¿Cuál de los siguientes parámetros aumenta con el tratamiento con dieta hiposódica en pacientes hipertensos?  
Introducción:
El tratamiento antihipertensivo reduce la incidencia de complicaciones cardiovasculares y el menor consumo de sal disminuye la presión arterial, aunque podría asociarse con diversas alteraciones metabólicas e inflamatorias.

Lectura recomendada:
Dietary Salt Restriction Increases Plasma Lipoprotein and Inflammatory Marker Concentrations in Hypertensive Patients
Atherosclerosis, 200(2):410-416

¿Cuál de los receptores para opioides está involucrado en la prevención de la aparición de tolerancia?  
Introducción:
La bifalina es un análogo de los opioides que reúne todos los criterios de un analgésico de nueva generación; es un péptido dimérico, con afinidad elevada por los receptores mu y delta de los opioides y afinidad moderada por los receptores kappa.

Lectura recomendada:
Intrathecal Antinociceptive Interaction Between the NMDA Antagonist Ketamine and the Opioids, Morphine and Biphalin
European Journal of Pain, 12(5):611-616

¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca del monitoreo de la presión arterial en sujetos hipertensos es verdadera?  
Introducción:
Existen varios métodos para el control de la presión arterial en forma ambulatoria en pacientes con hipertensión

Lectura recomendada:
Ambulatory Blood Pressure Monitoring Versus Self-Measurement of Blood Pressure at Home: Correlation with Target Organ Damage
Journal of Hypertension, 26(10):1919-1927

¿Cuál de los siguientes factores podría explicar la ausencia de correlación entre un control glucémico estricto en pacientes con diabetes tipo 2 y la disminución del riesgo de eventos macrovasculares?  
Introducción:
A pesar de que existe un nexo entre la hiperglucemia y el riesgo cardiovascular, las pruebas de que la disminución de la glucemia se asocie con reducción del riesgo son menos contundentes.

Lectura recomendada:
Intensive Glycemic Control in the ACCORD and ADVANCE Trials
New England Journal of Medicine, 358(24):2630-2633

¿Cuál de los siguientes es un predictor independiente de disminución de reserva de flujo coronario hasta un valor menor de 2.5?  
Introducción:
En pacientes con síndrome metabólico la función microvascular se halla alterada, con disminución de la reserva de flujo coronario.

Lectura recomendada:
Impaired Coronary Flow Reserve in Patients with Metabolic Syndrome
Atherosclerosis, 201(1):112-116

¿Cuál de los siguientes parámetros de crecimiento neonatal se vio afectado en recién nacidos expuestos al humo del tabaco en el período prenatal?  
Introducción:
El humo del tabaco contiene compuestos químicos que pueden atravesar la barrera placentaria y producir daños en el material genético del feto.

Lectura recomendada:
Prenatal Smoking Exposure and Neonatal DNA Damage in Relation to Birth Outcomes
Pediatric Research, 64(2):131-134

¿Cuál es la causa probable de las alteraciones valvulares secundarias al tratamiento con sustancias que actúan sobre el sistema serotoninérgico?  
Introducción:
El tratamiento con sustancias que actúan sobre el sistema serotoninérgico, como la cabergolina, se asocia con cambios funcionales en las válvulas cardíacas que se asemejan a los provocados por el síndrome carcinoide.

Lectura recomendada:
Increased Prevalence of Tricuspid Regurgitation in Patients with Prolactinomas Chronically Treated with Cabergoline
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 93(10):3777-3784

¿Cuál es el motivo de la diferencia en el aumento de la prevalencia y la incidencia de diabetes tipo 2?  
Introducción:
La prevalencia de la diabetes tipo 2 parece incrementarse de manera anual, pese a que la tasa de incidencia permanece estable en el mismo período.

Lectura recomendada:
Prevalence and Incidence of Type 2 Diabetes and its Complications 1996-2003 - Estimates from a Swedish Population-based Study
Diabetic Medicine, 25(10):1178-1186

¿Qué características tiene los sistemas que intervienen en la toma de decisiones?  
Introducción:
La toma de decisiones implica la puesta en marcha de procesos como la evaluación de los estímulos relacionados con la situación, la actualización de recuerdos almacenados y su mantenimiento en la memoria a corto plazo y la anticipación de consecuencias con valor afectivo positivo y negativo.

Lectura recomendada:
Un Sistema Cerebral Distribuido para la Toma de Decisiones
SIICSalud,

¿Cuál de estas áreas funcionales puede estar comprometida en sujetos con retraso mental?  
Introducción:
El retraso mental se caracteriza por un funcionamiento intelectual significativamente por debajo de la media y coexiste con limitaciones operativas.

Lectura recomendada:
Retraso Mental Autosómico Dominante
SIICSalud,

¿Cuál de los siguientes parámetros metabólicos presenta respuestas diferentes ante el tratamiento con rosiglitazona o pioglitazona?  
Introducción:
Informes recientes relacionan a la rosiglitazona con un aumento del riesgo cardiovascular, el cual no se demostró en el caso de la pioglitazona. Si bien ambas drogas comparten efectos en común, algunas de sus diferencias podrían explicar el hecho mencionado.

Lectura recomendada:
Rosiglitazone and Pioglitazone Similarly Improve Insulin Sensitivity and Secretion, Glucose Tolerance and Adipocytokines in Type 2 Diabetic Patients
Diabetes, Obesity and Metabolism, 10(12):1204-1211

¿En qué se benefician los pacientes con insuficiencia cardíaca con FEVI conservada, con el tratamiento diurético y el bloqueo del sistema renina-angiotensina?  
Introducción:
Numerosos trabajos valoraron el efecto de las diferentes drogas en la insuficiencia cardíaca con deterioro de la función sistólica del ventrículo izquierdo. Sin embargo, poca información se encuentra disponible acerca del tratamiento de la insuficiencia cardíaca con FEVI conservada.

Lectura recomendada:
The Hong Kong Diastolic Heart Failure Study: A Randomised Controlled Trial of Diuretics, Irbesartan and Ramipril on Quality of Life, Exercise Capacity, Left Ventricular Global and Regional Function in Heart Failure with a Normal Ejection Fraction
Heart, 94(5):573-580

¿Cuáles de estos mecanismos se asocia a los cambios en la inmunidad local que pueden favorecen la diseminación genital del VIH?  
Introducción:
La vaginosis bacteriana se vincula con cambios en la inmunidad local que pueden favorecen la diseminación genital del VIH.

Lectura recomendada:
Bacterial Vaginosis in HIV-Infected Women Induces Reversible Alterations in the Cervical Immune Environment
Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes (JAIDS),

De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, ¿cuál es la definición de osteopenia (baja masa ósea) a partir del puntaje T de la densitometría ósea?  
Introducción:
Actualmente se debe considerar el tratamiento farmacológico en las mujeres posmenopáusicas con osteopenia y otros factores de riesgo de fractura para evitar que progresen a la osteoporosis. El tratamiento con ibandronato por vía oral en forma mensual ha demostrado ser eficaz y seguro en este sentido.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Monthly Oral Ibandronate in the Prevention of Postmenopausal Bone Loss
Bone,

¿Qué porcentaje de la población es portador asintomático de Neisseria meningitidis en climas templados?  
Introducción:
A pesar de la importancia de la enfermedad meningocócica, Neisseria meningitidis es esencialmente una bacteria comensal en los humanos y la mayoría de las infecciones llevan a una colonización nasofaríngea sin trascendencia clínica.

Lectura recomendada:
Antibióticos y Resistencia Antibiótica en la Quimioprofilaxis de la Enfermedad Meningocócica
SIICSalud,

¿Cuál de estos parámetros representa un riesgo asociado con la medicina transfusional?  
Introducción:
La medicina transfusional requiere de sistemas de hemovigilancia apropiados para evitar los riesgos relacionados con las transfusiones.

Lectura recomendada:
Resultados del Programa de Hemovigilancia en el Hospital "Iluminado Rodríguez", del Municipio de Jagüey Grande, Matanzas
SIICSalud,

¿Cuál de las siguientes es una vía de transmisión de la enfermedad de Chagas?  
Introducción:
La enfermedad de Chagas es una infección producida por un parásito, denominado Trypanosoma cruzi, que puede comprometer el miocardio y llevar a un daño irreversible, incluyendo anormalidades del ritmo cardíaco, insuficiencia cardíaca o muerte súbita.

Lectura recomendada:
Mejoría de la Evolución Clínica y Serológica de Pacientes con Enfermedad de Chagas Crónica Tratados con Benznidazol
SIICSalud,

¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca del tratamiento para dejar de fumar es correcta?  
Introducción:
El tratamiento para dejar de fumar puede ser farmacológico y no farmacológico (psicológico).

Lectura recomendada:
Multimodal Techniques for Smoking Cessation: A Review of their Efficacy and Utilisation and Clinical Practice Guidelines
International Journal of Clinical Practice, 62(11):1753-1768

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto a la relación entre el índice de masa corporal y la mortalidad en sujetos sin enfermedad coronaria conocida, pero con riesgo moderado a alto de padecerla?  
Introducción:
La obesidad se considera uno de los factores de riesgo de enfermedad coronaria

Lectura recomendada:
Relation of Exercise Capacity and Body Mass Index to Mortality in Patients with Intermediate to High Risk of Coronary Artery Disease
American Journal of Cardiology, 102(8):1028-1033

¿Cuál de las siguientes afirmaciones con respecto a la adiponectina considera correcta?  
Introducción:
El tejido adiposo secreta adiponectina, una adipocina cuyos niveles circulantes se relacionan en forma inversa con la grasa corporal y con la resistencia a la insulina en seres humanos.

Lectura recomendada:
Adiponectin and Its Response to Thiazolidinediones are Associated with Insulin-mediated Glucose Metabolism in Type 2 Diabetic Patients and Their First-degree Relatives
Diabetes, Obesity and Metabolism, 10(11):1019-1028