¿Cuál de los siguientes parámetros, además de la hemoglobina glucosilada, se vio afectado por el agregado de vildagliptin al tratamiento previo con glimepirida con respuesta inadecuada?  
Introducción:
Los pacientes japoneses con diabetes tipo 2 tratados con sulfonilureas que no logran un control glucémico adecuado, se benefician con el agregado de vildagliptin.

Lectura recomendada:
Efficacy and Tolerability of Vildagliptin as an Add-on to Glimepiride in Japanese Patients with Type 2 Diabetes Mellitus
Diabetes Research and Clinical Practice,

¿Cuál es la mejor forma de saber si es necesario realizar una linfadenectomía pelviana en caso de cáncer de endometrio?  
Introducción:
El cáncer ginecológico más frecuente es el adenocarcinoma de endometrio. La necesidad de linfadenectomía durante el tratamiento quirúrgico de las mujeres que lo padecen depende de la profundidad de la invasión miometrial y del grado tumoral.

Lectura recomendada:
Magnetic Resonance Imaging for Assessment of Deep Endometrial Invasion for Patients with Endometrial Carcinoma
ANZJOG, 49(5):537-541

Señale la afirmación correcta con respecto a la cirugía de cáncer de esófago.  
Introducción:
La cirugía del cáncer de esófago ofrece la posibilidad de curación a los pacientes cuya enfermedad es potencialmente extirpable. La colocación de prótesis autoexpansibles ha reemplazado a la cirugía paliativa

Lectura recomendada:
Long-Term Results of a Randomized Trial of Surgery With or Without Preoperative Chemotherapy in Esophageal Cancer
Journal of Clinical Oncology, :5062-5067

¿Qué aspectos de la selección natural pudieron verse involucrados durante la evolución humana en función de la deficiencia de vitamina D?  
Introducción:
Se presume que la deficiencia de vitamina D ha constituido un mecanismo de presión de selección durante la evolución de los fototipos humanos.

Lectura recomendada:
Vitamin D: in the Evolution of Human Skin Colour
Medical Hypotheses, 74(1):39-44

Señale la correcta con respecto los signos radiológicos del vólvulo gástrico infantil crónico  
Introducción:
El vólvulo gástrico infantil es una entidad infrecuente pero potencialmente fatal. En su forma crónica presenta síntomas inespecíficos como la alteración del de crecimiento, eructos, vómitos y distensión gástrica de resolución espontánea

Lectura recomendada:
Gastric Volvulus in Children: Experience of 6 Years at a Tertiary Care Centre
African Journal of Paediatric Surgery Ajps, 7(1):2-4

¿Cuál de estas estrategias representa una alternativa terapéutica para los pacientes con toxicidad hepática secundaria al uso de hierbas medicinales?  
Introducción:
El consumo de hierbas medicinales es una práctica creciente en Occidente y se ha asociado con hepatotoxicidad aguda y crónica.

Lectura recomendada:
Hepatotoxicidad asociada al consumo de hierbas medicinales
SIICSalud,

¿Cuál de estas estrategias debe jerarquizarse en términos de la prevención del deterioro de la función renal en los ancianos?  
Introducción:
Todas la proyecciones estiman que la tendencia al envejecimiento poblacional continuará, al menos en los países occidentales, y que probablemente se acentúe en la Argentina en la población en diálisis

Lectura recomendada:
La función renal cuando envejecemos
SIICSalud,

¿Cuál de las siguientes variables se relaciona con la deficiencia de vitamina D en los lactantes?  
Introducción:
La ausencia de exposición solar es la principal causa de deficiencia de vitamina D en niños y adultos. De todos modos, se reconocen otros factores de riesgo en la primera infancia.

Lectura recomendada:
Regional Variation in Epinephrine Autoinjector Prescription in Australia: More Evidence for the Vitamin D-Anaphylaxis Hypothesis
Annals of Allergy Asthma & Immunology, 103(6):488-495

¿Cuál fue la farmacocinética y farmacodinamia luego de una dosis de levofloxacina a 750 mg en la pielonefritis aguda no complicada?  
Introducción:
La levofloxacina es una fluoroquinolona que se excreta sin cambios como droga activa en la orina.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetics/Pharmacodynamics of Levofloxacin 750mg Once Daily in Young Women with Acute Uncomplicated Pyelonephritis
International Journal of Antimicrobial Agents, 31(3):287-289

¿Cuál de los siguientes parámetros se asocia con aumento del riesgo de presentar un evento cardiovascular agudo en pacientes con enfermedad coronaria?  
Introducción:
En los últimos años se ha reconocido el importante papel que tienen los parámetros hemostáticos en la aterogénesis, especialmente en los pacientes diabéticos, con la identificación de una fuerte asociación entre la fibrinólisis endógena y la actividad plaquetaria y la extensión del compromiso coronario.

Lectura recomendada:
Hemostatic Risk Factors in Patients with Coronary Artery Disease and Type 2 Diabetes - A Two Year Follow-Up of 243 Patients
Cardiovascular Diabetology, 8(48)

¿Cuándo se recomienda la pesquisa radiológica de la columna cervical (radiografías laterales de la columna cervical en posición neutra, en flexión y en extensión) en los pacientes con síndrome de Down para detectar inestabilidad craneovertebral?  
Introducción:
El síndrome de Down se asocia con múltiples trastornos, entre ellos la inestabilidad craneocervical, que se estima en el 8% al 63% de los casos, y la inestabilidad atlantoaxoidea que ocurre en el 10% al 30% de los casos.

Lectura recomendada:
Craniovertebral Junction Abnormalities in Down Syndrome
Neurosurgery, 66(Supl 3):32-38

¿Cuál es el valor umbral del VEF1 para considerar que un paciente presenta mayor riesgo en el período posquirúrgico?  
Introducción:
A pesar de ciertas controversias, el VEF1 es la variable independiente con mayor poder de predicción para decidir la eventual conducta quirúrgica en sujetos con cáncer de pulmón.

Lectura recomendada:
Predicting Postoperative FEV 1 Using Spiral Computed Tomography
Academic Radiology, 17(5):607-613

¿En qué pacientes con enfermedad de Crohn podría utilizarse tratamiento de inducción con agentes biológicos anti-factor de necrosis tumoral alfa?  
Introducción:
Los agente biológicos anti-factor de necrosis tumoral alfa han sido incorporados al arsenal terapéutico de la enfermedad de Crohn.

Lectura recomendada:
Medical Management of Crohn's Disease: Treatment Algorithms 2009
Digestive Diseases - Clinical Reviews, 27:536-541

¿Hay que interrumpir la lactancia cuando la madre es tratada con nifurtimox por presentar enfermedad de Chagas?  
Introducción:
La enfermedad de Chagas se ve principalmente en personas de escasos recursos, con grandes dificultades para acceder al cuidado de la salud. La mayoría de los afectados son los niños y los adultos jóvenes, por eso es frecuente que las madres se enfrenten a la necesidad de comenzar el tratamiento con nifurtimox durante la lactancia.

Lectura recomendada:
Is Use Nifurtimox for the Treatment of Chagas Disease Compatible with Breast Feeding? A Population Pharmacokinetics Analysis
Archives of Disease in Childhood, 95(3):224-228

¿Cuál de los siguientes es uno de los efectos adversos más comunes asociados con los antiinflamatorios no esteroides?  
Introducción:
El alivio del dolor es un aspecto fundamental en el tratamiento de la osteoartritis, pero el papel de los antiinflamatorios no esteroides y los inhibidores de la ciclooxigenasa-2 se ha visto limitado debido a recientes informes acerca de su seguridad cardiovascular, entre otros. Esto ha generado un nuevo interés por la utilidad de los opiáceos.

Lectura recomendada:
The Use of 7-Day Transdermal Buprenorphine
Paineurope,

¿En qué subgrupo de pacientes se considera que la duloxetina representa una terapia eficaz de la fibromialgia?  
Introducción:
La duloxetina es un antidepresivo que se propone como esquema terapéutico de la fibromialgia.

Lectura recomendada:
Comparisons of the Efficacy and Safety of Duloxetine for the Treatment of Fibromyalgia in Patients with Versus Without Major Depressive Disorder
Clinical Journal of Pain, 25(6):461-468

¿Cuál de los siguientes fármacos es una opción de primera línea en caso de dolor neuropático?  
Introducción:
El tratamiento de los pacientes con dolor neuropático es complicado debido a que el cuadro responde a causas y mecanismos diversos y se asocia con síntomas heterogéneos.

Lectura recomendada:
Neuropathic Pain: The Pharmacological Management of Neuropathic Pain in Adults in Non-Specialist Settings: 1 Summary
www.nice.org.uk/guidance/CG96, :11-24

¿Cuál de los siguientes fármacos se encuentran contraindicados en el embarazo en las mujeres con enfermedad inflamatoria intestinal?  
Introducción:
En general, el tratamiento de la enfermedad inflamatoria intestinal no suele variar sustancialmente durante el embarazo y, si hubo buena respuesta a éste, suele recomendarse su continuación.

Lectura recomendada:
Management of Inflammatory Bowel Disease in Pregnancy
Obstetric Medicine, 3(2):59-64

¿Cuál de los siguientes tumores testiculares de células germinales es el más frecuente en los niños?  
Introducción:
Los tumores testiculares de células germinales, si bien altamente malignos, con los tratamientos actuales tienen tasas de curación elevadas, de hasta el 80%, incluso en casos avanzados.

Lectura recomendada:
Evidence-Based Treatment for Advanced Germ Cell Tumor of the Testis With a Case Illustration
Journal of the Chinese Medical Association, 73(7):343-352

¿Cuál de los siguientes factores son contraindicaciones para el uso de prasugrel?  
Introducción:
El prasugrel es un antiagregante plaquetario que parece más eficaz que el clopidogrel.

Lectura recomendada:
Prasugrel
Circulation, 122(4):394-403