Señale la opción correcta acerca de las ventajas de la ecoendoscopia combinada asociada con punción frente a la mediastinoscopia:  
Introducción:
La valoración del compromiso ganglionar mediastinal es clave para decidir la terapéutica del cáncer pulmonar.

Lectura recomendada:
Mediastinoscopy vs Endosonography for Mediastinal Nodal Staging of Lung Cancer. A Randomized Trial
JAMA, 304(20):2245-2252

¿Cuál de los siguientes grupos presentan mayor incidencia de obesidad grave en la edad adulta?  
Introducción:
La prevalencia de la obesidad grave está en aumento, con el consecuente incremento en la frecuencia de las comorbilidades crónicas asociadas con ésta, algunas graves y potencialmente fatales.

Lectura recomendada:
Association of Adolescent Obesity with Risk of Severe Obesity in Adulthood
JAMA, 304(18):2042-2047

¿Qué proporción de episodios de faringitis puede atribuirse al estreptococo beta hemolítico en los pacientes adultos?  
Introducción:
La mayor parte de los episodios de faringitis se atribuyen a etiologías virales. Sin embargo, el estreptococo beta hemolítico del grupo A provoca infección faríngea en cierto porcentaje de niños y adultos.

Lectura recomendada:
Appropriately Prescribing Antibiotics for Patients with Pharyngitis: A Physician-Based Approach vs a Nurse-Only Triage and Treatment Algorithm
Mayo Clinic Proceedings, 85(11):1011-1015

¿Qué proporción de reducción del riesgo vascular se espera ante cada disminución del 1% en el nivel de LDLc?  
Introducción:
Se ha confirmado en la mayoría de los ensayos clínicos que la reducción del colesterol asociado con las lipoproteínas de baja densidad (LDLc) se correlaciona con el descenso del riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Reversible and Non-Reversible Cardiovascular Risk in Patients Treated with Lipid-Lowering Therapy: Analysis of SEAS and JUPITER Trials
European Journal of Internal Medicine, 21(5):372-373

¿Cual es la muestra con mayor sensibilidad para el diagnóstico del virus influenza A (H1N1)?  
Introducción:
El diagnóstico virológico de la infección por el virus gripal pandémico H1N1 ha sido motivo de debate entre los especialistas.

Lectura recomendada:
Comparison of Combined Nose-Throat Swabs With Nasopharyngeal Aspirates for Detection of Pandemic Influenza A/H1N1 2009 Virus by Real-Time Reverse Transcriptase PCR
Journal of Clinical Microbiology, 48(10):3492-3495

¿Cuál es la respuesta correcta respecto a los factores implicados en el retraso de crecimiento del paciente cardiópata?  
Introducción:
Los pacientes con cardiopatía congénita así como aquellos en estadio final de su fallo cardíaco presentan fallo de su crecimiento pondo-estatural.

Lectura recomendada:
Anthropometric Growth and Utilization of Enteral Feeding Support in Pediatric Heart Transplant Recipients
Pediatric Transplantation, 14(7):879-886

¿En qué pacientes con síndromes coronarios agudos la depresión se asocia con un aumento de la mortalidad?  
Introducción:
La depresión aumenta el riesgo de mortalidad en los pacientes que sufren síndromes coronarios agudos.

Lectura recomendada:
Depressive Symptoms and All-Cause Mortality in Unstable Angina Pectoris (from the Coronary Psychosocial Evaluation Studies [COPES])
American Journal of Cardiology, 106(8):1104-1107

¿Cuál de los siguientes esquemas de antibióticos es más eficaz para evitar las complicaciones infecciosas en los enfermos sometidos a cirugía colorrectal de urgencia?  
Introducción:
En los pacientes sometidos a cirugía colorrectal de urgencia está indicada la profilaxis con antibióticos.

Lectura recomendada:
Estudio Controlado con Grupos Paralelos y Abierto de la Eficacia Clínica y Microbiológica de Piperacilina-Tazobactam Frente a Metronidazol mas Gentamicina en Cirugía Colorrectal Urgente
Cirugía Española, 79(6):365-369

¿Cuáles son los tratamientos agudos avalados por la evidencia de las migrañas asociadas con la menstruación?  
Introducción:
La menstruación es un factor de riesgo significativo de migraña (20% al 60% de las mujeres). Los episodios migrañosos se observan más frecuentemente los 2 días antes del período menstrual y los primeros 3 días de sangrado.

Lectura recomendada:
Prevention and Treatment of Menstrual Migraine
Drugs, 70(14):1799-1818

¿Cuál de los siguientes fármacos es más útil para evitar las recidivas en los pacientes con vasculitis asociadas con anticuerpos contra el citoplasma de los neutrófilos, en remisión?  
Introducción:
Las vasculitis asociadas con anticuerpos contra el citoplasma de los neutrófilos incluyen la granulomatosis de Wegener y la poliangeítis microscópica.

Lectura recomendada:
Mycophenolate Mofetil vs Azathioprine for Remission Maintenance in Antineutrophil Cytoplasmic Antibody-Associates Vasculitis: A Randomized Controlled Trial
JAMA, 304(21):2381-2388

¿Qué factores genéticos predicen niveles más bajos de proteína C-reactiva?  
Introducción:
La concentración de la proteína C-reactiva representa un fuerte factor predictivo de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Effect of Central Obesity, Low High-Density Lipoprotein Cholesterol and C-Reactive Protein Polymorphisms on C-Reactive Protein Levels During Treatment with Rosuvastatin (10 mg Daily)
American Journal of Cardiology, 106(11):1588-1593

¿Qué pacientes se benefician particularmente con la infusión prolongada de piperacilina más tazobactam?  
Introducción:
La infusión prolongada de piperacilina más tazobactam es una alternativa válida para el tratamiento de los enfermos graves con infecciones por Pseudomonas aeruginosa.

Lectura recomendada:
Piperacillin-Tazobactam for Pseudomonas Aeruginosa Infection: Clinical Implications of an Extended-Infusion Dosing Strategy
Clinical Infectious Diseases, 44(3):357-363

¿Qué agentes de primera línea se emplean para el tratamiento de los pacientes con trastorno de ansiedad generalizada?  
Introducción:
El tratamiento de los pacientes con trastorno de ansiedad generalizada puede llevarse a cabo mediante el empleo de diferentes psicofármacos y la aplicación de estrategias psicoterapéuticas; no obstante, las opciones disponibles presentan desventajas en términos de eficacia y tolerabilidad a largo plazo.

Lectura recomendada:
Evidence-Based Pharmacological Treatment of Generalized Anxiety Disorder
International Journal of Neuropsychopharmacology (IJNP),

¿En qué pacientes con infecciones del tracto biliar sería útil el tratamiento con piperacilina más tazobactam?  
Introducción:
Las infecciones intraabdominales por lo general son secundarias a patologías del tracto biliar.

Lectura recomendada:
Empirical Antibiotic Treatment With Piperacillin-Tazobactam in Patients With Microbiologically-Documented Biliary Tract Infections
World Journal of Gastroenterology, 10(15):2281-2283

Señale la opción correcta con respecto a la evaluación de la eficacia de la pesquisa sistemática del cáncer prostático  
Introducción:
La determinación del antígeno prostático específico es el método de pesquisa sistemática del cáncer de próstata.

Lectura recomendada:
Perspective on Prostate Cancer Screening
International Journal of Clinical Practice, 65(1):31-34

¿En qué casos se recomienda el uso de dosis bajas de rosuvastatina o, en lo posible, evitarla?  
Introducción:
La rosuvastatina reduce el riesgo de eventos cardiovasculares en pacientes con riesgo elevado, pero aparentemente también lo haría en personas con niveles normales de colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad y de proteína C reactiva, dado que además de ser un hipolipemiante potente, posee propiedades antiinflamatorias.

Lectura recomendada:
Rosuvastatin: A Review of its Use in the Prevention of Cardiovascular Disease in Apparently Healthy Women or Men with Normal LDL-C Levels and Elevated hsCRP Levels
American Journal of Cardiovascular Drugs, 10(6):383-400

¿Cuáles son los mecanismos por los cuales la obesidad incrementaría el riesgo de cáncer?  
Introducción:
La obesidad se asocia con un mayor riesgo de desarrollo de neoplasias.

Lectura recomendada:
Obesity, Type 2 Diabetes and Risk of Digestive Cancer
Gastroentérologie Clinique et Biologique, 34(10):529-533

¿Cuál de estas anomalías en la eyaculación se describe en sujetos con lesiones de la médula espinal?  
Introducción:
En los individuos con una lesión completa de la motoneurona superior, la eyaculación requiere un estímulo específico, pero la estimulación sexual por sí sola puede ser insuficiente.

Lectura recomendada:
Erectile Function and Male Reproduction in Men with Spinal Cord Injury: A Review
Andrologia, 42(3):139-165

¿Cuál es el porcentaje de peso perdido a partir del cual ya empiezan a notarse efectos positivos sobre la presión arterial, el metabolismo de la glucosa y de los lípidos?  
Introducción:
La prevalencia de obesidad se encuentra en aumento, tanto en pacientes diabéticos como no diabéticos. En los primeros se asocia con mayor frecuencia de comorbilidades y complicaciones de la enfermedad de base.

Lectura recomendada:
Increasing BMI and Waist Circumference and Prevalence of Obesity Among Adults with Type 2 Diabetes: the National Health and Nutrition Examination Surveys
Journal of Diabetes and its Complications, 24(6):368-374

Señale la opción correcta sobre la evolución de apatía y la depresión a medida que avanza la enfermedad de Alzheimer:  
Introducción:
La apatía es un síntoma vinculado con la enfermedad de Alzheimer y otros trastornos neuropsiquiátricos, que contribuye significativamente con el deterioro funcional y con la carga para los cuidadores.

Lectura recomendada:
Effect of Donepezil on Emergence of Apathy in Mild to Moderate Alzheimer's Disease
International Journal of Geriatric Psychiatry,