Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuáles son los pacientes con síndrome de Tourette que se benefician con el tratamiento con tetrabenazina?  
Introducción:
La tetrabenazina podría ser útil para el tratamiento de los tics en ciertos pacientes con síndrome de Tourette.

Lectura recomendada:
Effect of Tetrabenazine on Tics and Sleep of Gilles de la Tourette's Syndrome
Neurology, 34(5):688-692
¿Cuál de las siguientes variables se considera un marcador sensible de control glucémico adecuado a largo plazo?  
Introducción:
El adecuado control de la glucemia y la menor variabilidad de sus valores se asocian con menor tasa de complicaciones en los pacientes con diabetes tipo 1.

Lectura recomendada:
Continuous Glucose Monitoring vs Conventional Therapy for Glycemic Control in Adults With Type 1 Diabetes Treated With Multiple Daily Insulin Injections: The GOLD Randomized Clinical Trial
JAMA, 317(4):379-387
¿Cuáles son los factores que influyen adversamente en la persistencia de la dermatitis atópica?  
Introducción:
La dermatitis atópica es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel, frecuente en los niños. En un porcentaje variable de pacientes persiste en la edad adulta.

Lectura recomendada:
Persistence of Atopic Dermatitis (AD): A Systematic Review and Meta-Analysis
Journal of the American Academy of Dermatology, 75(4):681-687
De todas las pautas recomendadas para dejar de fumar, ¿cuales fueron las que tuvieron el mayor puntaje de validez?  
Introducción:
En las recomendaciones provistas por las guías para la interrupción del hábito de fumar se observó un alto grado de consenso. Sin embargo, no todas las recomendaciones tuvieron la misma validez al compararlas con la evidencia clínica reciente.

Lectura recomendada:
National Guidelines for Smoking Cessation in Primary Care: A Literature Review and Evidence Analysis
NPJ Primary Care Respiratory Medicine, 27(1):1-11
¿Cuál de los siguientes productos es más eficaz y mejor tolerado en los enfermos con psoriasis del cuero cabelludo?  
Introducción:
Más de la mitad de los pacientes con psoriasis presentan afectación del cuero cabelludo, difícil de tratar y asociada con compromiso importante de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Calcipotriol Plus Betamethasone Dipropionate Gel Compared With Calcipotriol Scalp Solution in the Treatment of Scalp Psoriasis: A Randomized, Controlled Trial Investigating Efficacy and Safety in a Chinese Population
International Journal of Dermatology, 55(1):106-113
¿Cómo se recolectan las muestras para la detección del virus del papiloma humano de alto riesgo?  
Introducción:
Las normas australianas definen el seguimiento posterior al tratamiento de aquellas mujeres con detección de lesiones escamosas intraepiteliales de alto grado en el cérvix uterino.

Lectura recomendada:
The Human Papillomavirus Test of Cure: A Lesson on Compliance With the NHMRC Guidelines on Screening to Prevent Cervical Cancer
ANZJOG, 55(2):185-190
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la dermatitis atópica es incorrecta?  
Introducción:
La dermatitis atópica es una enfermedad pruriginosa, crónica y recidivante.

Lectura recomendada:
Stand-Alone Emollient Treatment Reduces Flares After Discontinuation of Topical Steroid Treatment in Atopic Dermatitis: A Double-Blind, Randomized, Vehicle-Controlled, Left-Right Comparison Study
Acta Dermato-Venereológica, 98(5):517-523
¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto del dolor neuropático es correcta?  
Introducción:
Los pacientes que manifiestan dolor neuropático perciben la algesia provocada por estímulos eléctricos o quemaduras, en ausencia de dichos estímulos. Esta percepción suele persistir al ser producida por la alteración de la comunicación y la coordinación de la información aferente al sistema nervioso central (médula espinal-tálamo-corteza cerebral), proveniente de las terminaciones nerviosas del sistema somatosensorial.

Lectura recomendada:
Neuropathic Pain
Nature Reviews Disease Primers, 3(17002):1-45
¿Cuál de los siguientes antidepresivos puede ser más eficaz en pacientes con depresión aguda al compararlo en forma directa a otros antidepresivos?  
Introducción:
La depresión es una enfermedad psiquiátrica que genera un nivel considerable de discapacidad y tiene un costo económico significativo.

Lectura recomendada:
Comparative Efficacy and Acceptability of 21 Antidepressant Drugs for the Acute Treatment of Adults with Major Depressive Disorder: A Systematic Review and Network Meta-Analysis
The Lancet, 391(10128):1357-1366
Según las Normas de Práctica Clínica de diferentes países, ¿cuál de los siguientes fármacos antidepresivos tiene un perfil de seguridad favorable en las mujeres que amamantan?  
Introducción:
Se recomienda el tratamiento con psicoterapia en casos de depresión perinatal leve a moderada y con fármacos ante episodios graves.

Lectura recomendada:
Guidelines on Treatment of Perinatal Depression with Antidepressants: An International Review
Australian and New Zealand Journal of Psychiatry (ANZJP), 52(4):320-327
¿Cuál de las siguientes aseveraciones sobre el uso de biofármacos en la artritis reumatoidea es verdadera?  
Introducción:
No se cuenta con estudios comparativos directos de distintos biofármacos para el tratamiento de la artritis reumatoidea, por lo que debe recurrirse a las comparaciones indirectas para estimar la eficacia de cada agente.

Lectura recomendada:
A Network Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials of Biologics for Rheumatoid Arthritis: A Cochrane Overview
Canadian Medical Association Journal, 181(11):787-796
¿Qué factores estarían asociados a un mayor riesgo de padecer esquizofrenia?  
Introducción:
El diagnóstico de la esquizofrenia es complejo, ya que no presenta ningún síntoma patognomónico ni un perfil clínico confiable del paciente. Además, la definición e identificación de casos compatibles puede ser difícil.

Lectura recomendada:
Schizophrenia, "Just the Facts" What we Know in 2008. 2 Epidemiology and Etiology
Schizophrenia Research, 102(1-3):1-18
¿A cuál de los siguientes grupos farmacológicos pertenece el antirreumático etanercept?  
Introducción:
La artritis reumatoidea es una enfermedad inflamatoria autoinmune, que se diagnostica usualmente antes de los 60 años, más comúnmente en las mujeres, y que produce destrucción articular, dolor y disminución de la movilidad.

Lectura recomendada:
Systematic Review and Meta-Analysis of the Efficacy and Safety of Existing TNF Blocking Agents in Treatment of Rheumatoid Arthritis
Plos One, 7(1):1
¿Cuál es el efecto del consumo de marihuana en los pacientes con trastorno bipolar tipo I?  
Introducción:
El consumo de sustancias se asocia de manera frecuente con los trastornos psiquiátricos y suele impactar en su evolución.

Lectura recomendada:
Impact of Cannabis Use on Long-Term Remission in Bipolar I and Schizoaffective Disorder
Psychiatry Investigation, 12(3):349-355
¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto de la fibromialgia (FM) es correcta?  
Introducción:
La fibromialgia se caracteriza por la presencia de dolor corporal generalizado y persistente en asociación con otros síntomas, como fatiga, depresión y alteraciones del sueño. La complejidad de esta afección respecto de las causas y los procesos patológicos subyacentes determinan la necesidad de contar con un criterio diagnóstico y estrategias de tratamientos basados en conocimientos derivados de la investigación científica y la práctica médica.

Lectura recomendada:
Facts and Myths Pertaining to Fibromyalgia
Dialogues in Clinical Neurosciences, 20(1):53-62
¿Qué características presenta la esquizofrenia?  
Introducción:
La esquizofrenia es una enfermedad que genera un costo significativo y afecta tanto la salud mental como la salud física.

Lectura recomendada:
Schizophrenia
The Lancet, 374(9690):635-645
¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto de la esquizofrenia es correcta?  
Introducción:
En la determinación de la psicosis se propone una interrelación, de características sinérgicas entre el genotipo y el entorno del individuo, lo cual explicaría la respuesta diferencial de las personas expuestas a un ambiente que las predispone a sufrir este tipo de trastorno.

Lectura recomendada:
Gene-Environment Interactions in Schizophrenia: Review of Epidemiological Findings and Future Directions
Schizophrenia Bulletin, 34(6):1066-1082
En relación con el trastorno bipolar (TB) mencione la respuesta correcta:  
Introducción:
El 2% de la población mundial padece trastorno bipolar (TB). Como patología de difícil diagnóstico y tratamiento, algunos de los agentes más frecuentemente empleados para su tratamiento son el litio y el valproato. En TB son varias las causas que inciden en estos mecanismos. En búsqueda de nuevas opciones terapéuticas hay investigaciones que buscan aclarar la influencia de factores moleculares como por ejemplo la disfunción mitocondrial, el estrés oxidativo, la autofagia y la vía del glutamato, entre otras.

Lectura recomendada:
Molecular Mechanisms of Bipolar Disorder: Progress Made and Future Challenges
Frontiers in Cellular Neuroscience, 11(30):1-15
¿Qué efectos tiene el dobesilato de calcio en la insuficiencia venosa crónica?  
Introducción:
El flujo sanguíneo y su interacción con la pared vascular venosa influyen sobre la aparición de la insuficiencia venosa crónica.

Lectura recomendada:
Tratamiento de la Insuficiencia Venosa Crónica con Calcio Dobesilato: Un Meta-Análisis
Diagnóstico, 44(2):1-10
¿Cuál es el efecto del dobesilato de calcio en la retinopatía diabética?  
Introducción:
El dobesilato de calcio es un fármaco venotónico que ha demostrado presentar beneficios en enfermedades vasculares tales como la insuficiencia venosa crónica y las hemorroides.

Lectura recomendada:
Effect of Calcium Dobesilate on Occurrence of Diabetic Macular Oedema (CALDIRET Study): Randomised, Double-Blind, Placebo-Controlled, Multicentre Trial
The Lancet, 373(9672):1364-1371
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