Indice General de Autoevaluaciones

¿Cómo influye la diabetes materna en el estado de hierro fetal?
Introducción:
El situación del feto respecto del hierro está determinada por múltiples factores, la diabetes materna es uno de ellos.

Lectura recomendada:
Influence of Maternal Diabetes Mellitus on Fetal Iron Status
Archives of Disease in Childhood. Fetal and Neonatal Edition, 92(5):399-401

En los lactantes (0 a 24 meses) con fiebre, ¿qué combinación de hallazgos fue más útil para identificar a aquellos con una infección urinaria?
Introducción:
Si no se detectan y tratan rápidamente, las infecciones urinarias pueden producir cicatrices renales, hipertensión y enfermedad renal terminal.

Lectura recomendada:
Does this Child Have a Urinary Tract Infection?
JAMA, 298(24):2895-2904

¿Qué pacientes presentan mayor riesgo de toxicidad muscular asociada con el uso de estatinas?
Introducción:
Las estatinas, en dosis estándar, son drogas seguras.

Lectura recomendada:
The Safety of Statins in Clinical Practice
The Lancet, 370(9601):1781-1790

La realización de una cesárea en una mujer embarazada con obesidad trae como consecuencia mayor posibilidad de aparición de complicaciones posparto que deben tenerse en cuenta ante la decisión médica de realizarla. ¿Cuáles son las más frecuentes?
Introducción:
La asociación entre embarazo, obesidad y cesárea no es desconocida. Algunos estudios recomiendan la realización de cesárea en mujeres embarazadas con obesidad sin tener factores de riesgo asociados (peso, diabetes gestacional, primer embarazo o edad mayor de 36 años).

Lectura recomendada:
Obstetrical and Neonatal Outcomes in Obese Women
West Indian Medical Journal, 56(5):421-426

El tratamiento fotoselectivo de la hiperplasia prostática benigna con láser KTP produce mejorías en:
Introducción:
La disponibilidad del láser KTP (potasio-titanio-fósforo) de alta energía (80 W) entre las técnicas mínimamente invasivas para el tratamiento de la hiperplasia prostática benigna condujo a un interés renovado en la vaporización con láser.

Lectura recomendada:
Influence of High-Power Potassium-Titanyl-Phosphate Photoselective Vaporization of the Prostate on Erectile Function: A Short-Term Follow-Up Study
Journal of Sexual Medicine, 4(6):1701-1707

Señale cuáles de las siguientes intervenciones demostraron reducción del riesgo cardiovascular en pacientes diabéticos:
Introducción:
Varios estudios han demostrado que la intervención más allá del control glucémico en pacientes con diabetes reduce el riesgo cardiovascular en forma eficaz.

Lectura recomendada:
Preventing Macrovascular Complications in Type 2 Diabetes Mellitus: Glucose Control and Beyond
American Journal of Cardiology, 99(11 Supl. 1):5-11

¿Qué factores se relacionaron significativamente con la presencia de sibilancias al año de edad gestacional corregida en lactantes extremadamente prematuros?
Introducción:
Los recién nacidos extremadamente prematuros (edad gestacional < 29 semanas) pueden presentar un distrés respiratorio leve o no padecerlo en el período neonatal inmediato; pero con frecuencia tienen sibilancias durante el seguimiento.

Lectura recomendada:
Very Prematurely Born Infants Wheezing at Follow-Up: Lung Function and Risk Factors
Archives of Disease in Childhood, 92(9):776-780

De acuerdo con la Declaración del Comité de la American Heart Association (AHA) respecto de las recomendaciones acerca de la duración del ejercicio, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?
Introducción:
En los últimos años se ha extendido la aceptación del ejercicio como forma de tratamiento de la insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
El Ejercicio Físico en el Tratamiento de la Insuficiencia Cardíaca
Insuficiencia Cardíaca Crónica, :444-456

Luego de la inyección del sestamibi marcado con tecnecio 99m, ¿con qué demora se adquieren las imágenes?
Introducción:
Los estudios de cardiología nuclear se utilizan para el diagnóstico y la evaluación del pronóstico de la enfermedad coronaria. En la actualidad, se emplea como material radiactivo el tecnecio 99m.

Lectura recomendada:
Comparison of Mental Stress-Induced Myocardial Ischemia in Coronary Artery Disease Patients with Versus without Left Ventricular Dysfunction
American Journal of Cardiology, 95(3):322-326

¿Cuál fue el hallazgo respecto de la función sistólica en la población anciana del Cardiovascular Heart Study?
Introducción:
El Cardiovascular Heart Study incluyó participantes de 65 a 100 años, la mayoría de ellos formaron el "grupo inicial", mientras que se reclutó un grupo adicional de casi 700 participantes 3 años después como "grupo minoritario nuevo".

Lectura recomendada:
Left Ventricular Mass Predicts Heart Failure Not Related to Previous Myocardial Infarction: The Cardiovascular Health Study
European Heart Journal, 29(6):741-747

El levosimendán tiene efectos:
Introducción:
El levosimendán ofrece nuevas posibilidades terapéuticas en pacientes con insuficiencia cardíaca grave.

Lectura recomendada:
Effects of Levosimendan on Left Ventricular Relaxation and Early Filling at Maintained Preload and Afterload Conditions After Aortic Valve Replacement for Aortic Stenosis
Circulation, 117(8):1075-1081

¿En qué etapas de la vías del factor de crecimiento del endotelio vascular (VEGF) actúa el anticuerpo monoclonal bevacizumab?
Introducción:
Se han identificado alrededor de 30 factores angiogénicos, que incluyen la familia de los factores de crecimiento del endotelio vascular (VEGF). Dado que la angiogénesis es un acontecimiento clave en crecimiento tumoral, invasión y metástasis, se ha propuesto al VEGF como blanco terapéutico en varios tipos de tumores.

Lectura recomendada:
The Role of Vascular Endothelial Growth Factor in Angiogenesis
SIICSalud,

¿Cuál de las siguientes opciones es una ventaja de las cirugías ambulatorias?
Introducción:
Uno de los cambios más importantes y significativos en cirugía en las últimas décadas ha sido la realización de procedimientos quirúrgicos ambulatorios; lo cual se pone de manifiesto cuando observamos el número de cirugías ambulatorias realizadas en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Cirugía Ambulatorial en Proctología: Análisis Retrospectivo de 1031 Casos
SIICSalud,

La lesión por estrangulación del pene va de un simple engrosamiento a la ulceración, necrosis, fístula urinaria o gangrena. Según la clasificación de Bhat, ¿a qué grado corresponde la necrosis o gangrena del pene?
Introducción:
El estrangulamiento del pene es una emergencia rara que requiere un tratamiento urgente para la descompresión peniana.

Lectura recomendada:
Penile Strangulation: Two Case Reports and Review of the Literature
Journal of Sexual Medicine, 4(6):1775-1780

¿Cuál de los siguientes parámetros antropométricos indicadores de obesidad predice mejor el riesgo de hipertensión en personas de diversos grupos étnicos?
Introducción:
Todas las variables antropométricas de peso se correlacionan con la presión arterial.

Lectura recomendada:
Is Central Obesity a better Discriminator of the Risk of Hypertension than Body Mass Index in Ethnically Diverse Populations?
Journal of Hypertension, 26(2):169-177

¿Cuál fue la estatina utilizada en el estudio MIRACL?
Introducción:
Existe la hipótesis de que las estatinas tienen un efecto beneficioso contra las arritmias, además de sus efectos sobre la prevención secundaria de la cardiopatía isquémica.

Lectura recomendada:
Antiarrhythmic Effect of Statin Therapy and Atrial Fibrillation
Journal of the American College of Cardiology, 51(8):828-835

La utilización de los años de vida potenciales vividos (RePLY [realization of potencial life years]) constituye:
Introducción:
Las mediciones de las desigualdades en salud causadas por trastornos que pueden modificarse por medio de intervenciones mediadas por las políticas representan una necesidad que motiva la búsqueda de nuevas metodologías que contribuyan a su valoración.

Lectura recomendada:
Measuring Health Inequalities between Genders and Age Groups with Realization of Potential Life Years (RePLY)
Bulletin of the World Health Organization, 85(9):681-687

La complicación más importante que incide en la expectativa de vida y en los costos de salud en pacientes con hipertensión arterial y diabetes mellitus es:
Introducción:
La prevalencia de la diabetes mellitus tipo 2 continúa en aumento; se estima un incremento del 20% en los próximos 30 años.

Lectura recomendada:
Irbesartan Treatment of Patients with Type 2 Diabetes, Hypertension and Renal Disease: A UK Health Economics Analysis
International Journal of Clinical Practice, 61(10):1626-1633

Señale cuál de las siguientes drogas ha sido aprobada para el tratamiento prolongado de la obesidad (1 año o más):
Introducción:
La obesidad y el sobrepeso son condiciones altamente prevalentes asociadas con mortalidad prematura, morbilidad crónica y aumento del empleo de recursos de salud.

Lectura recomendada:
Long Term Pharmacotherapy for Obesity and Overweight: Updated Meta-Analysis
BMJ, 335(7629)

¿Cuál fue la hipótesis de Gull y Sutton sobre la patogénesis de la hipertensión?
Introducción:
La observación frecuente de la tríada hipertensión, arteriolosclerosis y compromiso renal condujo a varias controversias en el siglo XIX acerca de la patogénesis de la hipertensión esencial.

Lectura recomendada:
Pathogenesis of Essential Hypertension: Historical Paradigms and Modern Insights
Journal of Hypertension, 26(3):381-391

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