¿Cuáles son los agentes protectores gástricos más frecuentemente utilizados en Italia, en los enfermos tratados con antiinflamatorios no esteroides o con aspirina?  
Introducción:
Los enfermos tratados con antiinflamatorios y con algunos otros medicamentos tienen un mayor riesgo de presentar complicaciones gastrointestinales.

Lectura recomendada:
Gastro-Protective Strategies in Primary care in Italy: The "Gas.Pro" Survey
Digestive and Liver Disease, 42(5):359-364

¿En qué pacientes del estudio JUPITER se registraron las mayores reducciones del índice de filtrado glomerular estimado (IFGe)?  
Introducción:
El índice de filtrado glomerular estimado a partir de las determinaciones de la creatinina habitualmente se utiliza para identificar a los sujetos con enfermedad renal crónica y para valorar el riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Longitudinal Assessment of Estimated Glomerular Filtration Rate in Apparently Healthy Adults: A Post Hoc Analysis from the JUPITER Study (Justification for the Use of Statins in Prevention: An Intervention Trial Evaluating Rosuvastatin)
Clinical Therapeutics, 33(6):717-725

¿Cuáles son los trastornos que caracterizan a la miocardiopatía por estrés en la resonancia magnética cardiovascular?  
Introducción:
La miocardiopatía por estrés se caracteriza por la insuficiencia aguda y reversible del ventrículo izquierdo en ausencia de enfermedad coronaria, desencadenada por estrés emocional o físico.

Lectura recomendada:
Clinical Characteristics and Cardiovascular Magnetic Resonance Findings in Stress (Takotsubo) Cardiomyopathy
JAMA, 306(3):277-286

¿Cuál es la forma más común de psoriasis en pediatría?  
Introducción:
La psoriasis es un trastorno papuloescamoso con un amplio espectro de expresión clínica y que ocasiona importantes alteraciones psicosociales.

Lectura recomendada:
Psoriasis in Children: An Insight
Indian Journal of Dermatology, 56(3):262-265

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con la influencia del tabaquismo sobre la respuesta plaquetaria al clopidogrel?  
Introducción:
El tabaquismo podría modificar la respuesta plaquetaria al clopidogrel.

Lectura recomendada:
Impact of Smoking on Antiplatelet Effect of Clopidogrel and Prasugrel After Loading Dose and on Maintenance Therapy
American Heart Journal, 162(3):518-526

¿En qué subgrupo de pacientes diabéticos e hipertensos no se observan efectos deletéreos de la combinación de antihipertensivos que actúan sobre el eje renina-angiotensina?  
Introducción:
Si bien el estudio ONTARGET no constituyó un análisis específico sobre nefropatía diabética, los resultados deletéreos sobre la función renal asociados con la combinación de fármacos que actúan sobre el sistema renina-angiotensina han motivado cambios en las recomendaciones clínicas.

Lectura recomendada:
Beyond ONTARGET: Angiotensin-Converting Enzyme Inhibition and Angiotensin II Receptor Blockade in Combination, a Lesser Evil in Some?
Diabetes, Obesity and Metabolism, 12(12):1072-1078

¿Cuáles serían los principales efectos inmunomoduladores del acetato de glatiramer (AG), en el tratamiento de la esclerosis múltiple?  
Introducción:
El acetato de glatiramer es un fármaco útil para el tratamiento de la esclerosis múltiple, por sus efectos inmunomoduladores y neuroprotectores.

Lectura recomendada:
Glatiramer Acetate in the Treatment of Multiple Sclerosis: Emerging Concepts Regarding Its Mechanism of Action
CNS Drugs, 25(5):401-414

¿Cuál de los siguientes parámetros mejora de forma más notable con la combinación de ácido fenofíbrico y rosuvastatina que con cada fármaco por separado?  
Introducción:
La dislipidemia mixta, caracterizada por niveles elevados de triglicéridos y bajos de colesterol asociado a lipoproteínas de alta densidad, constituye un factor de riesgo de enfermedad coronaria, y su frecuencia aumenta con la edad.

Lectura recomendada:
Combination Rosuvastatin plus Fenofibric Acid in a Cohort of Patients 65 Years or Older with Mixed Dyslipidemia: Subanalysis of Two Randomized, Controlled Studies
Clinical Cardiology, 33(10):609-619

¿Cuál de los siguientes eventos presenta un aumento de frecuencia en pacientes tratados con clopidogrel e inhibidores de la bomba de protones?  
Introducción:
En algunos estudios se sugirió que la combinación de clopidogrel e inhibidores de la bomba de protones podría afectar la capacidad antiagregante del primero. Esto aún no ha sido corroborado.

Lectura recomendada:
Clinical Events as a Function of Proton Pump Inhibitor Use, Clopidogrel Use, and Cytochrome P450 2C19 Genotype in a Large Nationwide Cohort of Acute Myocardial Infarction: Results from the French Registry of Acute ST-Elevation and Non-ST-Elevation
Circulation, 123(5):474-482

¿Cuál de estos beneficios se reconoce en sujetos con trasplante hepático que utilizan un esquema de tratamiento con tacrolimus de una toma diaria?  
Introducción:
El uso de protocolos de inmunosupresión de una toma diaria se vincula con diversas ventajas en los pacientes receptores de trasplantes.

Lectura recomendada:
Efficacy, Safety, and Immunosuppressant Adherence in Stable Liver Transplant Patients Converted From a Twice-Daily Tacrolimus-Based Regimen to Once-Daily Tacrolimus Extended-Release Formulation
Transplant International, 24(7):666-675

¿Cuáles son los factores por considerar cuando se indica e implementa la luminoterapia?  
Introducción:
La eficacia de la luminoterapia para la reducción de la hiperbilirrubinemia no conjugada fue demostrada en numerosos estudios clínicos y su implementación permitió reducir la necesidad de exanguinotransfusiones.

Lectura recomendada:
Phototherapy to Prevent Severe Neonatal Hyperbilirubinemia in the Newborn Infant 35 or More Weeks of Gestation
Pediatrics, 128(4):1046-1052

Señale la opción correcta sobre el tratamiento de los pacientes con trastorno de ansiedad generalizada:  
Introducción:
Los trastornos de ansiedad son entidades psiquiátricas prevalentes. Entre ellos se incluye el trastorno de ansiedad generalizada, condición caracterizada por preocupación excesiva que genera malestar y supone una carga económica significativa.

Lectura recomendada:
Efficacy of Drug Treatments for Generalised Anxiety Disorder: Systematic Review and Meta-Analysis
BMJ, 342(1199):1-11

¿Cuál parece el principal foco para la reinfestación de los domicilios por T. infestans?  
Introducción:
T. infestans es el principal vector de T. cruzi en el Cono Sur. La reinfestación de los domicilios constituye un problema a nivel de la salud pública.

Lectura recomendada:
Dispersal of Triatoma Infestans and Other Triatominae Species in the Arid Chaco of Argentina - Flying, Walking or Passive Carriage?. The Importance of Walking Females
Memorias do Instituto Oswaldo Cruz, 106(2):232-239

¿Cuál de estas características del lupus eritematoso cutáneo agudo asociado con drogas es correcta?  
Introducción:
Además del lupus eritematoso sistémico secundario a fármacos, se ha descrito un síndrome clínico inducido por drogas que consiste en el lupus eritematoso cutáneo agudo. Entre los productos asociados con esta alteración se encuentran algunos antihipertensivos, la terbinafina, los interferones y la ticlopidina.

Lectura recomendada:
Drug-Induced Lupus Erythematosus: Incidence, Management and Prevention
Drug Safety, 34(5):357-374

¿Cuál de las siguientes acciones ejercen los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina?  
Introducción:
El uso de inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina ha sido recomendado para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca, la hipertensión y el infarto agudo de miocardio crónico.

Lectura recomendada:
Documento de Consenso de Expertos sobre el Uso de Inhibidores de la Enzima de Conversión de la Angiotensina en la Enfermedad Cardiovascular
Revista Española de Cardiología, 57(12):1213-1232

¿Cuál es el tratamiento estándar para la apnea obstructiva del sueño moderada a grave?  
Introducción:
El síndrome de apnea del sueño se define como la presencia de más de cinco episodios de apnea o hipopnea con una duración mayor de diez segundos en una hora de sueño, sumado a la presencia de síntomas diurnos (somnolencia, sueño no reparador, etc.).

Lectura recomendada:
Topical Nasal Steroid Treatment Does Not Improve CPAP Compliance in Unselected Patients with OSAS
Respiratory Medicine, 105(2):310-315

¿Cuál de estos beneficios se asocia con el uso de tacrolimus de liberación prolongada de una toma diaria?  
Introducción:
El tacrolimus es un inmunosupresor que se encuentra disponible en todo el mundo como formulación de liberación inmediata de dos tomas diarias. Se ha elaborado una formulación de tacrolimus de liberación prolongada como una alternativa que se utiliza en una única dosis diaria matinal.

Lectura recomendada:
Renal Function and Safety in Stable Kidney Transplant Recipients Converted From Immediate-Release to Prolonged-Release Tacrolimus
Transplant International, 25(1):48-55

¿Cuál de los siguientes mecanismos podría explicar la asociación entre el consumo de alcohol y el desarrollo de cáncer de mama?  
Introducción:
En diversos estudios se ha relacionado el consumo excesivo de alcohol con un riesgo mayor de padecer cáncer de mama. En este estudio se observó que, aun el consumo bajo de alcohol (equivalente a 5 a 9.9 g por día o de 3 a 6 vasos de vino por semana), podría estar asociado con un aumento moderado en el riesgo. Los autores observaron un aumento del 10% en el riesgo por cada 10 g de alcohol consumidos por día.

Lectura recomendada:
Moderate Alcohol Consumption During Adult Life, Drinking Patterns, and Breast Cancer Risk
JAMA, 306(17):1884-1890

¿En qué casos puede ser de utilidad el tratamiento con paroxetina en pacientes con trastorno bipolar?  
Introducción:
La paroxetina es un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina empleado en pacientes con depresión mayor. Si bien en algunos casos se administra a pacientes bipolares, no se incluye entre las drogas de primera línea para dicho fin.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Two Treatment Algorithms in Bipolar Depression Consisting of a Combination of Lithium, Lamotrigine or Placebo and Paroxetine
Acta Psychiatrica Scandinavica, 122(3):246-254

¿Cuál es la seguridad de las dosis de carga con clopidogrel en los pacientes de 75 años o más con infarto agudo de miocardio?  
Introducción:
Hay poca información acerca de la eficacia y seguridad de una dosis de carga de clopidogrel en personas mayores con infarto agudo de miocardio.

Lectura recomendada:
Comparison of Efficacy and Safety of a Standard Versus a Loading Dose of Clopidrogrel for Acute Myocardial Infarction in Patients >=75 Years of Age (From the FAST-MI Registry)
American Journal of Cardiology, 108(6):755-759