Conceptos Categóricos
Atención Primaria
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
20/08/2021
Los trastornos alimentarios
Se estima que el número total de personas con trastornos alimentarios en 2019 habría sido de 55.5 millones en todo el mundo.
CC en base al informe:
The Hidden Burden of Eating Disorders: an Extension of Estimates from the Global Burden of Disease Study 2019.
The Lancet Psychiatry, 2021
07/06/2021
Monitoreo de la Embarazada
En épocas normales, la Organización Mundial de la Salud recomienda que las mujeres sean atendidas por profesionales médicos al menos ocho veces durante el embarazo, incluso si el embarazo se considera de bajo riesgo, para detectar y manejar problemas que puedan dañar a la madre, al bebé o a ambos. Gran parte del riesgo de muerte fetal puede evitarse si las mujeres duermen de costado a partir de las 28 semanas de gestación, dejan de fumar y notifican a su partera o médico si su bebé se mueve menos. El último trimestre del embarazo es particularmente importante para los controles de salud regulares, además de los controles de presión arterial o retraso del crecimiento intrauterino.
CC en base al informe:
Stillbirth Rate Rises Dramatically During Pandemic.
Nature, 2020
07/06/2021
Agregación Proteica Descontrolada
La infección por SARS-CoV-2 también podría interferir con la depuración de la alfa-sinucleína. Las proteínas del SARS-CoV-2 son capaces de unirse a las moléculas de la traducción proteica. La proteína viral codificada a partir del marco de lectura abierto 8 (la ORF8), está específicamente involucrada en la regulación del retículo endoplásmico. Por lo cual, si el SARS-CoV-2 puede alterar la proteostasis a través de la unión de la ORF8 y causar la desregulación de la traducción de las proteínas del retículo endoplásmico, la alfa-sinucleína podría agregarse de manera incontrolable.
CC en base al informe:
COVID-19 and Selective Vulnerability to Parkinson's Disease.
The Lancet Neurology, 2020
21/02/2022
Enfermedad de Alzheimer Definida Biológicamente
Un estudio de cohorte prospectivo, publicado en 2021, proporcionó evidencia de clase I de que la enfermedad de Alzheimer definida biológicamente (tomografía por emisión de positrones para la detección de amiloide y tau anormales) se observó en el 85.2% de las personas con la enfermedad definida clínicamente y en el 7.88% de los ancianos sin deterioro cognitivo.
CC en base al informe:
Frequency of Biologically Defined Alzheimer Disease in Relation to Age, Sex, APOE «4, and Cognitive Impairment.
Neurology, 2021
16/07/2021
Reflujo Gestacional
El reflujo gestacional es común y afecta entre el 30% al 50% de las mujeres embarazadas, hasta el 80% en el tercer trimestre.
CC en base al informe:
Review Article: the Management of Heartburn During Pregnancy and Lactation.
Aliment Pharmacol Ther, 2020
16/07/2021
Diálisis Peritoneal en Primer Término
En Hong Kong, donde se aplica la política de la diálisis peritoneal (DP) en primer término desde hace 25 años, los casos de pacientes prevalentes en DP fueron 3 a 4 veces más que los de los individuos en hemodiálisis.
CC en base al informe:
Lifetime Cost-effectiveness Analysis of Firstline Dialysis Modalities for Patients with End-stage Renal Disease Under Peritoneal Dialysis First Policy.
BMC Nephrology, 2020
23/09/2021
Trastornos Minerales y Óseos de la Enfermedad Renal Crónica
Se acuñó el término trastornos minerales y óseos de la enfermedad renal crónica para abarcar las alteraciones del metabolismo mineral, la enfermedad ósea renal y la calcificación vascular, junto con los desenlaces adversos en el paciente, como fracturas, enfermedad cardiovascular y mortalidad en sujetos con enfermedad renal crónica.
CC en base al informe:
Effect of Extended Hours Dialysis on Markers of Chronic Kidney Disease-mineral and Bone Disorder in the ACTIVE Dialysis Study.
BMC Nephrology, 2019
28/03/2022
Diagnóstico de Sobrecrecimiento Bacteriano en el Intestino Delgado
La presencia de > 10 a la quinta unidades formadoras de colonias por mililitro de un tipo o colonia de bacterias en el cultivo de aspirados yeyunales se considera el método de referencia tradicionalmente aceptado para el diagnóstico de sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado, pero es invasivo.
CC en base al informe:
Small Intestinal Bacterial Overgrowth in Irritable Bowel Syndrome: A Systematic Review and Meta-Analysis of
Case-Control Studies.
Am J Gastroenterol, 2020
15/10/2021
Calidad del Aire durante los Períodos de Cuarentena por COVID-19
En muchas ciudades del mundo se observaron reducciones significativas de los niveles de material particulado, monóxido de carbono y dióxido de nitrógeno; mientras que se observó un aumento en las concentraciones de ozono durante los períodos de cuarentena implementados por la enfermedad por Coronavirus 2019 (COVID-19).
CC en base al informe:
Air Pollution and COVID-19 Lockdown in a Large South American City: Santiago Metropolitan Area, Chile.
Urban Climate, 2021
07/06/2021
Origen de la Enfermedad por Coronavirus 2019
La enfermedad por Coronavirus 2019 (COVID-19) provocada por Coronavirus 2 asociado al síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2) tuvo su origen en China en diciembre de 2019 y fue declarada pandemia por la Organización Mundial de la Salud en marzo de 2020.
CC en base al informe:
The Effects of Air Pollution, Sea Exposure and Altitude on COVID-19 Hospitalization Rates in Italy.
Int J Environ Res Public Health, 2021
22/07/2021
Nebivolol y función eréctil
El nebivolol presenta un mecanismo de acción diferente al de otros betabloqueantes, al tener propiedades vasodilatadores, mediante el incremento de la biodisponibilidad de óxido nítrico, que puede asociarse con beneficios sobre la función eréctil. De hecho, los estudios con nebivolol han demostrado mejoría de la función eréctil, lo que sugiere que representa la única excepción dentro de la clase de fármacos, en términos de función eréctil.
CC en base al informe:
Erectile Dysfunction and Adherence to Antihypertensive Therapy: Focus on ß-blockers.
Eur J Intern Med, 2020
07/06/2021
Las medidas implementadas para frenar o mitigar la pandemia de COVID-19
Según una investigación, las medidas implementadas para frenar o mitigar la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) estuvieron asociadas con una disminución del consumo de energía y combustible, así como con una reducción de la emisión de contaminantes del aire.
CC en base al informe:
Decrease of Mobility, Electricity Demand, and NO 2 Emissions on COVID-19 Times and their Feedback on Prevention Measures.
Sci Total Environ, 2021
07/06/2021
Neumonía adquirida en la comunidad
Los resultados de una revisión sistemática con metanálisis de 9 trabajos sugieren que la terapia combinada con ceftriaxona es igual de eficaz que la monoterapia con fluoroquinolonas respiratorias, aunque parece asociarse con menos efectos adversos.
CC en base al informe:
Ceftriaxone Combination Therapy versus Respiratory Fluoroquinolone Monotherapy for Community-Acquired Pneumonia: A Meta-Analysis.
Am J Emerg Med, 2018
07/06/2021
Infecciones bacterianas agudas y tratamientos abreviados
Los resultados de un metanálisis con 7 trabajos con pacientes con neumonía adquirida en la comunidad, infecciones agudas complicadas del tracto urinario o pielonefritis y sinusitis aguda indican que el tratamiento abreviado con dosis altas de levofloxacina (750 mg durante 5 días) se asocia con eficacia y seguridad similares a las del esquema convencional con 500 mg por día durante 7 a 14 días.
CC en base al informe:
Comparison of High-Dose, Short-course Levofloxacin Treatment vs Conventional Regimen Against Acute Bacterial Infection: Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials.
Infec Drug Resist, 2019
07/06/2021
Efectos Adversos de las Fluoroquinolonas
Es importante tener en cuenta al momento de administrar levofloxacina la predisposición a sufrir prolongación del segmento QT y torsades de puntas, así como los efectos adversos relacionados con músculos, tendones y el sistema nervioso central.
CC en base al informe:
Levofloxacin for NIH Category II Chronic Bacterial Prostatitis: A Real-Life Study.
Chemotherapy, 2019
07/06/2021
Inseguridad alimentaria
La definición de inseguridad alimentaria comprende la interrupción del consumo de alimentos o de los patrones alimenticios debido a problemas económicos o de otros recursos. El Departamento de Agricultura de los Estados Unidos (USDA, sigla en inglés) define a los hogares con inseguridad alimentaria como aquellos en que el acceso a alimentos adecuados se ve limitado por falta de dinero o de otros recursos. En 2017 USDA modificó las definiciones de inseguridad alimentaria. El término “baja seguridad alimentaria” previamente denominado “inseguridad alimentaria sin hambre” fue definido como un hogar con menor calidad, variedad u oportunidad de una dieta. El término previamente denominado “inseguridad alimentaria con hambre” fue definido como “inseguridad alimentaria muy baja” que comprende los hogares con múltiples indicaciones de alteración de los patrones alimenticios y disminución del consumo de alimentos.
CC en base al informe:
Food Insecurity, Malnutrition, and the Microbiome.
Current Nutrition Reports, 2020
16/07/2021
Dolor Neuropático
El dolor neuropático afecta al 7%-10% de la población general y es prevalente en diversas enfermedades neurológicas y musculoesqueléticas que requieren rehabilitación tales como las lesiones de la médula espinal, los accidentes cerebrovasculares, la esclerosis múltiple, las lesiones de los nervios periféricos, las polineuropatías, la amputación y el dolor lumbar crónico.
CC en base al informe:
Should Pregabalin Be Used in the Management of Chronic Neuropathic Pain in Adults? A Cochrane Review Summary
With Commentary.
PM & R, 2019
07/06/2021
Enfermedad de Alzheimer en Pacientes Chinos
La enfermedad de Alzheimer es una de las enfermedades más frecuentes en China, con una prevalencia del 3.21% al 3.5% y una incidencia estimada de 8.2/1000 personas/año en las personas de 65 años o más.
CC en base al informe:
Clinical Efficacy and Safety of Donepezil in the Treatment of Alzheimer’s Disease in Chinese Patients.
Clin Interv Aging, 2018
10/09/2021
Epilepsia
La epilepsia es una enfermedad neurológica común que afecta aproximadamente al 1% de la población del Reino Unido y aproximadamente un tercio de los pacientes no responden a la monoterapia.
CC en base al informe:
Pregabalin Add-on for Drug-resistant Focal Epilepsy.
Cochrane Database Syst Rev, 2019
27/07/2021
Aplicación de fluoruro diamino de plata
Según un análisis, la aceptación de los padres al tratamiento con fluoruro diamino de plata sería significativamente mayor en los dientes posteriores, en comparación con los dientes anteriores, y en los niños que no cooperan, en comparación con aquellos que cooperan.
CC en base al informe:
Parental Acceptance of Silver Diamine Fluoride Application on Primary Dentition: a Systematic Review and Meta-analysis.
BMC Oral Health, 2020
