Conceptos Categóricos
Medicina Familiar
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
24/11/2022
Intervenciones de componentes múltiples para mejorar la cobertura de la vacunación
Según un metanálisis de 95 estudios, las intervenciones de componentes múltiples (combinación de intervenciones para mejorar la cobertura) pueden no tener ningún efecto sobre la cobertura general de vacunación entre los niños y adolescentes en edad escolar, y no se sabe con certeza el efecto de las clínicas escolares y las intervenciones normativas y legislativas.
CC en base al informe:
Interventions to Improve Immunization Coverage among Children and Adolescents: A Meta-analysis.
Pediatrics, 2022
23/11/2022
Epidemiología de la COVID-19
Según datos de la Organización Mundial de la Salud al 18 de agosto de 2022, más de 590 000 000 personas en todo el mundo recibieron el diagnóstico de COVID-19, con más de 6 400 000 de muertes.
CC en base al informe:
Clinical Management of COVID-19 Patients: Living Guideline.
World Health Organization, 2022
22/11/2022
Adultos mayores con epilepsia
Los trastornos de la memoria son frecuentes en adultos mayores y pueden asociarse con factores emocionales y déficit cognitivo en las pruebas neuropsicológicas. Estos trastornos pueden predecir deterioro cognitivo en adultos mayores con un nivel educativo alto. El deterioro cognitivo también es frecuente en pacientes con epilepsia, lo que sugiere una asociación compleja entre mecanismos cognitivos y fisiopatológicos y factores biológicos y psicosociales. En adultos con epilepsia, el inicio temprano de la enfermedad y los síntomas depresivos se asocian con trastornos cognitivos más graves.
CC en base al informe:
Older Adults with Epilepsy: Memory Complaints and Objective Neuropsychological Performance.
Arq. Neuro - Psiquiatr., 2021
21/11/2022
Hipoglucemia durante el Ramadán
Durante el ayuno del Ramadán, el riesgo de hipoglucemia, en el contexto del tratamiento de pacientes con diabetes tipo 2 con gliclazida de liberación modificada, es bajo.
CC en base al informe:
A Real-world Study in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus treated with Gliclazide Modified-release During Fasting: DIA-RAMADAN.
Diabetes Res Clin Pract, 2020
13/12/2022
Persistencia del TDAH
Se estima que el trastorno por déficit de atención e hiperactividad afecta a entre el 5% y el 10% de los niños y entre el 3% y el 5% de los adultos, y puede persistir en la edad adulta en aproximadamente entre el 40% y el 65% de los casos diagnosticados en la edad pediátrica.
CC en base al informe:
Hyperactive Child Syndrome and Estimated Life Expectancy at Young Adult Follow-Up: The Role of ADHD Persistence and Other Potential Predictors.
J Atten Disord, 2019
14/11/2022
Riesgo de enfermedad de Alzheimer
Según una investigación, durante la última década han cambiado los factores de riesgo modificables asociados con la enfermedad de Alzheimer y las demencias relacionadas (EADR). En 2011, los factores de riesgo más destacados fueron la inactividad física, la depresión y el tabaquismo. Por el contrario, los factores de riesgo modificables asociados con la mayor proporción de EADR en los Estados Unidos fueron la obesidad en la mediana edad, la inactividad física y la baja educación.
CC en base al informe:
Risk Factors Associated with Alzheimer Disease and Related Dementias by Sex and Race and Ethnicity in the US.
JAMA Neurology, 2022
11/11/2022
Prevalencia de la Esquizofrenia
A nivel mundial, se estima una prevalencia de esquizofrenia del 1%.
CC en base al informe:
Associations of Cognitive Impairment in Patients with Schizophrenia with Genetic Features and with Schizophrenia-related Structural and Functional Brain Changes.
Front Genet, 2022
10/11/2022
Prevalencia de trastorno depresivo mayor y trastorno de ansiedad generalizada
Se estima una prevalencia del 12.1% para el trastorno de ansiedad generalizada y de 16.6% para el trastorno depresivo mayor.
CC en base al informe:
Disorder-specific Impaired Neurocognitive Function in Major Depression and Generalized Anxiety Disorder.
J Affect Disord, 2022
10/11/2022
El uso regular de MVM
Los resultados de un ensayo clínico aleatorizado a gran escala realizado en los Estados Unidos no respaldan el uso regular de formulaciones de multivitaminas y multiminerales (MVM) para la prevención del cáncer o las enfermedades cardiovasculares entre adultos mayores sanos.
CC en base al informe:
Multivitamins in the Prevention of Cancer and Cardiovascular Disease: The COSMOS Randomized Clinical Trial.
Am J Clin Nutr, 2022
10/11/2022
Ingesta de fibra en el control de la hipertensión
Según una revisión sistemática y metanálisis, las pruebas de certeza alta de los ensayos en pacientes adultos con hipertensión indicaron que el aumento en la ingesta de fibra reduce la presión arterial sistólica y diastólica. Los beneficios se mantuvieron cuando la dosis de fibra se estandarizó en 5 g por día, con una reducción de -2.8 en la presión arterial sistólica y de -2.1 en la presión arterial diastólica. Estas mejoras se observaron independientemente del uso de antihipertensivos.
CC en base al informe:
Dietary Fibre in Hypertension and Cardiovascular Disease Management: Systematic Review and Meta-analyses.
BMC Medicine, 2022
09/11/2022
Fibras en la dieta y salud cardiovascular
En una revisión sistemática de estudios efectuados en adultos con enfermedad cardiovascular establecida o hipertensión arterial se observó la reducción del riesgo reducido de mortalidad por cualquier causa cuando se comparó la ingesta de mayores cantidades de fibras, respecto de las dietas con menos fibras. El aumento en la ingesta de fibras se asoció con la reducción de los niveles de colesterol total y colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad. La mayor ingesta de fibras redujo la presión arterial sistólica y diastólica.
CC en base al informe:
Dietary Fibre in Hypertension and Cardiovascular Disease Management: Systematic Review and Meta-analyses.
BMC Medicine, 2022
09/11/2022
Depresión
La depresión se define como un trastorno del estado de ánimo que provoca un sentimiento persistente de tristeza y pérdida de interés. Es una de las principales causas de enfermedad en el mundo y se estima que afecta a 300 millones de personas a nivel global.
CC en base al informe:
Machine Learning on Early Diagnosis of Depression.
Psychiatry Investig, 2022
09/11/2022
Causas de Epilepsia de Inicio Tardío
Las enfermedades cerebrovasculares representan la principal causa de epilepsia de inicio tardío (representan hasta el 50% de los casos con etiología conocida), seguidas de las afecciones neurodegenerativas (10% a 20%), las lesiones cerebrales traumáticas (hasta el 25%) y los tumores cerebrales (10% a 30%), pero no se puede identificar una causa precisa en una proporción notable de casos (25% a 53% según diferentes series).
CC en base al informe:
Late-onset Seizures and Epilepsy: Electroclinical Features Suggestive of Autoimmune Etiology.
Front Neurol, 2022
08/11/2022
El tratamiento combinado con vareniclina y parche de nicotina
Según una investigación realizada en los Estados Unidos, el tratamiento combinado con vareniclina y parche de nicotina es eficaz para dejar de fumar entre los fumadores que beben mucho pero no tuvo efecto sobre el consumo de alcohol. Esta farmacoterapia combinada fue segura y bien tolerada. Por lo tanto, el tratamiento combinado con vareniclina y parche de nicotina puede ser una opción viable para los fumadores que beben mucho.
CC en base al informe:
Effect of Combination Treatment with Varenicline and Nicotine Patch on Smoking Cessation among Smokers Who Drink Heavily: A Randomized Clinical Trial.
JAMA Network Open, 2022
07/11/2022
El tratamiento intensivo de la presión arterial
Según un análisis secundario, el tratamiento intensivo de la presión arterial de 100 pacientes mayores (> 60 años) con hipertensión durante aproximadamente 3 años evitaría un evento cardiovascular adverso mayor. Estos resultados refuerzan la importancia de individualizar las decisiones de control intensivo de la presión arterial incorporando los valores y preferencias de cada paciente.
CC en base al informe:
Time to Clinical Benefit of Intensive Blood Pressure Lowering in Patients 60 Years and Older with Hypertension: A Secondary Analysis of Randomized Clinical Trials.
JAMA Internal Medicine, 2022
04/11/2022
Prevalencia de Deterioro Cognitivo Leve
El deterioro cognitivo leve es común entre las personas mayores y su prevalencia aumenta con la edad, estimándose que el 6.7% de las personas de 60 a 64 años lo padecen, el 8.4% de las de 65 a 69 años, el 10.1% de las de 70 a 74 años, el 14.8% de las de 75 a 79 años y el 25.2% de las de 80 a 84 años.
CC en base al informe:
Impact of Supplementation with Vitamins B 6 , B 12 , and/or Folic Acid on the Reduction of Homocysteine Levels in
Patients with Mild Cognitive Impairment: A Systematic Review.
IUBMB Life, 2022
01/11/2022
Colesterol asociado con Lipoproteínas de Baja Densidad y Riesgo Cardiovascular
El colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad (LDLc) es un factor de riesgo modificable relacionado causalmente con la enfermedad cardiovascular aterosclerótica y se cuenta con pruebas sólidas provenientes de ensayos clínicos que avalan los beneficios cardiovasculares con la reducción de sus niveles.
CC en base al informe:
Non-statin Lipid-lowering Therapy Over Time in Very-high-risk Patients: Effectiveness of Fixed-dose Statin/Ezetimibe Compared to Separate Pill Combination on LDL-C.
Clin Res Cardiol, 2022
01/11/2022
Uso de teléfonos inteligentes y tabletas
Un estudio realizado en Tailandia reveló una correlación altamente significativa entre la duración del uso del teléfono inteligente y la tableta de un niño y su desarrollo motor grueso. La duración del uso de teléfonos inteligentes y tabletas por parte de los niños demostró una correlación positiva significativa con la duración del uso de teléfonos inteligentes y tabletas por parte de madres y familiares. Sin embargo, no hubo correlación entre el tiempo que los niños dedican a los teléfonos inteligentes y las tabletas y la edad de inicio del uso de los teléfonos inteligentes y las tabletas, la edad cronológica o el tiempo que los padres dedican a los teléfonos inteligentes y las tabletas. Los antecedentes médicos del padre y los ingresos familiares demostraron una correlación significativa con el desarrollo infantil.
CC en base al informe:
The Association between Smartphone and Tablet Usage and Children Development.
Acta Psychologica, 2022
01/11/2022
Hipertensión y urbanidad
Según una revisión de 299 encuestas con 19 770 946 participantes, en países de ingresos bajos y medianos la prevalencia agrupada de hipertensión fue del 30.5% (intervalo de confianza del 95% [IC 95%]: 28.9 a 32) en áreas urbanas y del 27.9% (IC 95%: 26.3 a 29.6) en áreas rurales entre 1990 y 2020, lo que resultó en una diferencia urbana-rural agrupada de 2.45% (IC 95%: 1.57 a 3.33, I2: 99.71%, p < 0.001 para heterogeneidad). La prevalencia de hipertensión aumentó con el tiempo y la tasa de cambio fue mayor en las áreas rurales en comparación con las urbanas, lo que resultó en una diferencia urbana-rural agrupada de 5.75% (IC 95%: 4.02 a 7.48) en el período de 1990 a 2004 y de 1.38% (IC 95%: 0.40 a 0.37) en el período 2005 a 2020 (p < 0.001 para el período de tiempo).
CC en base al informe:
Urban-rural Differences in Hypertension Prevalence in Low-income and Middle-income Countries, 1990–2020.
PLoS Med, 2022
01/11/2022
Disposición y miedo de las mujeres lactantes hacia la vacuna contra la COVID-19
Un estudio realizado en China demostró que el 45.8% de las mujeres lactantes recibieron la vacuna contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés). De todas las vacunadas, el 57.6% dijeron que estaban dispuestos a recibir una vacuna de refuerzo si fuera necesario. Entre todas las razones por las que las mujeres lactantes no fueron vacunadas contra la COVID-19, la más importante fue el miedo de que la vacuna afecte al bebé a través de la leche materna (74.4%).
CC en base al informe:
COVID-19 Vaccination Status and Associated Factors among Lactating Women during the COVID-19 Outbreak: A Cross-sectional Study in Southern China.
BMJ Open, 2022
