Expertos Preguntan

Listado General

En un grupo de niños de entre 6 y 23 meses, ¿cómo fue la aceptación del complejo de hierro polimaltosato en comparación con el sulfato ferroso determinada por una escala hedónica que consta de 5 caras que expresan desde satisfacción hasta insatisfacción durante los primeros 5 días de tratamiento?  
Introducción:
Es frecuente que el aporte complementario de preparaciones con hierro se vea perjudicado por la falta de adhesión al tratamiento.

Lectura recomendada:
Comparación del Complejo de Hierro-Polimaltosa con Sulfato Ferroso en Términos de Tolerancia y Aceptabilidad en Lactantes: Un Estudio Abierto, Cruzado y Aleatorizado
Revista del AWGLA, :43-48
¿Cuál es la estrategia adecuada para el tratamiento empírico inicial de las infecciones presuntamente causadas por Pseudomonas aeruginosa?  
Introducción:
Pseudomonas aeruginosa es una bacteria aerobia gramnegativa que constituye una causa importante de infecciones adquiridas en la comunidad e intrahospitalarias.

Lectura recomendada:
The Epidemiology, Pathogenesis and Treatment of Pseudomonas Aeruginosa Infections
Drugs, 67(3):351-368
La administración de nevirapina en una única dosis diaria a una madre infectada por el VIH en el trabajo de parto y al recién nacido reduce la tasa de transmisión pero provoca resistencia a largo plazo. ¿Qué droga adicionada a la nevirapina demostró reducir esta tasa de resistencia?  
Introducción:
En países de recursos económicos limitados, la infección por VIH es una de las causas principales de morbilidad y mortalidad de madre e hijo. Sin intervención, la tasa de transmisión del VIH de madre a hijo es del 20 al 30%.

Lectura recomendada:
Viral Latency and Reservoirs: Relevance for Mother-to-Child Transmission and Resistance
Current Opinion in HIV and AIDS, 1(2):167-173
El estudio CHARISMA demostró que el tratamiento antiplaquetario dual en la prevención primaria:  
Introducción:
El trombo arterial que, en general, produce isquemia o infarto es consecuencia de la agregación plaquetaria en los sitios de daño vascular aterosclerótico o con alteraciones en el flujo. Por lo tanto, los agentes que interfieren con la función plaquetaria constituyen un componente central del tratamiento.

Lectura recomendada:
Dual Antiplatelet Therapy in High-Risk Patients
European Heart Journal Supplements, 9(Supl. D):3-9
Desde el punto de vista ecográfico, la placa ecolúcida corresponde a:  
Introducción:
La calcificación arterial es un componente de muchas lesiones ateroscleróticas. Si bien se asumía que este proceso se producía en la etapa final de la aterosclerosis, se puede encontrar en las primeras etapas de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Serum Osteoprotegerin in Inversely Associated with Carotid Plaque Echogenicity in Humans
Atherosclerosis, 191(1):128-134
El estudio ACTIVE W comparó la eficacia de clopidogrel más aspirina con la anticoagulación en pacientes con fibrilación auricular. Sobre la base de estos resultados:  
Introducción:
Los resultados de los estudios multicéntricos CAPRIE, CURE, COMMIT y CLARITY-TIMI 28 posibilitaron la aprobación del fármaco y el establecimiento de sus indicaciones en los EE.UU. Sin embargo, las indicaciones pueden variar en los distintos países.

Lectura recomendada:
Clopidogrel: A Review of its Use in the Prevention of Thrombosis
Drugs, 67(4):613-646
Respecto del tratamiento antibiótico de la infección por Chlamydia pneumoniae para la prevención de la enfermedad coronaria, recientemente se ha comunicado:  
Introducción:
Se ha comunicado que la infección por Chlamydia pneumoniae se asocia con aterosclerosis.

Lectura recomendada:
Circulating Chlamydia Pneumoniae DNA and Advanced Coronary Artery Disease
International Journal of Cardiology, 118(2):215-219
En pacientes con infarto agudo de miocardio, ¿cuándo se correlacionaron los valores plasmáticos de eritropoyetina con los de hemoglobina?  
Introducción:
Se evaluaron los niveles de eritropoyetina plasmática en relación con la hemoglobina y los progenitores endoteliales maduros e inmaduros, en pacientes con infarto agudo de miocardio.

Lectura recomendada:
Early Haemoglobin-Independent Increase of Plasma Erythropoietin Levels in Patients with Acute Myocardial Infarction
European Heart Journal, 28(15):1805-1813
Algunas de las principales manifestaciones clínicas de la insuficiencia renal crónica en los niños son:  
Introducción:
Se define la insuficiencia renal crónica como el fallo renal irreversible con descenso de la tasa de filtrado glomerular, asociado con el conjunto de trastornos bioquímicos, clínicos y fisiológicos.

Lectura recomendada:
Eficácia do Hormônio de Crescimento Recombinante Humano em Crianças com Insuficiência Renal Crônica: Análise dos Estudos Controlados e Randomizados
Pediatria Moderna, 43(5):237-240
Señale la respuesta correcta respecto de los tambores chamánicos:  
Introducción:
Los procedimientos específicos de inducción a los estados alterados de conciencia incluyen sustancias como alcohol, opiáceos, psicodélicos, estimulantes y tabaco, estimulación auditiva con tambores o maracas, entre otros.

Lectura recomendada:
Os Primeiros Curadores da Humanidade: Abordagens Psicológicas e Psiquiátricas sobre os Xamãs e o Xamanismo
Archives of Clinical Psychiatry, 34(1):17-24
En caso de confirmarse la alergia a la leche, ¿qué tratamiento sugeriría a su paciente?  
Introducción:


Lectura recomendada:
Asociación entre los Trastornos Reno-Uretero-Vesicales y Enfermedad Alérgica
SIICSalud,
¿Qué porcentaje de pacientes con diabetes tipo 2 que aún no reciben insulina manifiestan preocupación con respecto al inicio de este tratamiento?  
Introducción:
La resistencia psicológica a la insulina comprende la renuencia a iniciar el tratamiento con este agente aún cuando existe la indicación.

Lectura recomendada:
Removing Barriers to Insulin Therapy
Diabetes Educator, 33(3):60-65
¿En qué forma afecta el estrés oxidativo el funcionamiento del sistema inmunitario?  
Introducción:
Las especies reactivas del oxígeno causan ruptura de la cadena de ADN, evento precursor de algunas neoplasias, alteran la estructura de las proteínas, evidenciada, por ejemplo, en la formación de catarata en el cristalino, y generan peroxidación lipídica (oxidación de los ácidos grasos de cadena larga), hecho vinculado con las afecciones cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Effects of Dietary Antioxidant on the Immune Function of Middle-Aged Adults
Proceedings of the Nutrition Society, 58(1):79-84
Cuál de los siguientes se considera el factor más importante para el tratamiento de la diabetes mellitus:  
Introducción:
La diabetes mellitus es una enfermedad del metabolismo y debe tratarse como tal.

Lectura recomendada:
Diabetes Mellitus na Infância: Diagnóstico e Tratamento
Pediatria Moderna, 43(5):205-224
En el estudio OLMEBEST, el porcentaje de respuesta de la presión arterial diastólica (< 90 mm Hg o una reducción igual o mayor de 10 mm Hg) al tratamiento en la fase inicial con olmesartán 20 mg/día y el porcentaje de eficacia, calificada como muy buena/buena, en la fase de aleatorización al tratamiento con olmesartán 40 mg/día y olmesartán 20 mg más hidroclorotiazida 12.5 mg, fue respectivamente, de:  
Introducción:
El estudio OLMEBEST evaluó la eficacia y seguridad de olmesartán como monoterapia o combinado con hidroclorotiazida en pacientes con hipertensión arterial esencial.

Lectura recomendada:
Efficacy and Tolerability of Olmesartan Medoxomil in Patients with Mild to Moderate Essential Hypertension
Clinical Drug Investigation, 27(8):545-558
¿Qué porcentaje de pacientes con diabetes tipo 2 bajo tratamiento farmacológico realizan autocontrol de la glucemia con una frecuencia menor de una vez por día?  
Introducción:
El autocontrol de la glucemia por parte de los sujetos diabéticos encuentra varios obstáculos para su implementación, entre ellos los costos de los dispositivos de medición y la inadecuada preparación de los pacientes.

Lectura recomendada:
The Foundation of Diabetes Self-Management: Glucose Monitoring
Diabetes Educator, 33(4):87-90
¿Cuál es el mecanismo de acción del AZD6140?  
Introducción:
Independientemente de la eficacia de la aspirina y el clopidogrel, muchos pacientes que los reciben experimentan eventos trombóticos. Se encuentran en investigación nuevos agentes antiplaquetarios por vía oral que puedan ofrecer mejoría respecto de la eficacia y la seguridad.

Lectura recomendada:
New Developments in Oral Antiplatelet Therapy
European Heart Journal Supplements, :20-27
¿Cuál es el mecanismo de acción del levosimendan?  
Introducción:
El levosimendan está indicado para el tratamiento a corto plazo de pacientes con insuficiencia cardíaca crónica grave y descompensa en forma aguda en situaciones en las que el tratamiento convencional no es suficiente y en los casos en los cuales se considera apropiado el apoyo inotrópico.

Lectura recomendada:
Clinical Pharmacology of Levosimendan
Clinical Pharmacokinetics, 46(7):535-552
Respecto del atenolol, el bisoprolol posee:  
Introducción:
No todos los beta bloqueantes poseen la misma importancia para el tratamiento de la hipertensión arterial, parte depende de sus cualidades.

Lectura recomendada:
Are We Misunderstanding Beta-Blockers
International Journal of Cardiology, 120(1):10-27
¿Cuál es la mortalidad intrahospitalaria en pacientes internados por insuficiencia cardíaca aguda y presión sistólica normal?  
Introducción:
El síndrome de insuficiencia cardíaca aguda se define por los cambios graduales o rápidos en los signos y síntomas de la insuficiencia cardíaca que requieren tratamiento de urgencia.

Lectura recomendada:
Review of Current and Investigational Pharmacologic Agents for Acute Heart Failure Syndromes
American Journal of Cardiology, 99(2 Supl. 1):4-23
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