Indice General de Autoevaluaciones

¿Qué porcentaje de las mujeres con una fractura vertebral tienen una densidad mineral ósea normal?
Introducción:
Actualmente se recomienda realizar el tamizaje de osteoporosis por medio de la densitometría ósea en las mujeres mayores. Sin embargo, la osteoporosis sigue siendo subdiagnosticada y por lo tanto, poco tratada en esta población.

Lectura recomendada:
Simplifying Screening for Osteoporosis in Australian Primary Care: The Prospective Screening for Osteoporosis; Australian Primary Care Evaluation of Clinical Tests (PROSPECT) Study
Menopause, 18(1):53-59

¿Cuál de los siguientes eventos adversos fue el más asociado con bisoprolol?
Introducción:
El bisoprolol y el carvedilol son dos betabloqueantes aprobados para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca. Una preocupación referida al riesgo de eventos respiratorios (por ej.: broncoespasmo) suele ser una barrera para el logro de las dosis recomendadas, especialmente en los pacientes añosos.

Lectura recomendada:
Titration to Target Dose of Bisoprolol Vs. Carvedilol in Elderly Patients With Heart Failure: the CIBIS-ELD Trial
European Journal of Heart Failure, 13(6):670-680

¿Cuál es la causa más frecuente de bronquiolitis viral?
Introducción:
La bronquiolitis se caracteriza por tapones mucosos en la vía área, descamación del epitelio, moco y edema más que broncoespasmo.

Lectura recomendada:
Nebulized Hypertonic Saline in the Treatment of Viral Bronchiolitis in Infants
Journal of Pediatrics, 151(3):266-270

¿Cuál de estos componentes del sistema inmunitario se considera la principal fuente de catelicidina a nivel sistémico?
Introducción:
Entre los blancos de los mecanismos intracrinos de regulación de la respuesta inmunitaria innata se destaca la catelicidina, una proteína antibacteriana que se trascribe a partir de la estimulación por el complejo conformado por la di-hidroxi-vitamina D y su receptor específico.

Lectura recomendada:
Vitamin D Metabolism and Innate Immunity
Molecular and Cellular Endocrinology, 347(1):97-105

Señale la opción correcta sobre la patología vascular en pacientes diabéticos:
Introducción:
La diabetes favorece las trombosis por diferentes motivos, como la disfunción endotelial, plaquetaria o de los mecanismos de la coagulación, y la disminución de la fibrinólisis.

Lectura recomendada:
Oral Antiplatelet Therapy in Diabetes Mellitus and the Role of Prasugrel: An Overview
Vascular Health and Risk Management, 7:445-459

¿Cuál de estos parámetros parece mejorar en forma significativamente superior con el uso de cifoplastia con balón, en comparación con el tratamiento conservador de las fracturas vertebrales?
Introducción:
La cifoplastia con balón constituye un recurso de cirugía mínimamente invasiva para el abordaje de las fracturas vertebrales agudas.

Lectura recomendada:
Balloon Kyphoplasty for the Treatment of Acute Vertebral Compression Fractures: 2-year Results From a Randomized Trial
Journal of Bone and Mineral Research, 26(7):1627-1637

¿Cuál de los siguientes tratamientos es el recomendado actualmente para la bronquiolitis viral?
Introducción:
La bronquiolitis viral es responsable del 20% de las internaciones en niños menores de un año.

Lectura recomendada:
Nebulized Hypertonic Saline Without Adjunctive Bronchodilators for Children With Bronchiolitis
Pediatrics, 126(3):520-525

¿Cómo ejerce sus efectos la vareniclina?
Introducción:
Los estudios publicados avalan el uso de vareniclina para dejar de fumar con resultados comparables o aun mejores a los de otras terapias.

Lectura recomendada:
The Effects of Extended Pre-Quit Varenicline Treatment on Smoking Behavior and Short-Term Abstinence: A Randomized Clinical Trial
Clinical Pharmacology & Therapeutics, 317

¿Cuál es el mecanismo de acción de la memantina?
Introducción:
En EE. UU., la enfermedad de Alzheimer se suele tratar inicialmente con un inhibidor de la colinesterasa, como donepecilo, para añadir memantina tardíamente en el curso de la enfermedad, mientras se continúa con la droga anterior.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Adding Memantine to an Alzheimer Dementia Treatment Regimen Which Already Includes Stable Donepezil Therapy: A Critically Appraised Topic
Neurologist, 17(2):121-123

¿Cuál es el elemento estudiado con mayor frecuencia en los estudios de espectroscopia por resonancia magnética en la enfermedad de Alzheimer?
Introducción:
Los marcadores biológicos son cada vez más utilizados para el diagnóstico precoz de la enfermedad de Alzheimer. La espectroscopia por resonancia magnética parece un método promisorio con esta finalidad.

Lectura recomendada:
Magnetic Resonance Spectroscopy as biomarker of early Alzheimer\'s disease
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,

¿Luego de cuánto tiempo de monoterapia, ya sea con un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina o un betabloqueante, debería considerarse el agregado de un segundo fármaco?
Introducción:
La combinación de inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina y betabloqueantes tiene efectos beneficiosos sobre la evolución de la insuficiencia cardíaca crónica.

Lectura recomendada:
Influence of Order and Type of Drug (Bisoprolol Vs. Enalapril) o Outcome and Adverse Events in Patients With Chronic Heart Failure: A Post Hoc Analysis of the CIBIS-III Trial
European Journal of Heart Failure, 13(7):765-772

¿Cuál de las siguientes opciones terapéuticas se usa habitualmente en el tratamiento de la bronquiolitis viral?
Introducción:
La bronquiolitis viral afecta a la mayoría de los niños menores de 2 años. Sin embargo, no hay consenso en relación con su tratamiento.

Lectura recomendada:
Nebulized 3% Hypertonic Saline Solution Treatment in Ambulatory Children With Viral Bronchiolitis Decreases Symptoms
Chest, 122(6):2015-2020

¿Cuál de estas estrategias parece optimizar la cicatrización de las fracturas en la fase aguda de la lesión?
Introducción:
La principal inquietud vinculada con la movilización temprana en pacientes con fracturas consiste en la posibilidad de alterar la tasa y la calidad de cicatrización de la lesión.

Lectura recomendada:
Exercise Prescription after Fragility Fracture in Older Adults: A Scoping Review
Osteoporosis International, 22(5):1289-1322

¿Cuál es la prevalencia del trastorno por déficit de atención e hiperactividad en los adultos?
Introducción:
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad del adulto es una condición crónica que puede afectar de manera importante la calidad de vida del paciente.

Lectura recomendada:
A Randomised, Placebo-Controlled, 24-week, Study of Low-Dose Extended-Release Methylphenidate in Adults With Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder
European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 259(2):120-129

¿Cuál de estas complicaciones es característica de la fibrosis quística?
Introducción:
La fibrosis quística (FQ) es el trastorno genético autosómico recesivo que más comúnmente limita la vida de las personas de raza blanca, ya que sus complicaciones tienen un gran impacto sobre la morbimortalidad.

Lectura recomendada:
Nebulised Hypertronic Saline For Cystic Fibrosis
The Cochrane Database of Systematic Reviews, 15(2):15-16

¿Cuál de estas características diferencia a la desvenlafaxina de la venlafaxina?
Introducción:
La desvenlafaxina es el metabolito activo de la venlafaxina, que actúa como un inhibidor de la recaptación de serotonina y noradrenalina.

Lectura recomendada:
Desvenlafaxine in the Treatment of Major Depressive Disorder
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 12(18):2923-2928

¿Cuál de los siguientes tratamientos parece asociarse con menor riesgo de cáncer de ovario?
Introducción:
La información en conjunto sugiere que la terapia con metformina podría reducir el riesgo de cáncer de ovario.

Lectura recomendada:
Use of Metformin and the Risk of Ovarian Cancer: A Case-Control Analysis
Gynecologic Oncology, 123(2):200-204

¿Cuál es el esquema terapéutico de elección en una paciente con una pielonefritis no complicada de tratamiento ambulatorio?
Introducción:
Las pielonefritis no complicadas pueden tratarse en general en forma ambulatoria.

Lectura recomendada:
Consenso Argentino Intersociedades para el Manejo de la Infección del Tracto Urinario - Parte 1
Revista Panamericana de Infectologia, 5(3):57-69

¿Cuál es la principal utilidad de los modelos de riesgo absoluto de fracturas de la OMS (FRAX)?
Introducción:
En las mujeres posmenopáusicas, la mayoría de las fracturas se producen en pacientes sin osteoporosis.

Lectura recomendada:
WHO Absolute Fracture Risk Models (FRAX): Do Clinical Risk Factors Improve Fracture Prediction in Older Women Without Osteoporosis?
Journal of Bone and Mineral Research, 26(8):1774-1782

¿Cuál es la estatina más eficaz para lograr el descenso del colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad (LDLc) en los pacientes diabéticos y obesos?
Introducción:
Las estatinas son agentes hipolipidémicos muy eficaces en los pacientes con obesidad, diabéticos o sin esta enfermedad.

Lectura recomendada:
Effects of Atorvastatin and Rosuvastatin on High-Sensitivity C-Reactive Protein and Lipid Profile in Obese Type 2 Diabetes Mellitus Patients
Journal of Pharmacology and Pharmacotherapeutics, 2(4):261-265

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