Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué técnica quirúrgica constituye la terapia más apropiada para la resolución de la estenosis uretral femenina recidivada?  
Introducción:
En aquellas pacientes con estenosis uretral recidivada o de gran longitud, se prefiere el tratamiento quirúrgico en lugar de las dilataciones mínimamente invasivas.

Lectura recomendada:
Estenosis Uretral en la Mujer. Etiología, Diagnóstico y Tratamiento
Actas Urológicas Españolas, 33(7):794-800
¿Cómo se define la expectativa de vida sexualmente activa, la cual constituye un nuevo indicador de salud pública?  
Introducción:
La sexualidad constituye un parámetro, entre otros, recientemente incorporado a las evaluaciones poblacionales relacionadas con la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Sexual Activity in Middle to Later Life
BMJ, 340(7746):544-545
¿Cuál de estos parámetros se considera un marcador de riesgo asociado con la necesidad de efectuar una gammagrafía ósea en la estadificación inicial del cáncer de próstata?  
Introducción:
Se ha propuesto limitar la cantidad de gammagrafías óseas realizadas en la estadificación inicial del cáncer de próstata, en función de ciertos marcadores de riesgo.

Lectura recomendada:
When to Perform Bone Scan in Patients with Newly Diagnosed Prostate Cancer: External Validation of the Currently Available Guidelines and Proposal of a Novel Risk Stratification Tool
European Urology, 57(4):551-558
¿En relación con el papel de la vitamina D en la fisiopatogenia de la insuficiencia cardíaca; cuáles son los valores adecuados de vitamina D3 en el suero?  
Introducción:
La deficiencia de vitamina D3 parece asociarse con un pronóstico adverso en los pacientes con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Does Vitamin D Deficiency Play a Role in the Pathogenesis of Chronic Heart Failure? Do Supplements Improve Survival
Cleveland Clinic Journal of Medicine, 77(5):290-293
¿A qué otros efectos se atribuye la actividad analgésica del tramadol?  
Introducción:
El tramadol se caracteriza por un mecanismo de acción dual, independiente de sus efectos sobre el receptor µ de opioides.

Lectura recomendada:
Tramadol in Neuropathic Pain After Spinal Cord Injury: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial
Clinical Journal of Pain, 25(3):177-184
¿Cuál de las siguientes aseveraciones, con respecto al uso de buprenorfina en parches transdérmicos para el tratamiento del dolor lumbar crónico, es correcta?  
Introducción:
Se evaluó la eficacia terapéutica y seguridad de la buprenorfina administrada en parches transdérmicos para el tratamiento del dolor lumbar crónico en pacientes adultos en tratamiento previo con opioides, y se observó que el fármaco mostró eficacia para la analgesia y un perfil de tolerancia aceptable; las mejorías observadas se mantuvieron a largo plazo.

Lectura recomendada:
Buprenorphine Transdermal System in Adults with Chronic Low Back Pain: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Crossover Study, Followed by an Open-Label Extension Phase
Clinical Therapeutics, 32(5):844-860
¿Con qué coinfección se asocia con frecuencia al neumonía por leucocidina de Panton-Valentine (LPV) producida por Staphylococcus aureus?  
Introducción:
En los últimos años se comunicaron cada vez con más frecuencia casos de neumonía necrotizante en pacientes jóvenes y previamente sanos, debido a la leucocidina de Panton-Valentine producida por Staphylococcus aureus.

Lectura recomendada:
Necrotising Pneumonia Due to Influenza A (H1N1) and Community-Acquired Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus Clone USA300: Successful Management of the First Documented Paediatric Case
Archives of Disease in Childhood, 95(4):305-306
¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes asociados con la darifenacina como tratamiento de la vejiga hiperactiva?  
Introducción:
La vejiga hiperactiva afecta al 16% de los sujetos adultos y su frecuencia aumenta con la edad.

Lectura recomendada:
Choice of Antimuscarinic Agents for Overactive Bladder in the Older Patient: Focus on Darifenacin
Clinical Interventions in Aging, 3(3):503-509
¿Cómo definiría a la analgesia preventiva?  
Introducción:
El uso preventivo de analgésicos representa una estrategia para reducir el dolor posoperatorio en distintos modelos de tratamiento.

Lectura recomendada:
Pre-Emptive Analgesic Effect of Tramadol After Mandibular Third Molar Extraction: A Pilot Study
International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 65(7):1315-1320
¿Qué efectos tiene el tratamiento con metformina en los parientes directos de los pacientes con diabetes tipo 2, con síndrome metabólico y con tolerancia normal a la glucosa?  
Introducción:
El síndrome metabólico se considera un estado prediabético.

Lectura recomendada:
Short-Term Treatment with Metformin Improves the Cardiovascular Risk Profile in First-Degree Relatives of Subjects with Type 2 Diabetes Mellitus Who Have a Metabolic Syndrome and Normal Glucose Tolerance Without Changes in C-Reactive Protein or Fibrinoge
Clinics, 64(5):415-420
¿En cuál de estas afecciones gastrointestinales puede observarse un mayor deterioro de la calidad de vida en pacientes pediátricos?  
Introducción:
El objetivo del tratamiento del reflujo gastroesofágico en pediatría es la mejoría de la calidad de vida, la cual puede deteriorarse en estos enfermos.

Lectura recomendada:
Reduced Quality of Life in Children With Gastro-Oesophageal Reflux Disease
Acta Paediatrica, 99(3):418-421
¿Cuál de estas variables relacionadas con el paciente puede modificar la toma de decisiones clínicas?  
Introducción:
Los factores no clínicos que pueden modificar la toma de decisiones médicas incluyen parámetros relacionados con el contexto, con el profesional de la salud y con el propio paciente.

Lectura recomendada:
Non-Clinical Influences on Clinical Decision-Making: A Major Challenge to Evidence-Based Practice
Journal of the Royal Society of Medicine, 103(5):178-187
¿Cuál es la eficacia del ácido hialurónico, en microinyecciones intradérmicas, como tratamiento cosmético para la piel envejecida del rostro?  
Introducción:
El ácido hialurónico, uno de los componentes fisiológicos de la piel, es uno de los productos que más se utiliza en dermatología cosmética.

Lectura recomendada:
Phase IV Clinical Observational Study on the Efficacy and Tolerability of a Hyaluronic Acid-Based Medical Product(*) for Skin Biostimulation
Rivista Italiana di Ostetricia e Ginecologia, (18):3-6
¿Cuál de estos grupos de trabajadores se caracterizan por una mayor incidencia de suicidios?  
Introducción:
Ciertos grupos poblacionales se asocian con un mayor riesgo de conductas suicidas.

Lectura recomendada:
Suicide By Occupation: Does Access to Means Increase the Risk?
Australian and New Zealand Journal of Psychiatry (ANZJP), 44(5):429-434
¿Cuál de las siguientes citoquinas protege contra la formación de neoíntima luego del daño endovascular?  
Introducción:
La grasa periadventicia podría proteger contra la formación de neoíntima después de la angioplastia en condiciones fisiológicas.

Lectura recomendada:
Periadventitial Adipose Tissue Plays a Critical Role in Vascular Remodeling
Circulation Research, 105(9):906-911
¿Cuál de estas afirmaciones vinculadas con el uso del monitoreo continuo de glucosa es correcta?  
Introducción:
Se ha propuesto el uso del monitoreo continuo de glucosa para identificar ciertos riesgos asociados con el tratamiento de la diabetes.

Lectura recomendada:
Frequency of Biochemical Hypoglycaemia in Adults with Type 1 Diabetes with and Without Impaired Awareness of Hypoglycaemia: No Identifiable Differences Using Continuous Glucose Monitoring
Diabetic Medicine, 27(6):666-672
¿Qué trastornos metabólicos se detectan en los pacientes con prehipertensión?  
Introducción:
Los pacientes con prehipertensión también tendrían trastornos en el metabolismo de la glucosa.

Lectura recomendada:
Prehypertension is Associated with Insulin Resistance
QJM, 102(10):705-711
¿Cuál de estos elementos forma parte integrante del proceso de sarcopenia?  
Introducción:
La sarcopenia representa una grave complicación del envejecimiento que puede asociarse con la aparición de numerosas comorbilidades.

Lectura recomendada:
Sarcopenia: Etiology, Clinical Consequences, Intervention, and Assessment
Osteoporosis International, 21(4):543-559
¿Cuál de estos genes parece vinculado con la modulación de la carga mecánica en el tejido óseo?  
Introducción:
Se considera que ciertas vías metabólicas están involucradas en la modulación de la masa y la geometría ósea.

Lectura recomendada:
Evidence for Pleiotropic Factors in Genetics of the Musculoskeletal System
Bone, 46(5):1226-1237
¿Cuál se considera la fuente de infección por micobacterias no tuberculosas en los seres humanos?  
Introducción:
Las micobacterias ambientales o no tuberculosas (antiguamente denominadas “atípicas”) son organismos ubicuos, ampliamente difundidos en el suelo y el agua.

Lectura recomendada:
Micobacteriosis Pulmonares. Comentarios Clínicos
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