Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuáles son los hallazgos característicos de los nódulos calientes de la tiroides?
Introducción:
En los pacientes con tiroiditis de Hashimoto pueden observarse nódulos glandulares calientes, posiblemente secundarios a la estimulación crónica con tirotrofina.

Lectura recomendada:
Hashimoto's Thyroiditis and Severe Hypothyroidism, Associated with a Single Hot Nodule
Revista Española de Medicina Nuclear, 30(5):317-319

¿Cuál de los siguientes esquemas de terapia con vitamina D se asocia con índices más altos de eficacia, definida como la corrección del estado vitamínico a los 3 meses?
Introducción:
La deficiencia de la vitamina D es muy frecuente en los pacientes que presentan fracturas.

Lectura recomendada:
A Randomized Controlled Trial of Vitamin D Dosing Strategies after Acute Hip Fracture: No Advantage of Loading Doses over Daily Supplementation
BMC Musculoskeletal Disorders, 12(135)

¿Cuál de estas afirmaciones acerca de la peritonitis bacteriana espontánea es correcta?
Introducción:
La peritonitis bacteriana espontánea se define por la presencia de más de 250 elementos polimorfonucleares por mm3 en el líquido ascítico, en ausencia de una fuente obvia de infección intraabdominal.

Lectura recomendada:

São Paulo Medical Journal, 129(5):315-319

¿Cuál de estas complicaciones visuales se describe en niños con parto prematuro?
Introducción:
El parto prematuro ocurre en hasta el 10% de los nacimientos y se asocia con tasas de morbimortalidad del 70% a 85%. Si bien los neonatos prematuros que sobreviven continúan con su crecimiento y desarrollo, se reconoce la posibilidad de lesiones y secuelas de distintos órganos y sistemas, entre los cuales sobresale la visión.

Lectura recomendada:
Hallazgos Oftalmológicos en Pacientes de dos a Siete Años de Edad con Antecedente de Prematurez
Revista Mexicana de Oftalmología, 85(3):130-135

¿Cuál de estas afirmaciones vinculadas con el HTLV-1 es correcta?
Introducción:
Se considera el HTLV-1 como el patógeno asociado con diversas afecciones, entre las que sobresalen la mielopatía y la leucemia de linfocitos T del adulto.

Lectura recomendada:
Prognosis of HTLV-1 Positive Renal Transplant Recipient in Iran
Saudi Journal of Kidney Diseases and Transplantation, 22(4):670-674

¿Cuál de estos métodos de diagnóstico por imágenes se asocia con mayor sensibilidad y especificidad en la evaluación prequirúrgica de los donantes renales vivos?
Introducción:
La evaluación anatómica renal en potenciales donantes vivos se realiza antes del trasplante, con el objetivo de guiar la selección y planificar el abordaje quirúrgico.

Lectura recomendada:
Can Contrast-Enhanced Renal MR Angiography Replace Conventional Angiography in Preoperative Evaluation of Living Renal Donors?
Saudi Journal of Kidney Diseases and Transplantation, 22(2):225-231

¿Cuál es la principal meta del tratamiento del pie diabético?
Introducción:
En sujetos con pie diabético, las lesiones ulcerosas se originan a partir de factores físicos, químicos, térmicos, infecciosos o inmunitarios, con punto de partida en soluciones de continuidad en la barrera cutánea con posterior afección de todo el espesor de la dermis.

Lectura recomendada:
A Pilot Study on the Effects of a Polyherbal Formulation Cream on Diabetic Foot Ulcers
Indian Journal of Medical Research (IJMR), 134(2):168-173

¿Cuál de estas características se describe en el modelo de simulación aplicado a la educación médica?
Introducción:
En el campo de la educación médica, se plantea el debate entre los beneficios de los métodos de enseñanza tradicional y las experiencias de simulación, especialmente cuando se deben comunicar malas noticias.

Lectura recomendada:
Educating the Delivery of Bad News in Medicine: Preceptorship versus Simulation
International Journal of Critical Illness and Injury Science, 1(2):121-124

¿Cuál de estos factores se relaciona con un mayor riesgo de trombosis temprana de los stents coronarios?
Introducción:
La trombosis de las prótesis endovasculares (stents) es una complicación grave de los procedimientos de angioplastia coronaria, pero la baja incidencia impide su estudio adecuado.

Lectura recomendada:
Clinical, Angiographic, and Genetic Factors Associated With Early Coronary Stent Thrombosis
JAMA, 306(16):1765-1774

¿Cuál de los siguientes procedimientos se asocia con más riesgo de bacteriemia?
Introducción:
La bacteriemia es una complicación relativamente frecuente en los enfermos en quienes se colocan catéteres venosos centrales.

Lectura recomendada:
Incidencia de Bacteriemia por Catéter
Revista de Medicina Interna, 7(3):117-121

¿Cuál de estos diagnósticos diferenciales podría facilitarse mediante la resonancia magnética en pacientes con sospecha de síndrome coronario agudo?
Introducción:
La capacidad para brindar información relacionada con la perfusión, el volumen de miocardio dañado y los parámetros cuantitativos de la función miocárdica ha permitido postular un potencial papel de la resonancia magnética en el diagnóstico y la estratificación de los pacientes con síndrome coronario agudo.

Lectura recomendada:
The Role of Cardiovascular Magnetic Resonance In Patients With Acute Coronary Sindromes
Progress in Cardiovascular Diseases, 54(3):230-239

¿Qué medida utilizan para estimar la duración del efecto analgésico producido por la anestesia?
Introducción:
Este estudio compara la utilización de dexmedetomidina como coadyuvante en la anestesia espinal con ropivacaína.

Lectura recomendada:
Dexmedetomidine as an Intrathecal Adjuvant for Postoperative Analgesia
Indian Journal of Anaesthesia, 55(4):347-351

¿Cuáles son ventajas de la ropivacaína en comparación con la bupivacaína?
Introducción:
La ropivacaína es un anestésico local de tipo amida de larga duración, estructuralmente relacionado con la bupivacaína, que se utiliza para la anestesia caudal en pediatría.

Lectura recomendada:
Effects of Dexmedetomidine Added to Caudal Ropivacaine in Paediatric Lower Abdominal Surgeries
Indian Journal of Anaesthesia, 55(4):340-346

¿Qué antidepresivo es considerado de primera línea en el trastorno depresivo mayor?
Introducción:
El trastorno depresivo mayor es una enfermedad que representa una importante carga para el individuo y la sociedad. La base del tratamiento farmacológico son los antidepresivos.

Lectura recomendada:
The Efficacy and Tolerability of Bupropion in the Treatment of Major Depressive Disorder
Clinical Drug Investigation, 31(1):5-17

¿Cuáles serían las cifras óptimas de presión arterial sistólica, en los enfermos que han sufrido un accidente cerebrovascular con la finalidad de evitar las recurrencias?
Introducción:
La presión arterial sistólica muy baja, alta o muy alta luego del accidente cerebrovascular se asocia con un mayor riesgo de recurrencia.

Lectura recomendada:
Level of Systolic Blood Pressure Within the Normal Range and Risk of Recurrent Stroke
JAMA, 306(19):2137-2144

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con la evolución intrahospitalaria de los pacientes con un primer infarto agudo de miocardio?
Introducción:
En los pacientes sin antecedentes de enfermedad cardiovascular que tienen un primer infarto agudo de miocardio, la mortalidad intrahospitalaria parece relacionarse inversamente con el número de factores de riesgo de enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Number of Coronary Heart Disease Risk Factors and Mortality in Patients with First Myocardial Infarction
JAMA, 306(19):2120-2127

¿Cuáles son los pacientes con poliposis nasal que tendrían mayor riesgo de presentar otitis media con derrame?
Introducción:
La información en conjunto sugiere una asociación entre la otitis media con derrame y la poliposis nasal.

Lectura recomendada:
Is There an Association Between Otitis Media and Nasal Polyposis?
Current Allergy and Asthma Reports, 11(6):521-525

¿Qué efectos tiene el tratamiento con fluticasona intrasanal en los pacientes con asma y rinitis leve, con síntomas intermitentes?
Introducción:
Los corticoides intranasales representan una excelente opción de tratamiento para los enfermos con rinitis.

Lectura recomendada:
Nasal Steroids Improve Regulation of Nasal Patency in Asthma and Mild Rhinitis: A Randomised, Cross Over Trial
European Archives of Oto-Rhino-Laryngology,

¿En qué porcentaje de pacientes con cefalea el trastorno obedece a enfermedad de los senos paranasales?
Introducción:
Los síntomas asociados con la cefalea o la migraña pueden motivar el diagnóstico erróneo de cefalea sinusal.

Lectura recomendada:
Causes of Headache in Patients With A Primary Diagnosis of Sinus Headache
European Archives of Oto-Rhino-Laryngology, 268(11):1593-1596

¿Cuál podría ser el esquema antibacteriano de elección para el tratamiento de la otitis media aguda en los niños?
Introducción:
La otitis media aguda es la infección del tracto respiratorio que con mayor frecuencia motiva el tratamiento con antibióticos.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetic/Pharmacodynamic Evaluation of Amoxicillin, Amoxicillin/Clavulanate and Ceftriaxone in the Treatment of Paediatric Acute Otitis Media in Spain
Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica, 29(3):167-173

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