Conceptos Categóricos
Medicina Familiar
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
05/06/2023
Cambio de peso en personas ancianas
Un análisis que incluyó adultos mayores sanos reportó que en comparación con los varones que mantuvieron el peso corporal estable (dentro del 5%) a lo largo de dos años, aquellos con una pérdida de peso del 5% al 10% tenían un riesgo 33% mayor (cociente de riesgo: 1.33; intervalo de confianza del 95%: 1.07 a 1.66) de mortalidad por todas las causas y aquellos con más de un 10% de disminución en el peso corporal tenían un riesgo 289% mayor (cociente de riesgo: 3.89; intervalo de confianza del 95%: 2.93 a 5.18). En comparación con las mujeres con peso estable, aquellas con una pérdida de peso del 5% al 10% tuvieron un riesgo 26% mayor (cociente de riesgo: 1.26; intervalo de confianza del 95%: 1 a 1.60) de mortalidad por todas las causas y aquellas con una disminución de más del 10% en el peso corporal tuvieron un riesgo 114% mayor (cociente de riesgo: 2.14; intervalo de confianza del 95%: 1.58 a 2.91).
CC en base al informe:
Associations of Change in Body Size with All-cause and Cause-specific Mortality among Healthy Older Adults.
JAMA Network Open, 2023
01/06/2023
Epidemiología de la Dispepsia Funcional
Se estima que la dispepsia funcional afecta a casi un quinto de la población.
CC en base al informe:
Acotiamide and Functional Dyspepsia: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Cureus, 2021
01/06/2023
Comportamiento sedentario ocupacional
La asociación del comportamiento sedentario ocupacional con algunos tipos de dolor musculoesquelético depende del tipo y la demanda física de la ocupación involucrada, pero no se descarta la posibilidad de una causalidad inversa.
CC en base al informe:
Musculoskeletal Pain and Sedentary Behaviour in Occupational and Non-occupational Settings: a Systematic Review with Meta-analysis.
International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity, 2021
31/05/2023
Estudios de laboratorio más asociados con la hipertensión secundaria en niños y adolescentes
Los estudios de laboratorio más asociados con la hipertensión secundaria en niños y adolescentes son la microalbuminuria (sensibilidad: 0.13; especificidad: 0.99; cociente de verosimilitud: 13 [intervalo de confianza del 95%: 3.1 a 53]) y la concentración sérica de ácido úrico de 5.5 mg/dl o inferior (rango de sensibilidad: 0.70 a 0.73; rango de especificidad: 0.65 a 0.89; rango de cociente de verosimilitud: 2.1 a 6.3).
CC en base al informe:
Does This Child with High Blood Pressure Have Secondary Hypertension? The Rational Clinical Examination Systematic Review.
JAMA, 2023
29/05/2023
Controles luego de la COVID-19
Es importante que las agencias de salud y los médicos sean conscientes de las posibles consecuencias a largo plazo de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) y monitoreen a las personas después de la infección por COVID-19 para detectar diabetes de nueva aparición para un diagnóstico y tratamiento oportunos.
CC en base al informe:
Association of COVID-19 Infection with Incident Diabetes.
JAMA Network Open, 2023
27/05/2023
Trastornos de Ansiedad
Los trastornos de ansiedad constituyen uno de los problemas de salud mental más frecuentes, con una prevalencia estimada del 16.6% en una población europea, un predominio en el sexo femenino y en adultos jóvenes (20 a 29 años).
CC en base al informe:
Do non- Pharmacological Sleep Interventions affect Anxiety Symptoms? A Meta- analysis.
Journal of Sleep Research, 2021
24/05/2023
La presencia de SARS-CoV-2 en las manos de los casos primarios
La presencia de coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) detectado en las manos de los casos primarios predice el riesgo de infección de los contactos domésticos (riesgo relativo ajustado [RRa]: 1.70; intervalo de confianza del 95%: 1.24 a 2.31), al igual que la presencia de material genético del virus en las superficies del hogar (RRa: 1.66; intervalo de confianza del 95%: 1.09 a 2.55) y las manos de los contactos domésticos (RRa: 2.06; intervalo de confianza del 95%: 1.57 a 2.69).
CC en base al informe:
Risk Factors and Vectors for SARS-CoV-2 Household Transmission: A Prospective, Longitudinal Cohort Study.
The Lancet Microbe, 2023
24/05/2023
Intervenciones que promueven el lavado de manos con jabón
Las intervenciones que promueven el lavado de manos con jabón reducen cualquier infección respiratoria aguda un 17% en comparación con ninguna intervención de lavado de manos (riesgo relativo: 0.83; intervalo de confianza del 95%: 0.76 a 0.90). Además, redujeron las infecciones de las vías respiratorias inferiores (riesgo relativo: 0.78; intervalo de confianza del 95%: 0.64 a 0.94) y las infecciones de las vías respiratorias superiores (riesgo relativo: 0.74; intervalo de confianza del 95%: 0.59 a 0.93).
CC en base al informe:
Effectiveness of Handwashing with Soap for Preventing Acute Respiratory Infections in Low-income and Middleincome Countries: A Systematic Review and Meta-analysis.
Lancet, 2023
23/05/2023
Presión Arterial Sistólica en Pacientes Hipertensos Tratados no Controlados
Se ha determinado que, en el mejor de los casos, la media de presión arterial sistólica en personas con hipertensión tratada no controlada está 16 mm Hg por encima del umbral de control de 130 mm Hg.
CC en base al informe:
Mean Systolic Blood Pressure Above the Control Threshold in People with Treated Uncontrolled Hypertension: A Pooled, Cross-sectional Analysis of 55 National Health Surveys.
EclinicalMedicine, 2023
22/05/2023
Persistencia del TDAH
El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) es un trastorno neurobiológico que suele detectarse por primera vez en la edad pediátrica y que persiste en la edad adulta en aproximadamente el 50% de los casos.
CC en base al informe:
Variable Patterns of Remission From ADHD in the Multimodal Treatment Study of ADHD.
Am J Psychiatry, 2022
15/05/2023
La carga mundial de EPOC
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), con 212.3 millones (intervalo de incertidumbre del 95%: 200.4 a 225.1) casos prevalentes, fue la principal causa de muerte por ERC en 2019, con 3.3 millones (intervalo de incertidumbre del 95%: 2.9 a 3.6) muertes. La EPOC constituyó la mayoría de los casos nuevos y prevalentes en los grupos de edad mayores de 35 y 50 años, respectivamente, y las tasas de incidencia y prevalencia aumentaron con el envejecimiento a nivel mundial. A nivel mundial, el tabaquismo fue el factor de riesgo más prevalente de EPOC.
CC en base al informe:
Global Burden of Chronic Respiratory Diseases and Risk Factors, 1990–2019.
EclinicalMedicine, 2023
11/05/2023
Correlación de la densidad mineral ósea en la osteoporosis posmenopáusica
Un ensayo clínico realizado en China que analizó la eficacia y seguridad del calcitriol combinado con bifosfonatos en el tratamiento de la osteoporosis posmenopáusica reportó que la densidad mineral ósea se correlaciona de forma negativa con el dolor lumbar y de manera positiva con la calidad de vida del paciente.
CC en base al informe:
Clinical Efficacy and Safety Evaluation of Calcitriol Combined with Bisphosphonates in the Therapy of Postmenopausal Osteoporosis: Based on a Retrospective Cohort Study.
Biomed Res Int, 2022
04/05/2023
Dietas en pacientes con mayor riesgo de enfermedad cardiovascular
Según una revisión sistemática con metanálisis, la dieta muy baja en grasas, la dieta con modificación de las grasas, la dieta baja en grasas y baja en sodio, dieta Ornish y la dieta Pritikin tuvieron poco o ningún beneficio para la prevención de la mortalidad y los eventos cardiovasculares graves en pacientes con mayor riesgo de enfermedad cardiovascular en comparación con la intervención mínima (pruebas de certeza baja a moderada).
CC en base al informe:
Comparison of Seven Popular Structured Dietary Programmes and Risk of Mortality and Major Cardiovascular Events in Patients at Increased Cardiovascular Risk: Systematic Review and Network Meta-analysis.
Br Med J, 2023
03/05/2023
Exposición a antibióticos
Un estudio realizado en Dinamarca informó que la exposición a antibióticos se asoció con un mayor riesgo de enfermedad inflamatoria intestinal en comparación con ninguna exposición a antibióticos para todos los grupos de edad, aunque fue mayor entre los individuos de 40 a 60 años y > 60 años (sujetos de 10 a 40 años, cociente de tasa de incidencia: 1.28, intervalo de confianza del 95%: 1.25 a 1.32; sujetos de 40 a 60 años, cociente de tasa de incidencia: 1.48, intervalo de confianza del 95%: 1.43 a 1.54; sujetos > 60 años, cociente de tasa de incidencia: 1.47, intervalo de confianza del 95%: 1.42 a 1.53). Esto se mantuvo tanto para la enfermedad de Crohn como para la colitis ulcerosa, con un riesgo ligeramente mayor de enfermedad de Crohn en comparación con la colitis ulcerosa.
CC en base al informe:
Antibiotic use as a Risk Factor for Inflammatory Bowel Disease Across the Ages: A Population-based Cohort Study.
Gut, 2022
03/05/2023
Factores de riesgo de hipertensión
Los factores de riesgo para hipertensión arterial incluyen obesidad, sobrepeso, alcoholismo, edad avanzada, antecedentes familiares de hipertensión, diabetes, sedentarismo y racismo social sistémico.
CC en base al informe:
Blood Pressure Targets in Adults with Hypertension: A Clinical Practice Guideline from the AAFP.
Am Fam Physician, 2022
01/05/2023
Papel antioxidante de micronutrientes
Las vitaminas C y la E afectan en forma directa, y el selenio y el zinc en forma indirecta, la actividad antioxidante (enzimas oxidativas, superóxido dismutasa [SOD], glutatión peroxidasa [GP] y catalasa). Estos sistemas antioxidantes protegen a la célula de factores prooxidantes, incluidas las especies reactivas del oxígeno (ROS). El selenio, en la forma de selenocisteína, se encuentra en el centro activo de selenoproteínas, incluida la GP, cuya función principal es neutralizar el peróxido de hidrógeno y los peróxidos orgánicos. La vitamina E también neutraliza peróxidos y tiene acción sinérgica con la vitamina C, el selenio y el zinc. Este último forma parte de las enzimas del grupo SOD. La vitamina C reduce el nivel de ROS y regenera la forma oxidada de la vitamina E a su forma reducida. Estos 4 micronutrientes, por tanto, actúan en forma sinérgica en la defensa antioxidante del organismo.
CC en base al informe:
Nutrition Can Help DNA Repair in the Case of Aging.
Nutrients, 2020
28/04/2023
La deficiencia de vitamina D
Según una investigación realizada en los Países Bajos, la deficiencia de vitamina D está asociada con menor volumen de tejido cerebral, menor volumen de materia blanca y menor volumen del hipocampo entre personas sin demencia.
CC en base al informe:
Associations of Vitamin D Deficiency with MRI Markers of Brain Health in a Community Sample.
Clin Nutr, 2021
22/04/2023
Factores de riesgo de obesidad entre los residentes de hogares de ancianos
Se ha reportado que los residentes de hogares de ancianos con diabetes mellitus, accidente cerebrovascular, enfermedades del sistema circulatorio, del sistema respiratorio o de la piel tienen mayor riesgo de ser obesos, mientras que los residentes de hogares de ancianos con cáncer, demencia y enfermedades del ojo tienen menor riesgo de ser obesos.
CC en base al informe:
Obesity and its Associated Factors in Older Nursing Home Residents in Three European Countries—Secondary Data Analyses from the “International Prevalence Measurement of Care Quality".
International Journal of Older People Nursing, 2023
21/04/2023
Aumento de la Mortalidad en Mujeres Posmenopáusicas con Osteoporosis.
Las mujeres posmenopáusicas con fracturas experimentan una disminución de la calidad de vida y, tras una fractura de cadera osteoporótica, la tasa de mortalidad a un año es de aproximadamente el 21%.
CC en base al informe:
Bone-loading exercises versus risedronate for the prevention of osteoporosis in postmenopausal women with low bone mass: a randomized controlled trial.
Osteoporosis Int, 2022
20/04/2023
Seguridad alimentaria durante la pandemia de COVID-19
Una investigación realizada en Tucumán, Argentina, durante los primeros meses de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) reportó que, en los hogares sin menores de edad, las prevalencias de hogares con seguridad alimentaria y sin esta fueron similares. Por el contrario, en los hogares con presencia de niños y adolescentes la prevalencia de inseguridad alimentaria fue significativamente superior a la de seguridad alimentaria (61.05% frente a 38.94%, respectivamente; p < 0.01).
CC en base al informe:
Desigualdad Territorial de la Inseguridad Alimentaria en Hogares con Niños, Niñas y Adolescentes de Tucumán (Argentina) en los Primeros Meses de la Pandemia por COVID-19.
Revista Argentina de Antropología Biológica, 2023
