Expertos Preguntan

Listado General

En la población de niños con diabetes mellitus tipo 1, ¿con qué factores de riesgo cardiovascular se asocia el incremento del espesor íntima-media carotídeo (EIMC), determinado mediante ecografía?  
Introducción:
En los últimos años se definió la utilidad de la medición del cociente entre el espesor íntima-media carotídeo (EIMC), mediante ecografía de modo B y alta resolución, como método no invasivo para determinar la extensión de las lesiones ateroscleróticas.

Lectura recomendada:
Age of Onset of Type 1 Diabetes in Children and Carotid Intima Medial Thickness
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 92(6):2053-2057
¿Qué fármaco se utilizó en el estudio PIAF para el control de la frecuencia cardíaca?  
Introducción:
Si bien los agentes antiarrítmicos actuales son bastante eficaces para suprimir la fibrilación auricular, ninguno brinda una eficacia lo suficientemente alta como sería deseable. Además, todos pueden causar efectos adversos graves. Por ese motivo, se han realizado estudios que compararon la estrategia del control del ritmo con la del control de la frecuencia y se ha concluido que esta última es una estrategia terapéutica primaria aceptada.

Lectura recomendada:
A Perspective on Antiarrhythmic Drug Therapy to Treat Atrial Fibrillation: There Remains and Unmet Need
American Heart Journal, 151(4):771-778
¿Cuál es el mecanismo de acción de la sibutramina?  
Introducción:
La mayoría de los pacientes tienen dificultad para el descenso del peso y para mantenerlo sólo con dieta y ejercicios. La farmacoterapia es una estrategia adyuvante aceptada junto con las medidas anteriores.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Responses to Weight Management and Sibutramine in High-Risk Subjects: An Analysis from the SCOUT Trial
European Heart Journal,
¿Cuál fue la reducción del riesgo absoluto del criterio principal de evaluación del clopidogrel en el estudio CURE?  
Introducción:
El clopidogrel es uno de lo fármacos más ampliamente prescritos en el mundo. De acuerdo con las recomendaciones para la práctica clínica, el número de indicaciones se incrementa cada vez más para la utilización de tratamiento antiagregante plaquetario dual.

Lectura recomendada:
Clopidogrel: The Good, the Bad, and the Ugly
American Journal of Cardiovascular Drugs, 7(3):169-171
El sildenafil, utilizado recientemente para el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar, es:  
Introducción:
Algunas opciones terapéuticas para la hipertensión pulmonar son los anticoagulantes, bloqueantes cálcicos, prostaciclina y los antagonistas de los receptores de la endotelina. Recientemente se ha agregado el sildenafil.

Lectura recomendada:
Role of Oral Sildenafil in Severe Pulmonary Arterial Hypertension: Clinical Efficacy and Dose Response Relationship
International Journal of Cardiology, 120(3):306-313
¿Qué pacientes parecen beneficiarse con la prevención de la trombosis del stent mediada por el uso de altas dosis de valsartán?  
Introducción:
Los estudios de administración de valsartán en altas dosis después del implante de prótesis endovasculares coronarias (stents) de metal desnudo, como el protocolo VALVACE, resentan perspectivas interesantes sobre la prevención de la reestenosis dentro de estas prótesis.

Lectura recomendada:
Perspectives on Prevention of In-Stent-Restenosis after Bare-Metal Stent Implantation by Valsartan beyond VALVACE Trial
SIICSalud,
El abciximab:  
Introducción:
El tratamiento de los pacientes con síndromes coronarios agudos sin elevación del ST tiene 2 objetivos: aliviar el dolor y la ansiedad, y evitar la recurrencia de isquemia y la progresión al infarto o limitarla.

Lectura recomendada:
Acute Coronary Syndromes without ST Segment Elevation
BMJ, 334(7606):1265-1269
¿Cuál de estas afirmaciones relacionadas con las internaciones secundarias a angioedema en pacientes no asmáticos es correcta?  
Introducción:
El angioedema es actualmente una de las categorías más frecuente como motivo de hospitalización por enfermedades alérgicas agudas no asmáticas.

Lectura recomendada:
Continued Increases in Hospitalizations due to Angioedema in New York
SIICSalud,
Elija la descripción incorrecta de la medición de la glucemia en la palma de la mano:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Blood Glucose Monitoring at the Palm of the Hand -less Pain and Equally Accurate
SIICSalud,
Las concentraciones de 17-hidroxiprogesterona por encima de 10 ng/ml después de la administración de ACTH se observan en casos como:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Recent Advances in the Molecular Genetics and Clinical Presentation of 21-Hydroxylase Deficiency
SIICSalud,
¿Qué estrategia se asocia con una reducción tanto del riesgo para la salud como de la carga económica de la enfermedad bipolar?  
Introducción:
El trastorno bipolar es una enfermedad frecuente y grave, caracterizada por episodios recurrentes de manía o hipomanía y depresión. Esta afección se asocia con tasas elevadas de comorbilidades, deterioro funcional y carga económica.

Lectura recomendada:
Pharmacotherapy for Bipolar Depression: An Economic Assessment
Salud(i)Ciencia,
Respecto de la calcificación de las arterias coronarias, señale la opción correcta:  
Introducción:
El término placa vulnerable se utiliza para designar una placa con alto riesgo de ruptura que conduce a la trombosis, en tanto que paciente vulnerable es aquel que muestra probabilidad elevada de presentar un evento coronario.

Lectura recomendada:
Detection and Treatment of Vulnerable Plaques and Vulnerable Patients
Circulation, 114(22):2390-2411
¿Cuál fue la estatina utilizada en el estudio WOSCOPS?  
Introducción:
La información actual refiere que la reducción del colesterol con estatinas no debería considerarse un tratamiento para el colesterol elevado sino más bien para el riesgo elevado. El beneficio absoluto de tratar a una población de pacientes con alto riesgo con un nivel de colesterol medio o bajo excedería el beneficio de tratar sujetos de bajo riesgo con hipercolesterolemia.

Lectura recomendada:
What the Statin Trials Have Taught Us
American Journal of Cardiology, 98(1):129-134
Señale cuál de los siguientes es un vasodilatador dependiente del endotelio:  
Introducción:
La enfermedad vascular es una causa importante de morbimortalidad en los pacientes con diabetes mellitus.

Lectura recomendada:
Improved Endothelial Function with Metformin in Type 2 Diabetes Mellitus
Journal of the American College of Cardiology, 37(5):1344-1350
¿Cómo resultaron las tasas de falta de adhesión al tratamiento inmunosupresor según el tipo de trasplante en pacientes adultos?  
Introducción:
A pesar de las consecuencias sobre la salud de la falta de adhesión al tratamiento luego del trasplante de órganos, hay datos contradictorios acerca de la prevalencia y de los factores predictivos de la falta de cumplimiento del régimen médico posterior al trasplante.

Lectura recomendada:
Rates and Risk Factors for Nonadherence to the Medical Regimen after Adult Solid Organ Transplantation
Transplantation, 83(7):858-873
¿Qué efecto puede tener la desinstitucionalización de los pacientes esquizofrénicos crónicos dentro de un marco social de referencia apropiado?  
Introducción:
Como respuesta a las nuevas políticas de salud mental se crearon diferentes programas de desinstitucionalización de pacientes psiquiátricos crónicos. Dichos programas disminuyeron significativamente la cantidad de profesionales de los equipos de trabajo mediante el traslado de los pacientes y la utilización de los recursos disponibles en la comunidad.

Lectura recomendada:
A Six-Month Outcome of Long-Stay Inpatients Resettled in a Hostel
Psychiatric Rehabilitation Journal, 30(2):89-95
¿Cuál es la duración recomendada del tratamiento con gemifloxacina en los pacientes con infecciones respiratorias extrahospitalarias?  
Introducción:
Las infecciones respiratorias inferiores representan una causa importante de morbilidad y de mortalidad. Las fluoroquinolonas representan un adelanto importante en el tratamiento antiinfeccioso en la lucha contra la resistencia creciente a los antibióticos.

Lectura recomendada:
Gemifloxacin for the Management of Community-Acquired Respiratory Tract Infections
SIICSalud,
¿Qué tipo de células pancreáticas secretan glucagón?  
Introducción:
Los niveles crónicamente elevados de glucemia alteran la acción de la insulina y exacerban la resistencia a la insulina.

Lectura recomendada:
Fasting Hyperglycemia Impairs Glucose- but not Insulin-Mediated Suppression of Glucagon Secretion
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 92(5):1778-1784
¿Cuál fue el fármaco utilizado como sensibilizador para el tratamiento combinado?  
Introducción:
El objetivo de este estudio fue explorar la viabilidad de un nuevo enfoque de un tratamiento combinado con agentes quimioterápicos y radioterapia en el CBPNM localmente avanzado. La quimioterapia de inducción y de consolidación siguieron los esquemas clásicos utilizados en muchos otros estudios sobre CBPNM localmente avanzado o metastásico.

Lectura recomendada:
Gemcitabine, Cisplatin, and Hyperfractionated Accelerated Radiotherapy for Locally Advanced Non-Small Cell Lung Cancer
Journal of Thoracic Oncology, 1(7):662-666
Señale la opción correcta respecto de la conciencia de enfermedad en pacientes esquizofrénicos:  
Introducción:
La teoría de la mente es la capacidad para comprender el estado mental del otro. Las capacidades relacionadas con la misma se encuentran afectadas en el autismo. Recientemente se sugirió una asociación entre el déficit de la TDM y algunos síntomas de la esquizofrenia.

Lectura recomendada:
Theory of Mind and Unawareness of Illness in Schizophrenia
European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 257(2):104-111
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