serum Levels: Factors Impacting the Levels and Clinical Outcomes Impacted by the Levels.
Biol Blood Marrow Transplant, 2019
26/03/2021
Dexketoprofeno para el ataque de migraña
Según una investigación, la administración suplementaria de dexketoprofeno parecería aliviar de forma segura y eficaz el dolor en pacientes con ataque de migraña. Además, parecería reducir la necesidad de medicación de rescate.
CC en base al informe:
The Efficacy of Dexketoprofen for Migraine Attack: A meta-analysis of randomized controlled studies.
Medicine, 2019
07/06/2021
Dexketoprofeno intravenoso en el dolor musculoesquelético
Según una investigación, la administración de 50 mg de dexketoprofeno intravenoso en pacientes con dolor musculoesquelético no traumático que concurren al departamento de emergencias parecería aliviar de manera eficaz la intensidad del dolor. Treinta minutos después de la administración de este fármaco, la mayoría de los pacientes podrían ser dados de alta.
CC en base al informe:
Intravenous Dexketoprofen Versus Paracetamol in Non-traumatic Musculoskeletal Pain in the Emergency Department: A Randomized Clinical Trial.
Am J Emerg Med, 2019
29/11/2021
Eficacia y Tolerabilidad del Dexketoprofeno Trometamol
El dexketoprofeno trometamol brindó una eficacia analgésica similar a la de los inhibidores de la ciclooxigensa tipo 2 en el tratamiento del dolor agudo, con un inicio de acción rápido (dentro de los 30 minutos) y buena tolerabilidad.
CC en base al informe:
A Review of Dexketoprofen Trometamol in Acute Pain.
Curr Med Res Opin, 2019
29/07/2020
Prurito y Psoriasis
Según algunos estudios, el prurito seria el síntoma más problemático para pacientes con psoriasis. El apremilast, un inhibidor de la fosfodiesterasa 4 oral, habría demostrado una mejoría rápida y significativa en cuanto a este síntoma, como también en cuanto al malestar y el dolor cutáneo. Además, presentaría un inicio de acción rápido, con mejorías en puntajes de evaluación de gravedad de la psoriasis, con resultados tan tempranos como en la segunda semana de tratamiento.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Apremilast, an Oral Phosphodiesterase 4 Inhibitor, in Patients with Moderate-to-severe Plaque Psoriasis Over 52 Weeks: a Phase III, Randomized Controlled Trial (ESTEEM 2).
Br J Dermatol, 2015
07/06/2021
Anticonvulsivos en la Epilepsia
El tratamiento con anticonvulsivos generalmente se recomienda después de una segunda convulsión epiléptica.
CC en base al informe:
Epilepsies: Diagnosis and Management.
NICE Clinical Guideline, 2020
07/06/2021
Lacosamida en pacientes epilépticos con discapacidad intelectual
Según una investigación realizada en el Reino Unido, en pacientes con epilepsia y discapacidad intelectual, los médicos proceden inicialmente con cautela al valorar la lacosamida dentro de los primeros 3 meses de prescripción y no aumentan la dosis tan rápidamente como lo hacen en la población general con epilepsia. Esto parece estar asociado con una mayor retención y menores efectos secundarios conductuales.
CC en base al informe:
Lacosamide in the General Population and in People With Intellectual Disability: Similar Responses?.
Seizure, 2020
07/06/2021
Infertilidad Masculina
A nivel mundial se estima que del 2.5% al 12% de los hombres tienen diagnóstico de infertilidad y contribuyen a la infertilidad de la pareja en el 20% al 70% de los casos. Las tasas más altas de infertilidad masculina se encuentran en África y Europa.
CC en base al informe:
The Pediatric Patient and Future Fertility: Optimizing Long-Term Male Reproductive Health Outcomes.
Fertil Steril, 2020
25/11/2021
Omeprazol de liberación inmediata y bicarbonato de sodio
Según una investigación realizada en Corea, en sujetos adultos varones sanos, con resultados negativos para Helicobacter pylori, la combinación de 40 mg de omeprazol de liberación inmediata más 1100 mg de bicarbonato de sodio es similar a la de 40 mg de omeprazol de liberación prolongada respecto de las características farmacodinámicas y los perfiles de seguridad.
CC en base al informe:
Acid Inhibitory Effect of a Combination of Omeprazole and Sodium Bicarbonate (CDFR0209) Compared with Delayed-Release Omeprazole 40 Mg Alone in Healthy Adult Male Subjects.
Clin Pharmacol Drug Dev, 2018
07/06/2021
Mirabegron en pacientes ancianos con vejiga hiperactiva
El mirabegron es eficaz, seguro y bien tolerado en pacientes ancianos con síntomas de vejiga hiperactiva con pérdida de orina. Los efectos adversos más frecuentes de la administración de este fármaco son la infección del tracto urinario, las cefaleas y la diarrea. El tratamiento con mirabegron no se asocia con modificaciones en el estado cognitivo del paciente.
CC en base al informe:
Efficacy, Safety, and Tolerability of Mirabegron in Patients Aged =65yr With Overactive Bladder Wet: A Phase IV, Double-Blind, Randomised, Placebo-Controlled Study (PILLAR).
Eur Urol, 2020
07/06/2021
Convivencia y síntomas de ansiedad en pacientes ancianos cardíacos
Tanto los hombres como las mujeres que viven solos presentaron menor riesgo de tener síntomas de ansiedad en comparación con aquellos que viven acompañados. Las relaciones sociales estresantes se asocian con mayor riesgo de enfermedad cardíaca isquémica incidental y podrían aumentar la mortalidad. Además, en pacientes ancianos existe mayor riesgo de convivir con un compañero o algún familiar enfermo, lo que parece contribuir a la ansiedad, factores que no están presentes de la misma manera en quienes viven solos.
CC en base al informe:
Significantly Increased Risk of All-Cause Mortality Among Cardiac Patients Feeling Lonely.
Heart, 2020
07/06/2021
Terapia combinada para las úlceras artificiales
La terapia combinada de vonoprazán más rebamipida no resultó superior a la combinación de esomeprazol más rebamipida para la cicatrización de la úlcera inducida por disección submucosa endoscópica y la prevención de la hemorragia tardía.
CC en base al informe:
Randomized Controlled Trial Comparing the Effects of Vonoprazan Plus Rebamipide and Esomeprazole Plus Rebamipide on Gastric Ulcer Healing Induced by Endoscopic Submucosal Dissection.
Intern Med, 2019
17/07/2019
Tratamiento del dolor oncológico irruptivo
El tratamiento inadecuado del dolor oncológico irruptivo ya no debe considerarse aceptable. En la práctica clínica, el tratamiento con tabletas orales de fentanilo es eficaz y bien tolerado para aliviar de manera rápida el dolor y reducir el número de episodios de este tipo de dolor.
CC en base al informe:
Fentanyl Buccal Tablet for Breakthrough Cancer Pain in Clinical Practice: Results of the Non-Interventional Prospective Study ErkentNIS.
Support Care Cancer, 2018
07/06/2021
Estrategia terapéutica práctica y básica del dolor irruptivo
La estrategia terapéutica para el dolor irruptivo en pacientes con cáncer consta de dos pasos: primero, el ajuste de las dosis de opioide, las 24 horas del día, para reducir la frecuencia, lo que puede conducir a controlar mejor el dolor persistente y, segundo, el control de la intensidad del dolor irruptivo con el ajuste de la dosis de tableta oral de fentanilo.
CC en base al informe:
Breakthrough Pain Management Using Fentanyl Buccal Tablet (FBT) in Combination with Around-The-Clock (ATC) Opioids Based on the Efficacy and Safety of FBT, and its Relationship with ATC Opioids: Results from an Open-label, Multi-center Study in Japanese.
Jpn J Clin Oncol, 2015
26/08/2021
Pruebas serológicas de diagnóstico de COVID-19
Según una investigación, se recomienda precaución si se utilizan pruebas serológicas para diagnosticar la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) para la toma de decisiones clínicas o la vigilancia epidemiológica.
CC en base al informe:
Diagnostic Accuracy of Serological Tests for Covid-19: Systematic Review and Meta-analysis.
Br Med J, 2020
26/08/2021
COVID-19 en pacientes VIH positivos
Según los resultados de un estudio realizado en España, el riesgo de diagnóstico de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) no parecería ser mayor en personas con virus de la inmunodeficiencia humano (VIH) que en la población general.
CC en base al informe:
Incidence and Severity of COVID-19 in HIV-Positive Persons Receiving Antiretroviral Therapy: A Cohort Study.
Ann Intern Med, 2020
