Conceptos Categóricos
Atención Primaria
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Tratamiento de la Espondilitis Anquilosante
Los antiinflamatorios no esteroideos se recomiendan como agentes de primera línea para el tratamiento de la espondilitis anquilosante.
CC en base al informe:
Indirect Comparison of NSAIDs for Ankylosing Spondylitis: Network Meta-analysis of Randomized, Double-blinded, Controlled Trials.
Exp Ther Med, 2020
07/06/2021
Sobredosis de Fármacos
En los Estados Unidos, las muertes por sobredosis de fármacos se convirtieron en una epidemia. El aumento de las muertes por sobredosis de opioides está en consonancia con el incremento proporcional de las tasas de prescripción de opioides.
CC en base al informe:
Clinical Practice Guidelines for Pain Management in Acute Musculoskeletal Injury.
J Orthop Trauma, 2019
07/06/2021
Infección por Helicobacter pylori
Se estima que el 50% de la población mundial presenta infección por Helicobacter pylori.
CC en base al informe:
The Effect of Helicobacter pylori Eradication in Patients with Gastroesophageal Reflux Disease: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Studies.
Dig Dis, 2020
07/06/2021
Tratamiento de la Enfermedad de Parkinson
La levodopa y los agonistas de la dopamina se puede utilizar como tratamiento sintomático para las personas con enfermedad de Parkinson en estadios iniciales.
CC en base al informe:
Canadian Guideline for Parkinson Disease.
Can Med Assoc J, 2019
18/10/2021
La pasta dental a base de enzimas y proteínas salivales:
Según un estudio, en sujetos adultos sanos no fumadores, el cepillado de dientes con una pasta dental a base de proteínas y enzimas naturales de la saliva y un éter de polietilenglicol no iónico de ácido esteárico como ingrediente tensioactivo sería más eficaz para prevenir la gingivitis, en comparación con el cepillado de dientes con una pasta dental con flúor. Además, habría demostrado tener buena actividad antiplaca y no poseer efectos secundarios.
CC en base al informe:
A Randomised Clinical Trial to Determine the Effect of a Toothpaste Containing Enzymes and Proteins on gum Health Over 3 Months.
J Dent, 2019
06/07/2021
Tres Generaciones de Estatinas
Se cuenta con 3 generaciones de estatinas: las estatinas de primera generación, como lovastatina, pravastatina y fluvastatina, que se introdujeron en EE.UU. a finales de los años 80 y 90 y representan la clase de miembros con la potencia más baja; las estatinas de segunda generación, como atorvastatina y simvastatina, tienen una eficacia significativamente superior en la reducción de los niveles de colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad, en comparación con las estatinas anteriores y las de tercera generación de estatinas de alta potencia, representada por la rosuvastatina.
CC en base al informe:
Comparative Lipid-Lowering/Increasing Efficacy of 7 Statins in Patients with Dyslipidemia, Cardiovascular Diseases, or Diabetes Mellitus: Systematic Review and Network Meta-Analyses of 50 Randomized Controlled Trials.
Cardiovasc Ther, 2020
07/09/2021
Influencia de latitud, temperatura y humedad en la infección por SARS-CoV-2
La infección por coronavirus 2 asociado con síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2) se diseminó principalmente en los países de latitudes medias del norte con temperatura promedio de 5° C a 11° C y menos humedad.
CC en base al informe:
Vitamin Deficiency as Risk Factor for SARS-CoV-2 Infection: Correlation with Susceptibility and Prognosis.
Eur Rev Med Pharmacol Sci, 2020
07/06/2021
Pandemia y seguimiento de la atención médica
La telesalud se ha convertido en una herramienta imprescindible para poder continuar con la atención de las enfermedades crónicas durante la pandemia y el aislamiento por COVID-19.
CC en base al informe:
Telehealth in Heart Failure Care during COVID-19 Pandemic Lockdown in Argentina.
Int J Heart Fail, 2020
07/06/2021
Accidente cerebrovascular en la pandemia por COVID-19
Durante la pandemia por COVID-19 se observó una elevada tasa de accidentes cerebrovasculares criptogénicos y un retraso en el diagnóstico de estos eventos, posiblemente debido a presentaciones atípicas, el estado de sedación de los pacientes intubados y la falta de búsqueda de atención por parte de los pacientes por las medidas de aislamiento y el temor al contagio en los sitios de atención de salud.
CC en base al informe:
Ischemic Stroke in COVID-19: An Urgent need for Early Identification and Management.
PLoS ONE, 2020
07/06/2021
Horario Administración Antihipertensivos
La MAPA de al menos 24 horas ha demostrado ser el método más exacto para controlar la PA, tanto para establecer el diagnóstico como para realizar el seguimiento en un paciente hipertenso. Aunque su accesibilidad en atención primaria en ocasiones es dificultosa, es un recurso importante a tener en cuenta.
CC en base al informe:
Bedtime Hypertension Treatment Improves Cardiovascular risk Reduction: The Hygia Chronotherapy Trial.
Eur Heart J, 2019
07/06/2021
Semiología y Diagnóstico del Vértigo Posicional Paroxístico Benigno
Es importante tener en cuenta que es la clínica del paciente que determinará cuál será la prueba semiológica más adecuada para cada caso. El examen HINTS plus sólo debe realizarse en pacientes con vértigo continuo y nistagmo espontáneo; y la prueba de Dix-Hallpike sólo en pacientes con episodios breves de vértigo que no tengan nistagmo espontáneo o provocado por la mirada.
CC en base al informe:
Clinical Diagnosis of Benign Paroxysmal Positional Vertigo and Vestibular Neuritis.
Can Med Assoc J, 2020
07/06/2021
Hipertensión arterial
Las enfermedades crónicas representan un problema importante de salud pública que se acentúa ante el envejecimiento de la población. Entre las enfermedades crónicas más frecuentes se destaca la hipertensión arterial, cuadro que aumenta el riesgo de enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares. De acuerdo con las recomendaciones vigentes, el tratamiento de los pacientes hipertensos incluye el uso de diferentes tipos de antihipertensivos, incluidos los bloqueantes de los canales de calcio.
CC en base al informe:
Anti-hypertensive Efficacy of Amlodipine Dosing During Morning Versus Evening: A Meta-Analysis.
Rev Cardiovasc Med, 2019
07/06/2021
Telemedicina y Educación Médica
La telemedicina está ocupando un lugar cada vez más relevante en el sistema de atención médica; por lo tanto, su inclusión en la formación de pregrado de los futuros médicos es igualmente necesaria e importante. Para ello es vital que las escuelas de medicina incluyan esta tecnología dentro de su plan de estudios durante los años preclínicos y clínicos de manera sistemática, transparente, efectiva y basada en la evidencia.
CC en base al informe:
Telemedicine Training in Undergraduate Medical Education:
Mixed-Methods Review.
JMIR Medical Education, 2019
07/06/2021
Dolor Crónico en la Lesión de la Médula Espinal
El dolor crónico es frecuente en los pacientes con lesión de la médula espinal (LME) y se asocia con discapacidad y reducción de la calidad de vida. Se estima que más del 60% de los pacientes con LME tienen dolor crónico, nociceptivo y neuropático, que con frecuencia es resistente a los medicamentos.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Pregabalin in Neuropathic Pain Followed Spinal Cord Injury.
Clinical Journal of Pain, 2019
07/06/2021
Síntomas Nocturnos de ERGE
Los síntomas nocturnos de la enfermedad por reflujo gastroesofágico son frecuentes, y se asocian con trastornos del sueño vinculados con vaciado gástrico retrasado, peristalsis esofágica reducida, disminución en la secreción salival, depuración esofágico retrasada durante el sueño y aumento en la percepción sensorial.
CC en base al informe:
API-ISG Consensus Guidelines for Management of Gastro-oesophageal Reflux Disease.
J Assoc Physicians India, 2020
07/06/2021
Enfermedades Transmitidas por Frutos de Mar
Un tercio de las enfermedades más importantes pueden ser transmitidas, en parte, por el consumo de alimentos de origen marino.
CC en base al informe:
Problèmes de Santé Publique liés à la Consommation de Fruits de Mer.
Bull Acad Natl Med, 2020
10/11/2020
Respuesta Inflamatoria y COVID-19
La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) provocada por el coronavirus 2 causante del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2) puede inducir una respuesta inflamatoria exagerada. La respuesta inflamatoria está mediada por diferentes vías, una directa que involucra al sistema inmunitario, y también por la regulación del sistema renina-angiotensina y de la enzima convertidora de angiotensina 2.
CC en base al informe:
Interaction between age and vitamin D deficiency in severe COVID-19 infection.
Nutr. hosp., 2020
07/06/2021
Disfunción endotelial
El endotelio desempeña un papel esencial en la función vascular mediante la síntesis y secreción de sustancias con acción autocrina o paracrina. La disfunción endotelial (DE) se caracteriza por cambios en la síntesis o biodisponibilidad de moléculas vasoactivas, especialmente vasodilatadoras como el óxido nítrico, y vasoconstrictoras como la angiotensina y la endotelina. Los efectos de estos cambios en la reactividad vascular pueden conducir a incremento del estrés oxidativo y activación de vías de señalización de la inflamación que contribuyen al proceso de DE.
CC en base al informe:
Effect of Different Classes of Antihypertensive Drugs on Endothelial Function and Inflammation.
Int J Mol Sci, 2019
07/06/2021
Edad y grosor de la íntima-media carotídea
La edad es el marcador más importante de aumento del grosor de la íntima-media carotídea en pacientes en hemodiálisis de mantenimiento.
CC en base al informe:
Factors Associated with Carotid Intima-Media Thickness in Patients on Maintenance Hemodialysis.
International Journal of General Medicine, 2019
07/06/2021
Inflamación y aterosclerosis
La inflamación tiene un papel importante en la aterosclerosis. Por su parte, los niveles de proteína C-reactiva ultrasensible se asocian con el grosor de la íntima-media carotídea.
CC en base al informe:
Factors Associated with Carotid Intima-Media Thickness in Patients on Maintenance Hemodialysis.
International Journal of General Medicine, 2019
