¿Cuál es el agente etiológico hallado con más frecuencia, en los individuos con neumonía asociada con la atención de la salud?  
Introducción:
Una cantidad sustancial de pacientes internados con diagnóstico de neumonía presenta infección asociada con la asistencia de la salud y quizá sea necesario emplear empíricamente antibióticos específicos para esta población.

Lectura recomendada:
Health Care-Associated Pneumonia Requiring Hospital Admission
Archives of Internal Medicine, 167(13):1393-1399

¿Qué procedimiento se emplea para introducir el N-butil cianoacrilato en el seno de una malformación venosa?  
Introducción:
La exéresis de las malformaciones venosas y hemangiomas es un procedimiento quirúrgico largo y laborioso debido al profuso sangrado que las maniobras de diéresis generan, en virtud de la gran irrigación propia de este tipo de lesiones.

Lectura recomendada:
Management of Unresolved Hemangiomas and Venous Malformations by N-Butyl Cyanoacrylate
Indian Journal of Plastic Surgery, 40(1):8-11

¿Cuáles son los parámetros incluidos en la definición propuesta de embrión humano?  
Introducción:
Las nuevas técnicas reproductivas pueden generar entidades con capacidad de implantación y desarrollo, por lo que resulta conveniente revaluar la definición de embrión humano.

Lectura recomendada:
Human Embryo: A Biological Definition
Human Reproduction, 22(4):905-911

En una encuesta realizada a los médicos de atención primaria (pediatras y médicos de familia), ¿cuál fue el obstáculo principal para la implementación de la opción de conducta expectante (observación inicial sin terapia antibiótica) en un grupo seleccionado de niños con otitis media aguda de 2 años o más, sin síntomas graves o diagnóstico de certeza y para aquellos entre 6 meses a 2 años, sin síntomas graves ni diagnóstico de certeza?  
Introducción:
: En el año 2004, la American Academy of Pediatrics y la American Academy of Family Physicians elaboraron una norma para la práctica clínica sobre el tratamiento de la otitis media aguda que incluyó la opción de observación inicial sin terapia antibiótica (conducta expectante) para casos seleccionados y recomendaciones sobre el uso de antibióticos específicos.

Lectura recomendada:
Management of Acute Otitis Media by Primary Care Physicians: Trends Since the Release of the 2004 American Academy of Pediatrics/American Academy of Family Physicians Clinical Practice Guideline
Pediatrics, 120(2):281-287

¿Cuál es el nivel de eficacia de las vacunas contra H. influenzae en los países en vías de desarrollo?  
Introducción:
Se han presentado estudios comparativos acerca de la eficacia de las vacunas para la prevención de la enfermedad invasiva por Haemophilus influenzae en los países no industrializados.

Lectura recomendada:
Haemophilus Influenzae Meningitis 5 Years after Introduction of the Haemophilus Influenzae Type B Conjugate Vaccine in Brazil
Vaccine, 25(22):4420-4428

¿Cómo deben ser las prescripciones de los profesionales para evitar los errores en la medicación?  
Introducción:
Un error en la medicación se define como todo evento evitable que se produce en el proceso de indicación o administración de una droga, independientemente de si causa daño o de la potencialidad para provocarlo.

Lectura recomendada:
Prevention of Medication Errors in the Pediatric Inpatient Setting
Pediatrics, 112(2):431-436

¿Cuál de estos mecanismos mediados por la interleuquina 10 se asocia con una menor replicación del VIH en las embarazadas infectadas?  
Introducción:
La interleuquina 10 es una citoquina producida durante la gestación y que se asocia con la inducción de la tolerancia del sistema materno inmune a la presencia del feto.

Lectura recomendada:
IL-10 Produzida por Gestantes Infectadas Pelo HIV-1 Diminui a Replicação Viral: Efeito Amplificado Pela Terapia Anti-Retroviral
SIICSalud,

¿Cuáles de los siguientes factores está involucrado en el aumento de la incidencia de diabetes tipo 2 en la población pediátrica?  
Introducción:
Actualmente, entre 25% y 45% de los niños y adolescentes con diabetes de reciente diagnóstico presentan diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Glimepiride Versus Metformin as Monotherapy in Pediatric Patients with Type 2 Diabetes
Diabetes Care, 30(4):790-794

¿En qué propiedad farmacodinámica de la levofloxacina se basa la indicación de dosis más elevadas del fármaco (750 mg/día) durante menos días para el tratamiento de la neumonía extrahospitalaria?  
Introducción:
Para controlar la difusión de la resistencia bacteriana, se han propuesto la restricción de la terapia antibacteriana a los casos con etiología confirmada, la reducción de la duración del tratamiento al lapso estrictamente necesario para que resulte efectivo y la selección del antibiótico óptimo, acorde con sus propiedades farmacodinámicas.

Lectura recomendada:
High-Dose, Short-Course Levofloxacin for Community-Acquired Pneumonia: A New Treatment Paradigm
Clinical Infectious Diseases, 37(6):752-760

Señale cuál de los siguientes es un síntoma típico de la enfermedad por reflujo gastroesofágico:  
Introducción:
El trastorno gastrointestinal alto más frecuente en los países occidentales es la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). Aproximadamente, el 70% de los pacientes con ERGE no presenta lesión de la mucosa esofágica en la endoscopía (enfermedad por reflujo no erosiva)

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Pantoprazole versus Ranitidine in the Treatment of Patients with Symptomatic Gastroesophageal Reflux Disease
Digestion, 70(1):61-69

¿Para qué sirve el Clock Reading Test?  
Introducción:
La lectura del reloj es una prueba validada que involucra la cognición visuoespacial y es perceptual más que constructiva. El déficit de la cognición visuoespacial es un síntoma clave de la enfermedad de Alzheimer y otras demencias. Asimismo, las dificultades para leer el reloj son habituales en los pacientes con enfermedad de Alzheimer.

Lectura recomendada:
The Clock Reading Test: Validation of an Instrument for the Diagnosis of Dementia and Disorders of Visuo-Spatial Cognition
International Psychogeriatrics, 19(2):307-321

¿Cuál es el mecanismo de acción del retinol?  
Introducción:
A través de este estudio, los autores lograron demostrar que el uso tópico de retinol al 0.4% mejora el aspecto de la piel.

Lectura recomendada:
Improvement of Naturally Aged Skin with Vitamin A (Retinol)
Archives of Dermatology - JAMA Dermatology, 143(5):606-612

¿En qué movimiento el pie menos hábil soporta mayores presiones?  
Introducción:
La presión plantar en el pie hábil y en el menos hábil no es simétrica; en general, se observa mayor presión plantar en el pie hábil en los 3 tipos de calzado y los 4 movimientos analizados.

Lectura recomendada:
Difference in Plantar Pressure between the Prefered and Non-Preferred Feet in Four Soccer-Related Movements
British Journal of Sports Medicine, 41(2):84-92

¿Cuál es la dosis recomendada de sulfato de glucosamina para lograr una concentración suficiente a nivel articular?  
Introducción:
Varios estudios clínicos han mostrado que el sulfato de glucosamina cristalina es efectivo para controlar los síntomas de la artrosis y la progresión de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Synovial and Plasma Glucosamine Concentrations in Osteoarthritic Patients Following Oral Crystalline Glucosamine Sulphate at Therapeutic Dose
Osteoarthritis and Cartilage, 15(7):764-772

¿Qué antibiótico demostró tener mayor eficacia clínica en el tratamiento de la neumonía intrahospitalaria?  
Introducción:
Las infecciones causadas por Staphylococcus aureus meticilino-resistente (SAMR) requieren de un tratamiento cada vez más complejo debido a la aparición de resistencia a los antibióticos. La vancomicina, la droga de elección en la actualidad para las infecciones por SAMR, tiene una eficacia moderada en las infecciones pulmonares debido a su escasa penetración en el parénquima pulmonar.

Lectura recomendada:
Treatment of Hospital-Acquired Pneumonia Caused by Methicillin-Resistant Staphylococcus Aureus
International Journal of Antimicrobial Agents, 30(1):19-24

¿Cómo son los cambios en el modo de prescripción de medicamentos en el ámbito de la atención médica?  
Introducción:
La medicina basada en la evidencia consiste en el empleo serio, claro y prudente del conocimiento actual a la hora de tomar decisiones que afecten al paciente. También incluye el uso equilibrado de los recursos. Existe desacuerdo acerca de la aplicación suficiente de la medicina basada en la evidencia en el ámbito de la atención primaria de la salud. Esta medicina debería incluir a los médicos generalistas y, en la medida de lo posible, ser la base de las recomendaciones terapéuticas.

Lectura recomendada:
GP's Thoughts on Prescribing Medication and Evidence-Based Knowledge: The Benefit Aspect is a Strong Motivator
Scandinavian Journal of Primary Health Care, 25(2):98-104

Señale cuál es la ventaja de la preparación colónica con fosfato de sodio sobre los agentes catárticos para la colonografía por tomografía computarizada (CTC):  
Introducción:
Muchos investigadores prefieren el fosfato de sodio para la preparación colónica para la colonografía por tomografía computarizada sobre los agentes catárticos.

Lectura recomendada:
Prospective Blinded Trial Comparing 45-mL and 90-mL Doses of Oral Sodium Phosphate for Bowel Preparation before Computed Tomographic Colonography
Journal of Computer Assisted Tomography, 31(1):53-58

Señale luego de cuánto tiempo experimentan recaída sintomática o endoscópica los pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico que no reciben terapia de mantenimiento luego del alivio inicial de los síntomas con inhibidores de la bomba de protones:  
Introducción:
Entre 20 y 40% de la población adulta de los países occidentales experimentan los síntomas típicos de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) y el 2% tiene esofagitis por reflujo.

Lectura recomendada:
Pilot Study of On-Demand Therapy with Pantoprazole 20mg for Long-Term Treatment in Patients with Mild Gastro-Oesophageal Reflux Disease
Clinical Drug Investigation, 25(10):633-642

Señale de cuál de los tejidos que se mencionan a continuación pueden provenir las células madre pasibles de ser tratadas para implantarlas en el músculo cardíaco:  
Introducción:
Pacientes que han sufrido un infarto de miocardio pueden evolucionar hacia la insuficiencia cardíaca debido a la debilidad de la función contráctil. Además de los tratamientos clásicos se buscan nuevos recursos terapéuticos, entre los cuales se encuentra el trasplante de células madre.

Lectura recomendada:
Somatic Stem Cell Transplantation for the Failing Heart
Scandinavian Journal of Surgery, 96(2):131-139

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto del tratamiento combinado con indapamida y delapril para los pacientes con hipertensión?  
Introducción:
Se recomienda la terapia combinada para los pacientes hipertensos porque la monoterapia inicial no es de utilidad en la mayoría de los casos. La combinación fija entre el delapril y la indapamida es una opción eficaz y bien tolerada que mejora la adhesión al tratamiento.

Lectura recomendada:
Delapril plus Indapamide: A Review of the Combination in the Treatment of Hypertension
Clinical Drug Investigation, 27(6):367-380