Conceptos Categóricos
Hematología
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Warfarina
Hay una gran variabilidad interindividual en la dosis de mantenimiento de warfarina requerida para una respuesta anticoagulante adecuada con la terapéutica.
CC en base al informe:
Inter-Individual Differences in Baseline Coagulation Activities and Their Implications for International Normalized Ratio Control During Warfarin Initiation Therapy.
Clin Pharmacokinet, 2012
07/06/2021
Neutropenia Febril Prolongada
En los casos de neutropenia febril persistente o recurrente pese a un tratamiento antibiótico de amplio espectro, la conducta tradicional es el agregado de un tratamiento antifúngico empírico. Sin embargo, el tratamiento antifúngico anticipado, basado en la presencia de algún otro signo de infección parece no ser inferior a la conducta tradicional.
CC en base al informe:
Empirical Versus Preemptive Antifungal Therapy for High-Risk, Febrile, Neutropenic Patients: A Randomized, Controlled Trial.
Clin Infect Dis, 2009
07/06/2021
Helicobacter pylori
Helicobacter pylori es el microorganismo causante de la gastritis crónica, de la úlcera péptica, del linfoma MALT de células B, del carcinoma gástrico y del carcinoma asociado a desnutrición infantil. Todas estas situaciones están asociadas con incremento de la apoptosis de las células epiteliales.
CC en base al informe:
Mucoadhesive and Muco-Penetrating Delivery Systems for Eradication of Helicobacter Pylori.
Asian Journal of Pharmaceutics, 2012
07/06/2021
Tromboembolismo Pulmonar
El tromboembolismo pulmonar es frecuente y potencialmente letal; su incidencia real no es bien conocida por su gran variabilidad clínica y las dificultades para su diagnóstico.
CC en base al informe:
Tromboembolismo Pulmonar: Rol del Dímero D.
Insuf. card., 2013
07/06/2021
Hematocrito y Cirugía Cardíaca
Si bien en algunos estudios se había demostrado que la hemodilución es un factor protector del daño renal, en ensayos más recientes se comprobó que un hematocrito más bajo durante la cirugía cardíaca con by pass cardiopulmonar se asocia con mayores tasas de mortalidad y morbilidad hospitalarias.
CC en base al informe:
Predictors of Postoperative Hematocrit and Association of Hematocrit with Adverse Outcomes for Coronary Artery Bypass Graft Surgery Patients with Cardiopulmonary Bypass.
J Card Surg, 2010
07/06/2021
Cumarinas
Hasta hace poco tiempo, las cumarinas eran los únicos anticoagulantes disponibles para administración oral, pero la ventana terapéutica estrecha, la variabilidad entre los pacientes, el establecimiento y la finalización lenta de acción, además de las interacciones con los alimentos y con otras drogas, limitaban su uso.
CC en base al informe:
Dabigatran Etexilate: An Oral Direct Thrombin Inhibitor for the Management of Thromoembolic Disorders.
Clin Ther, 2012
15/11/2013
Imatinib
El imatinib, un inhibidor de la proteína tirosina quinasa, es eficaz en los pacientes con tumores del estroma gastrointestinal, con mutaciones en el KIT. En un amplio estudio aleatorizado, a doble ciego y controlado con placebo, el imatinib, administrado después de la cirugía, se asoció con una supervivencia libre de recurrencia significativamente mayor que la registrada en el grupo placebo.
CC en base al informe:
Imatinib: As Adjuvant Therapy for Gastrointestinal Stromal Tumour.
Drugs, 2010
07/06/2021
Profilaxis del Tromboembolismo
La profilaxis en el contexto de la cirugía se justifica ante la elevada prevalencia de tromboembolismo venoso en ausencia de medidas preventivas, con tasas del 15% al 40% en la cirugía general y del 40% al 60% en sujetos que requieren artroplastia de cadera o de rodilla.
CC en base al informe:
Clinical Experience with Bemiparin.
Drugs, 2010
07/06/2021
Macrocitosis en las Intervenciones Coronarias Percutáneas
La medición del volumen corpuscular medio, como parámetro de calidad de los glóbulos rojos, podría ser de gran ayuda para predecir el pronóstico de los pacientes sometidos a intervenciones coronarias percutáneas. En un estudio reciente se confirmaron los índices más elevados de eventos vasculares mayores y de mortalidad cardíaca en los pacientes con macrocitosis
CC en base al informe:
Prognostic Implication of Macrocytosis on Adverse Outcomes After Coronary Intervention.
Atherosclerosis, 2012
07/06/2021
Tromboembolismo Venoso
El tromboembolismo venoso es un término general que se refiere a la trombosis venosa profunda y al embolismo pulmonar, que produce morbilidad y mortalidad elevada en el mundo entero, particularmente en pacientes hospitalizados y con alta reciente del hospital.
CC en base al informe:
Dabigatran Etexilate: A Review of Its Use for the Prevention of Venous Thromboembolism After Total Hip or Knee Replacement Surgery.
Drugs, 2012
07/06/2021
Octocog Alfa en la Hemofilia
El concentrado de factor VIII recombinante octocog alfa ha sido aprobado para la profilaxis y el tratamiento de los episodios hemorrágicos en niños y adultos con hemofilia A. El fármaco, por lo general, es bien tolerado.
CC en base al informe:
Octocog Alfa (Advate®): A Guide to its Use in Hemophilia A.
Biodrugs, 2012
07/06/2021
Ticagrelor
En el estudio ONSET-OFFSET, los valores de inhibición de la agregación plaquetaria fueron mayores al 97%, indicando que el ticagrelor puede inhibir completamente la respuesta de agregación plaquetaria mediada por el ADP en los pacientes con enfermedad coronaria estable.
CC en base al informe:
Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Ticagrelor in Patients With Stable Coronary Artery Disease: Results From the ONSET-OFFSET and RESPOND Studies.
Clin Pharmacokinet, 2012
07/06/2021
Neoplasias Hematológicas Infantiles y Osteoporosis
Las neoplasias malignas más frecuentes en la infancia son las hematológicas. Su tratamiento incluye inmunosupresores, corticoides y hasta trasplante de células madre hemaotpoyéticas. La preparación para este último comprende corticoides y quimioterapia con agentes alquilantes. Todos estos factores favorecen la aparición de osteopenia u osteoporosis.
CC en base al informe:
Efficacy of Hormone Therapy for Osteoporosis in Adolescent Girls After Hematopoietic Stem Cell Transplantation: A Longitudinal Study.
Fertil Steril, 2011
07/06/2021
Tromboembolismo Venoso
El tromboembolismo venoso, que comprende a la trombosis venosa profunda y al embolismo pulmonar, es causa de una alta mortalidad y morbilidad en el mundo entero.
CC en base al informe:
Rivaroxaban: A Review of Its Use for the Prophylaxis of Venous Thromboembolism After Total Hip or Knee Replacement Surgery.
Am J Cardiovasc Drugs, 2012
07/06/2021
Infecciones Fúngicas
Las infecciones fúngicas invasivas son una causa significativa de morbilidad y mortalidad en pacientes hematológicos. Los receptores de trasplante de células madre hematopoyéticas y los pacientes con tumores hematológicos son particularmente vulnerables.
CC en base al informe:
Antifungal Prophylaxis in Haematology Patients: The Role of Voriconazole.
Clin Microbiol Infect, 2012
07/06/2021
Leucemia Mieloide Aguda
La leucemia mieloide aguda se caracteriza por una alteración en la diferenciación de células madre y progenitoras de estirpe hematopoyética, con acumulación de blastos y aparición de citopenias.
CC en base al informe:
Azacitidine Might Be Beneficial in a Subgroup of Older AML Patients Compared to Intensive Chemotherapy: A Single Centre Retrospective Study of 227 Consecutive Patients.
Journal of Hematology and Oncology, 2013
07/06/2021
Síndrome 5q-
El síndrome 5q- se considera en la actualidad una forma de síndrome mielodisplásico, que se caracteriza por anemia macrocítica refractaria, en asociación con hipoplasia eritroide, un recuento normal o elevado de plaquetas, megacariocitos mononucleares aumentados de tamaño la presencia de deleción 5q31 como única alteración del cariotipo.
CC en base al informe:
5q-Syndrome and Multiple Myeloma Diagnosed Simultaneously and Successful Treated with Lenalidomide.
Leuk Res, 2013
07/06/2021
Angioedema Hereditario
El angioedema hereditario es una enfermedad autosómica dominante de baja prevalencia, que se caracteriza por eventos transitorios de edema subcutáneo, submucoso o ambos, de ubicación en el rostro, el abdomen, las extremidades, el tubo digestivo y la vía aérea superior.
CC en base al informe:
Nanofiltered Human C1 Inhibitor Concentrate (Cinryze).
Biodrugs, 2011
07/06/2021
Trasplante de Células Madre
El trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas se asocia con el mayor potencial de supervivencia a largo plazo cuando se indica como terapia posterior a la remisión o como tratamiento de rescate en sujetos con leucemia mieloide aguda con un perfil molecular de alto riesgo.
CC en base al informe:
Azacitidine and Donor Lymphocyte Infusions as First Salvage Therapy for Relapse of AML or MDS after Allogeneic Stem Cell Transplantation.
Leukemia, 2013
07/06/2021
Síndrome Mielodisplásico
El síndrome mielodisplásico es un grupo heterogéneo de afecciones hematológicas, en las que se verifica la proliferación clonal de una célula progenitora de estirpe hematopoyética.
CC en base al informe:
Decitabine can be Safely Reduced after Achievement of Best Objective Response in Patients with Myelodysplastic Syndrome.
Clin Lymphoma Myeloma Leuk, 2013
