Expertos Preguntan

Listado General

¿Contra qué tipo histológico de cáncer de pulmón de células no pequeñas tiene menor eficacia el pemetexed?  
Introducción:
El cáncer de pulmón es uno de los tumores más frecuentes en todo el mundo y el tipo de células no pequeñas representa aproximadamente el 80-87% en los EE.UU.

Lectura recomendada:
Pemetrexed in First-Line Treatment of Non-Small Cell Lung Cancer
Cancer Treatment Reviews, 35(4):364-373
Señale la opción correcta sobre el riesgo de abuso de midazolam administrado por vía intranasal:  
Introducción:
Existen diferentes vías para administrar el midazolam. La formulación oral es empleada con fines hipnóticos, en tanto que la vía intramuscular se reserva para los casos de agitación. Por vía intravenosa se asocia con un comienzo de acción rápido y se utiliza para el tratamiento de los pacientes con estado epiléptico, entre otros.

Lectura recomendada:
Abuse Liability of Intra-nasal Midazolam in Inhaled-cocaine Abusers
European Neuropsychopharmacology, 18(10):723-728
¿Qué fenómeno se está observando actualmente con las cepas de Staphylococcus aureus resistente a meticilina (SAMR) como causa de infecciones intrahospitalarias?  
Introducción:
Las infecciones producidas por Staphylococcus aureus resistente a meticilina producen una morbilidad y mortalidad sustancial.

Lectura recomendada:
Modeling the Invasion of Community-Acquired Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus into Hospitals
Clinical Infectious Diseases, 48(3):274-284
Señale la opción correcta sobre la eficacia del escitalopram en casos de depresión grave:  
Introducción:
La eficacia de los antidepresivos varía según la gravedad sintomática inicial del paciente a tratar.

Lectura recomendada:
Baseline Severity of Depression Predicts Antidepressant Drug Response Relative to Escitalopram
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 10(6):927-936
¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes del donepecilo y a qué se atribuye su aparición?  
Introducción:
La administración de donepecilo mejora el desempeño cognitivo de los pacientes con enfermedad de Alzheimer grave y resulta adecuadamente tolerada durante al menos un año de tratamiento.

Lectura recomendada:
Long-Term Safety and Efficacy of Donepezil in Patients with Severe Alzheimer´s Disease: Results from a 52-Week, Open-Label, Multicenter, Extension Study in Japan
Dementia and Geriatric Cognitive Disorders, 27:232-239
¿Cuál de las siguientes es causa de la disminución de la densidad mineral ósea que se produce luego de un accidente cerebrovascular?  
Introducción:
La densidad mineral ósea del hueso del lado afectado por un accidente cerebrovascular disminuye luego del evento.

Lectura recomendada:
Bone Structure and Remodeling in Stroke Patients: Early Effects of Zoledronate
Bone, 44(4):629-633
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto respecto de las fracturas vertebrales en América latina?  
Introducción:
Las fracturas vertebrales son una complicación grave de la osteoporosis.

Lectura recomendada:
The Prevalence of Radiographic Vertebral Fractures in Latin American Countries: the Latin American Vertebral Osteoporosis Study (LAVOS)
Osteoporosis International, 20(2):275-282
¿ A quienes está indicado realizar estudios para la detección de la enfermedad celíaca?  
Introducción:
Aunque la detección de la enfermedad celíaca es cada vez mas frecuente, actualmente no se recomienda el rastreo sistemático para la detección de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Bone in Celiac Disease
Osteoporosis International, 20(2):1705-1716
¿Cuál de los siguientes dispositivos de inhalación es más aceptado por los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica?  
Introducción:
La adhesión a la terapia inhalatoria es esencial para asegurar la continuidad y la eficacia del tratamiento en los sujetos con asma y con enfermedad pulmonar crónica.

Lectura recomendada:
Respimat® Soft Mist™ Inhaler versus Hydrofluoroalkane Metered Dose Inhaler: Patients Preference and Satisfaction
Treatments in Respiratory Medicine, 4(1):53-61
¿Qué efectos produce el tratamiento con sibutramina sobre los niveles de presión arterial?  
Introducción:
Autoevaluacion : La hipertensión arterial forma parte del síndrome metabólico producido por la obesidad.

Lectura recomendada:
Can Sibutramine Alter Systemic Blood Pressure in Obese Patients? Systematic Review and Meta-Analysis
São Paulo Medical Journal, 126(6):342-346
¿Cuál es el porcentaje de variación del diámetro arterial que se considera como umbral para evaluar el riesgo de eventos cardiovasculares posteriores a un infarto de miocardio no complicado?  
Introducción:
Los factores de riesgo cardiovascular tradicionales como la hipertensión, la diabetes, la dislipidemia, no alcanzan a explicar en su totalidad la aparición de eventos posteriores a un infarto agudo de miocardio. La dilatación mediada por flujo, que valora el porcentaje de variación del diámetro arterial por ecografía, parecería ser un elemento más a tener en cuenta al momento de evaluar a estos pacientes.

Lectura recomendada:
Prognostic Value of Flow-Mediated Dilatation Following Myocardial Infarction
International Journal of Cardiology, 132(1):45-50
¿Cuál de estos parámetros del perfil lipídico se modifica de manera favorable con la administración de anacetrapib?  
Introducción:
El anacetrapib es un inhibidor de la colesteril-éster transferasa que se asocia con mejoría en el perfil lipídico, tanto cuando se lo indica como monoterapia como en tratamientos combinados con atorvastatina.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of the Cholesteryl Ester Transfer Protein Inhibitor Anacetrapib as Monotherapy and Coadministered with Atorvastatin in Dyslipidemic Patients
American Heart Journal, 157(2):352-360
¿Cuál de los siguientes resultó ser un factor predictivo significativo del aumento del espesor de la capa fibrosa de las placas coronarias?  
Introducción:
En los pacientes con síndromes coronarios agudos se ha demostrado que el tratamientos con estatinas aumenta el espesor de la capa fibrosa de las placas coronarias, lo cual reduce la vulnerabilidad de éstas. Este efecto puede ser evaluado efectivamente por medio de la tomografía de coherencia óptica.

Lectura recomendada:
Effect of Statin Therapy on Coronary Fibrous-Cap Thickness in Patients with Acute Coronary Syndrome: Assessment by Optical Coherence Tomography Study
Atherosclerosis, 202(2):491-497
¿Cuál de los siguientes IECA fue el más indicado en el registro canadiense sobre la mortalidad por insuficiencia cardíaca en ancianos?  
Introducción:
Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) han demostrado mejorar la supervivencia en pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva.

Lectura recomendada:
Effect of Different Angiotensin-Converting-Enzyme Inhibitors on Mortality among Elderly Patients with Congestive Heart Failure
Canadian Medical Association Journal, 178(10):1303-1311
¿Cuál es la dosis indicada del bisulfato de clopidogrel en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST?  
Introducción:
El bisulfato de clopidogrel, un inhibidor selectivo de la agregación plaquetaria inducida por ADP, es útil en el infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST.

Lectura recomendada:
Clopidogrel Bisulfate
American Journal of Cardiovascular Drugs, 6(6):407-414
¿Qué manifestaciones clínicas pueden aparecer en pacientes infectados por el HTLV-1?  
Introducción:
La infección por HTLV-1 es muy prevalente en ciertas regiones.

Lectura recomendada:
Clinical Manifestations Associated with HTLV Type I Infection: A Cross-Sectional Study
AIDS Research and Human Retroviruses, 23(3):365-371
¿Qué complicaciones son frecuentes en mujeres embarazadas con enfermedad inflamatoria intestinal?  
Introducción:
La enfermedad inflamatoria intestinal se asocia con complicaciones obstétricas.

Lectura recomendada:
A Meta-Analysis on the Influence of Inflammatory Bowel Disease on Pregnancy
Gut, 56(6):830-837
¿Cuál es el tratamiento de elección de la onicomicosis en personas de edad avanzada?  
Introducción:
La onicomicosis es una infección muy frecuente en personas de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Onychomycosis in the Elderly: Drug Treatment Options
Drugs & Aging, 24(4):293-302
En términos evolutivos, ¿cuál es la diferencia en pacientes sometidos a intervención coronaria percutánea tratados con bivalirudina o heparina no fraccionada?  
Introducción:
La bivalirudina es una alternativa eficaz y segura para el tratamiento con heparina no fraccionada en el contexto de la intervención coronaria percutánea en pacientes que han presentado un infarto agudo de miocardio.

Lectura recomendada:
Bivalirudin versus Unfractionated Heparin in Patients Undergoing Percutaneous Coronary Intervention after Acute Myocardial Infarction
Cardiovascular Revascularization Medicine, 7(3):132-135
¿Qué porcentaje de eventos adversos (hemorragias y tromboembolismo) podría reducirse si la anticoagulación por vía oral se controlara más estrictamente, para mantener el rango internacional normatizado dentro del intervalo terapéutico?  
Introducción:
En los pacientes que reciben anticoagulación por vía oral a largo plazo, el rango internacional normatizado se encuentra fuera de los límites terapéuticos individuales durante más de la tercera parte del tiempo.

Lectura recomendada:
Frequency of Adverse Events in Patients with Poor Anticoagulation: A Meta-Analysis
Canadian Medical Association Journal, 176(11):1589-1594
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