Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué herramientas diagnósticas se utilizan para diferenciar la depresión bipolar de la depresión unipolar con características mixtas?  
Introducción:
Los pacientes bipolares con características mixtas abarcarían cuadros con síntomas psicóticos transitorios, ciclado rápido e ira intensa, en el contexto de una disminución del estado anímico y de la presencia de anhedonia. En los casos de características mixtas inestables, el trastorno límite de la personalidad representaría el diagnóstico escogido por algunos psiquiatras.

Lectura recomendada:
Atypical Antipsychotics in the Treatment of Acute Bipolar Depression With Mixed Features: A Systematic Review and Exploratory Meta-Analysis of Placebo-Controlled Clinical Trials
International Journal of Molecular Sciences, 17(2):241-241
Es cierto con relación a los schwannomas vestibulares bilaterales:  
Introducción:
La neurofibromatosis tipo 2 es un raro síndrome secundario a la mutación del cromosoma 22, con escasas manifestaciones cutáneas y alto grado de malignidad, en el que predomina la clínica neurológica y cuyo signo cardinal es el schwannoma vestibular bilateral.

Lectura recomendada:
Neurofibromatosis tipo 2 manifestada como schwannoma vestibular bilateral
SIICSalud,
Señale la opción correcta sobre el L-MTP-PE:  
Introducción:
El uso de muramil tripéptido fosfatidiletanolamina encapsulado en liposomas (L-MTP-PE) para el tratamiento de los pacientes con cáncer fue evaluado en diferentes estudios.

Lectura recomendada:
Muramyl Tripeptide-Phosphatidyl Ethanolamine Encapsulated in Liposomes (L-MTP-PE) in the Treatment of Osteosarcoma
Advances in Experimental Medicine and Biology, (804):307-321
¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca del trastorno por atracón es correcta?  
Introducción:
El trastorno por atracón es una enfermedad de la conducta alimentaria, cuyo diagnóstico se estableció en forma relativamente frecuente.

Lectura recomendada:
Epidemiology and Recognition of Binge-Eating Disorder in Psychiatry and Primary Care
Journal of Clinical Psychiatry, 78(S1):3-8
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta con respecto al descenso nocturno de la presión arterial?  
Introducción:
La presión arterial desciende durante la noche.

Lectura recomendada:
Effects of Excercise and Stress Management Training on Nightime Blood Pressure Dipping in Patients With Coronary Heart Disease: A Randomized, Controlled Trial
American Heart Journal, 183:85-90
¿Qué factores se relacionan con este incremento del riesgo en obesos?  
Introducción:
La obesidad es uno de los principales trastornos que aumenta la mortalidad por todas las causas en pacientes con un índice de masa corporal aumentado.

Lectura recomendada:
Association Between Obesity and Heart Rate Variability Indices: An Intuition Toward Cardiac Autonomic Alteration - A Risk of CVD
Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, (10):57-64
¿Cuál de los siguientes factores no contribuye a explicar el incremento en la incidencia de emergencias médicas en vuelo?  
Introducción:
Se cree que la incidencia de emergencias médicas durante los vuelos aerocomerciales está en aumento.

Lectura recomendada:
In Flight Medical Emergencies During Airline Operations: A Survey of Physicians on the Incidence, Nature, and Available Medical Equipment
Open Access Emergency Medicine, (9):31-35
En el caso de que un paciente desarrolle una infección genitourinaria, ¿cual es el curso de acción por tomar?  
Introducción:
Las infecciones genitourinarias son uno de los efectos adversos más comunes en pacientes que se encuentran en tratamiento con inhibidores de SGLT2.

Lectura recomendada:
An Evidence-Based Practice-Oriented Review Focusing on Canagliflozin in the Management of Type 2 Diabetes
Vascular Health and Risk Management, 23(13):43-54
¿Cual sería la causa de la resistencia a las estatinas en enfermos de VIH?  
Introducción:
Los enfermos de VIH tienen mayores probabilidades de tener un perfil lipídico desfavorable después de un evento cardiovascular y no suelen mejorar estos parámetros de laboratorio con la terapia con estatinas.

Lectura recomendada:
Statin Therapy and Low-Density Lipoprotein Cholesterol Reduction in HIV-Infected Individuals After Acute Coronary Syndrome: Results From the PACS-HIV Lipids Substudy
American Heart Journal, 183:91-101
¿Cuáles serían los efectos que permitirían el uso de las estatinas en la prevención cardiovascular?  
Introducción:
Debido a la falta de medidas profilácticas cardiovasculares en el cuidado periquirúrgico, las estatinas podrían ser útiles para evitar complicaciones de esta naturaleza.

Lectura recomendada:
Atorvastatin for High-Risk Statin-Naïve Patients Undergoing Noncardiac Surgery: The Lowering the Risk of Operative Complications Using Atorvastatin Loading Dose (LOAD) Randomized Trial
American Heart Journal, 184:88-96
¿Cuáles fueron las variables asociadas con más frecuencia al deterioro cognitivo?  
Introducción:
Existen numerosas variables que podrían encontrarse asociadas al deterioro cognitivo (DC) en pacientes cardiológicos.

Lectura recomendada:
Prevalence of Mild Cognitive Impairment in Employable Patients After Acute Coronary Event in Cardiac Rehabilitation
Vascular Health and Risk Management, 23(13):55-60
¿Cuál es el macrólido preferido para usar en los pacientes tratados con carbamazepina?  
Introducción:
Las interacciones entre los antiepilépticos y entre estos y otros fármacos pueden tener consecuencias clínicas muy importantes.

Lectura recomendada:
Interactions Between Antiepileptic Drugs, and Between Antiepileptic Drugs and Other Drugs
Epileptic Disorders, 16(4):409-432
¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto del efecto de la exposición del feto a antiepilépticos es correcta?  
Introducción:
Los fármacos antiepilépticos aumentan la propensión de dismorfogénesis o alteraciones morfológicas y funcionales en el neonato. Los antiepilépticos parecen afectar, asimismo, las capacidades intelectuales y la conducta del niño expuesto a estos fármacos durante su vida intrauterina.

Lectura recomendada:
An Update on Maternal Use of Antiepileptic Medications in Pregnancy and NEurodevelopment Outcomes
Journal of Pediatric Genetics, 4(2):94-110
¿Cuáles son los agentes de primera línea para el tratamiento del dolor neuropático?  
Introducción:
El tratamiento del dolor neuropático es difícil y la respuesta a los fármacos suele ser inadecuada e impredecible.

Lectura recomendada:
Pharmacologic Management of Neuropathic Pain: Evidence-Based Recommendations
Pain, 132(3):237-251
¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto de la epilepsia es correcta?  
Introducción:
El conjunto de conceptos teóricos que definen la epilepsia ha sido adaptado a la práctica médica por la agrupación Task Force of the International League Against Epilepsy (ILAE), de manera de facilitar el diagnóstico de personas que experimentan dicha afección.

Lectura recomendada:
A Practical Clinical Definition of Epilepsy
Epilepsia, 55(4):475-482
¿Cuáles son las drogas antiepiléticas preferidas para el tratamiento de los adultos de edad avanzada con convulsiones de inicio parcial de reciente diagnóstico o sin tratamiento previo?  
Introducción:
La selección de la droga antiepiléptica más eficaz en los distintos tipos de epilepsia debe basarse no sólo en las características farmacológicas, sino también en los distintos factores del paciente que pueden influir en la eficacia y la seguridad del tratamiento.

Lectura recomendada:
Updated ILAE Evidence Review of Antiepileptic Drug Efficacy and Effectiveness as Initial Monotherapy for Epileptic Seizures and Syndromes
Epilepsia, 54(3):551-563
¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca del dolor neuropático es correcta?  
Introducción:
El dolor neuropático es el resultado de la lesión de componentes del sistema nervioso.

Lectura recomendada:
Deconstructing the Neuropathic Pain Phenotype to Reveal Neural Mechanisms
Neuron, 73(4):638-652
¿Cuáles son los factores que predicen la falta de respuesta al tratamiento preventivo de la migraña con ácido valproico?  
Introducción:
La migraña es la cefalea neurovascular más común. El ácido valproico es uno de los fármacos que se utilizan para prevenir los episodios de migraña.

Lectura recomendada:
Clinical Response to Valproate in Patients With Migraine
Journal of Clinical Neurology, 12(4):468-475
¿Cuáles son los factores que aumentan el riesgo de neuralgia posherpética, en los pacientes con herpes zóster?  
Introducción:
La neuralgia posherpética es el dolor posterior a un episodio agudo de herpes zóster que persiste luego de la cicatrización de las lesiones.

Lectura recomendada:
A Systematic Review and Meta-Analysis of Risk Factors for Postherpetic Neuralgia
Pain, 157(1):30-54
Señale la opción correcta sobre el tratamiento farmacológico de los pacientes con dolor neuropático:  
Introducción:
La afectación del sistema somatosensorial puede provocar dolor neuropático, enfermedad que afecta la calidad de vida y genera un costo económico significativo tanto para el paciente como para la sociedad.

Lectura recomendada:
Pharmacotherapy for Neuropathic Pain in Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis
The Lancet Neurology, 14(2):162-173
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