¿Cuál es el patrón inflamatorio que se observa en los pacientes con asma refractaria?  
Introducción:
Los pacientes con asma refractaria al tratamiento tienen niveles elevados del factor de necrosis tumoral alfa (TNF-alfa), que se encuentra aumentado, tanto en la vía aérea como en la membrana de los monocitos de sangre periférica. Los agentes que bloquean el TNF-alfa aportan un posible beneficio terapéutico en este subgrupo de pacientes asmáticos.

Lectura recomendada:
Tumor Necrosis Factor-Alpha: A Promising Therapeutic Target for Asthma?
Biodrugs, 21(6):345-349

¿Cuál de los siguientes subgrupos de trastornos incluidos en los síndromes mielodisplásicos tiene mayor probabilidad de evolucionar hacia la leucemia mieloide aguda?  
Introducción:
Los síndromes mielodisplásicos, por motivos que se desconocen, producen inicialmente cambios restringidos en la serie roja, pero la morfología de la médula ósea suele presentar displasias de las otras series, que implican pronósticos diferentes.

Lectura recomendada:
Bone Marrow Morphology and Classification Systems in Myelodysplastic Syndromes
Cancer Treatment Reviews, 33(1):2-5

¿Cómo se realiza el diagnóstico de encefalopatía de Hashimoto?  
Introducción:
La encefalopatía de Hashimoto es una patología clínicamente heterogénea, de aparente origen autoinmune, que consiste en una encefalopatía que responde a los corticoides y se caracteriza por títulos séricos elevados de anticuerpos antitiroideos, por lo general sin alteraciones hormonales tiroideas.

Lectura recomendada:
Hashimoto's Encephalopathy: Epidemiology, Pathogenesis and Management
CNS Drugs, 21(10):799-811

¿Cuál es el principal beneficio brindado por el ejercicio, según surge del análisis de la variabilidad de la frecuencia cardíaca?  
Introducción:
Las mujeres posmenopáusicas presentan un incremento del riesgo cardiovascular como consecuencia de la deficiencia de estrógenos, que las pone en igualdad de condiciones que los hombres.

Lectura recomendada:
Evaluation of Heart Rate Variability in Trained and Sedentary Climacteric Women
Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 90(2):74-79

¿Qué porcentaje de los adolescentes sometidos a cirugía cardíaca por enfermedad cardíaca cianótica congénita 10 años antes o más presentó un trastorno por estrés postraumático posiblemente completo?  
Introducción:
La mayoría de los adultos operados en la infancia por enfermedad cardíaca cianótica congénita enfrentan problemas de por vida, con un alto riesgo de presentar síntomas de estrés postraumático.

Lectura recomendada:
Psychiatric Morbidity in Adolescents Operated in Childhood for Congenital Cyanotic Heart Disease
Journal of Paediatrics and Child Health, 43(10):662-666

¿Qué método de diagnóstico puede emplearse masivamente para la detección temprana y el comienzo de la prevención en la población de riesgo?  
Introducción:
La estrategia actual para el tratamiento del cáncer colorrectal reside en el diagnóstico en los estadios iniciales.

Lectura recomendada:
Colorectal Cancer Screening Program: Cost Effectiveness of Systematic Recall Letters
Gastroentérologie Clinique et Biologique, 31(11):929-933

La densitometría ósea para el diagnóstico de la osteoporosis debe ser realizada en los siguientes sitios:  
Introducción:
Hace algunos años, el diagnóstico de la osteoporosis sólo se hacía luego de alguna fractura. Sin embargo, desde el año 1994, la Organización Mundial de la Salud adoptó la densitometría como el estudio de referencia para el diagnóstico de esa enfermedad.

Lectura recomendada:
Análise da Recomendação da International Society for Clinical Densitometry
Femina, 35(11):703-706

¿Cual fue el resultado de la seguridad en términos de eventos arrítmicos en pacientes que recibieron mioblastos?  
Introducción:
Las experiencias previas con mioblastos habían mostrado la posibilidad de complicaciones arrítmicas.

Lectura recomendada:
The Myoblast Autologous Grafting in Ischemic Cardiomyopathy (MAGIC) Trial
Circulation, 117(9):1189-1200

¿Cual fue la incidencia de un umbral de desfibrilación elevado en la cohorte analizada?  
Introducción:
La incidencia de un umbral de desfibrilación elevado es variable.

Lectura recomendada:
ICD Patients with Elevated Defibrillation Threshold: Clinical Behavior and Therapeutic Alternatives
Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 90(3):160-166

En los individuos con obesidad (índice de masa corporal > 30), ¿cuál es la asociación más frecuente con la causa de muerte?  
Introducción:
Los diferentes grados del índice de masa corporal determinan la desnutrición, el sobrepeso y la obesidad. Cada una de estas categorías se asocia, a su vez, con diferentes riesgos de mortalidad.

Lectura recomendada:
Cause-Specific Excess Deaths Associated with Underweight, Overweight, and Obesity
JAMA, 298(17):2028-2037

¿Cuál de las siguientes sustancias tienen efectos profibróticos?  
Introducción:
La fibrosis es importante en el remodelamiento arritmogénico estructural, y resulta de una acumulación de depósitos fibrilares de colágeno que ocurren más frecuentemente como un proceso repetitivo que reemplaza al parénquima miocárdico.

Lectura recomendada:
Atrial Fibrosis: Mechanisms and Clinical Relevance in Atrial Fibrillation
Journal of the American College of Cardiology, 51(8):802-809

Respecto de la protección distal, ¿cuáles fueron las conclusiones del estudio PROMISE?  
Introducción:
Si bien la angioplastia coronaria mejora la evolución comparada con el tratamiento fibrinolítico en pacientes con infarto de miocardio con elevación del segmento ST, la prevalencia de enfermos con perfusión miocárdica pobre y con ausencia de miocardio salvado es considerable, de ahí la búsqueda de estrategias que disminuyan esta prevalencia.

Lectura recomendada:
Randomized Comparison of Distal Protection versus Conventional Treatment in Primary Percutaneous Coronary Intervention
Journal of the American College of Cardiology, 51(9):899-905

¿Cuál de las estrategias de reperfusión es más efectiva en las etapas iniciales del infarto?  
Introducción:
En la actualidad existe consenso acerca de la realización de la reperfusión tan rápido como sea posible en las fases agudas de infarto, el objetivo principal es salvar el miocardio, lo cual es críticamente dependiente del tiempo.

Lectura recomendada:
Revascularization of the Infarct-Related Artery
Journal of the American College of Cardiology, 51(9):965-967

¿Cuál de las siguientes alteraciones en los electrolíticos se ha asociado con torsades de pointes?  
Introducción:
Las torsades de pointes pueden ser adquiridas o congénitas. Desde el punto de vista electrocardiográfico ambas son idénticas.

Lectura recomendada:
Persistent Atrial Fibrillation is Associated with Reduced Risk of Torsades de Pointes in Patients with Drug-Induced Long QT Syndrome
Journal of the American College of Cardiology, 51(8):836-842

Señale cuáles de los siguientes son componentes de la matriz extracelular que reaccionan con las plaquetas:  
Introducción:
De acuerdo con las proteínas de la matriz expuestas a la sangre y a las condiciones hemodinámicas, la adhesión plaquetaria requiere la función sinérgica de diferentes receptores plaquetarios, lo que conduce a activación y agregación plaquetaria.

Lectura recomendada:
Adhesion Mechanisms in Platelet Function
Circulation Research, 100(12):1673-1685

Señale cuál de las siguientes opciones se observa con el empleo de lapiceras para insulinoterapia:  
Introducción:
En los pacientes, algunas barreras para la insulinoterapia comprenden ansiedad ante las agujas, temor al dolor asociado con la inyección, inconveniencia de la administración, esquemas de administración problemáticos, estigma social y ausencia de percepción de la gravedad de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Health Care Costs and Medication Adherence Associated With Initiation of Insulin Pen Therapy in Medicaid-Enrolled Patients with Type 2 Diabetes: A Retrospective Database Analysis
Clinical Therapeutics, 29(Theme Issue):1294-1305

Señale cuál de las siguientes drogas ha sido aprobada por la Food and Drug Administration (FDA) para el tratamiento a corto plazo del sobrepeso:  
Introducción:
El sobrepeso se debe a un desequilibrio entre el ingreso y el gasto de energía. Las drogas para su tratamiento pueden reducir el consumo de alimentos o aumentar el gasto de energía.

Lectura recomendada:
Pharmacological Treatment of the Overweight Patient
Pharmacological Reviews, 59(2):151-184

¿Qué porcentaje de los pacientes con estenosis valvular aórtica congénita en los cuales se realizó valvuloplastia aórtica no requirieron cirugía valvular aórtica después de 10 años de efectuado el procedimiento?  
Introducción:
La valvuloplastia aórtica es el procedimiento terapéutico de elección en la mayoría de los centros para el tratamiento de la estenosis valvular aórtica congénita en pacientes pediátricos.

Lectura recomendada:
Aortic Valvuloplasty in Pediatric Patients Substantially Postpones the Need for Aortic Valve Surgery
Circulation, 117(9):1201-1206

La posición socioeconómica durante la adultez influye principalmente sobre la presencia de:  
Introducción:
La asociación entre nivel socioeconómico durante la adultez y la presencia de algún diagnóstico psiquiátrico o de depresión no puede explicarse según la posición económica durante la infancia.

Lectura recomendada:
Childhood and Adulthood Socio-Economic Position and Midlife Depressive and Anxiety Disorders
British Journal of Psychiatry, 192(2):152-153

¿Qué punto de corte se corresponde mejor con la remisión total de los pacientes bipolares?  
Introducción:
Al hablar del trastorno bipolar, la Young Mania Rating Scale (YMRS) y la Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS) pueden ser útiles para definir la remisión del episodio.

Lectura recomendada:
The Empirical Redefinition of the Psychometric Criteria for Remission in Bipolar Disorder
Journal of Affective Disorders, 106(1-2):153-158