Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de estas afirmaciones relacionadas con la enfermedad bipolar es correcta?  
Introducción:
El trastorno bipolar es una enfermedad crónica de características definidas.

Lectura recomendada:
Errores de Diagnóstico y Estabilidad Temporal en el Trastorno Bipolar
Actas Españolas de Psiquiatría, 36(4):205-209
¿Qué efectos tuvo la combinación de ezetimibe en dosis de 10 mg/día más 40 mg/día de simvastatina en pacientes asintomáticos con estenosis leve a moderada en comparación con placebo sobre la necesidad de cirugía valvular aórtica, de aparición de insuficiencia cardíaca o de mortalidad secundaria a enfermedad valvular?  
Introducción:
La estenosis aórtica es relativamente frecuente en los ancianos y no hay tratamientos médicos para evitar o curar esta enfermedad.

Lectura recomendada:
Effect of Statins on Aortic Valve Narrowing: (Aortic Stenosis)
www.cardiosmart.org,
¿Cuáles de los siguientes factores de riesgo aumentan con el estilo de vida urbana y el desarrollo industrial?  
Introducción:
Los hábitos urbanos y el desarrollo industrial promueven modificaciones del estilo de vida que conllevan mayor riesgo de presentar enfermedades cardiovasculares. En los países de América Latina es notorio el impacto de una transición epidemiológica.

Lectura recomendada:
CARMELA: Assessment of Cardiovascular Risk in Seven Latin American Cities
American Journal of Medicine, 121(1):58-65
¿Qué efectos tuvo la combinación de ezetimibe en dosis de 10 mg/día más 40 mg/día de simvastatina en los pacientes asintomáticos con estenosis leve a moderada en comparación con placebo?  
Introducción:
La estenosis aórtica es relativamente frecuente en los pacientes ancianos.

Lectura recomendada:
Simvastatin and Ezetimibe in Aortic Stenosis
http://www.cardiosource.com,
¿Cuál fue la incidencia acumulativa a 10 años de duplicación del nivel sérico de creatinina con respecto a los valores iniciales, de aparición de enfermedad renal terminal o muerte en los pacientes afroamericanos con enfermedad renal crónica hipertensiva tratados con inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina y que lograron los niveles recomendados de presión arterial de < 130/80 mm Hg?  
Introducción:
Los individuos afroamericanos tienen mayor riesgo de presentar enfermedad renal crónica hipertensiva y de progresión continua de su enfermedad renal hasta la etapa terminal en comparación con las personas de raza blanca.

Lectura recomendada:
Long-Term Effects of Renin-Angiotensin System-Blocking Therapy and a Low Blood Pressure Goal on Progression of Hypertensive Chronic Kidney Disease in African Americans
Archives of Internal Medicine, 168(8):832-839
¿Qué efectos tuvieron las estatinas sobre la función renal en personas sin enfermedad renal preexistente, pero con diversos factores de riesgo?  
Introducción:
Las estatinas parecen modular la función renal al modificar la respuesta del riñón ante la dislipidemia, un factor de riesgo importante para la aparición de enfermedad renal crónica.

Lectura recomendada:
Effect of Statins on the Development of Renal Dysfunction
American Journal of Cardiology, 101(7):975-979
¿Qué efectos tuvo una intervención multifacética que abordó la exposición ambiental, la conducta ante la enfermedad y los aspectos psicosociales de los padres, en los niños menores de 2 años con sibilancias recurrentes pertenecientes a familias de bajos ingresos sobre la prevalencia o gravedad del asma a los 4 años?  
Introducción:
El asma en los niños generalmente se manifiesta a partir de los 2 a 3 años y su prevalencia y morbilidad es mayor en los grupos de bajos ingresos de áreas urbanas, probablemente por la exposición a factores ambientales y los aspectos psicosociales.

Lectura recomendada:
Outcome of a Randomized Multifaceted Intervention with Low-Income Families of Wheezing Infants
Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, 161(8):783-790
¿Cuál de los siguientes es considerado el método de referencia para el tamizaje de cáncer de colon en la actualidad?  
Introducción:
Los estudios de tamizaje en el cáncer colorrectal son fundamentales en la prevención primaria y secundaria de esta enfermedad, ya que permite el diagnóstico en estadios tempranos con mayor supervivencia luego del tratamiento.

Lectura recomendada:
The Colon—The Latest Terrain for Capsule Endoscopy
Digestive and Liver Disease, 39(10):895-899
¿Qué normas terapéuticas existentes sobre la artrosis de cadera y rodilla tuvieron la mejor calidad global?  
Introducción:
La osteoartritis o artrosis, que afecta principalmente la cadera y la rodilla, es una causa importante de alteraciones funcionales e incapacidad en los adultos mayores.

Lectura recomendada:
OARSI Recommendations for the Management of Hip and Knee Osteoarthritis, Part I: Critical Appraisal of Existing Treatment Guidelines and Systematic Review of Current Research Evidence
Osteoarthritis and Cartilage, 15(9):981-1000
Señale la opción correcta respecto del volumen talámico:  
Introducción:
Las variaciones de la región promotora del gen que codifica al transportador de serotonina (SERT) están involucradas en las características del temperamento y en la vulnerabilidad ante la aparición de enfermedades mentales.

Lectura recomendada:
Major Depression, 5HTTLPR Genotype, Suicide and Antidepressant Influences on Thalamic Volume
British Journal of Psychiatry, 192(4):285-289
¿Qué debe privilegiarse a la hora de tratar a un paciente con trastornos de la alimentación?  
Introducción:
Los pacientes con trastornos de la conducta alimentaria generalmente son considerados narcisistas. No obstante, el narcisismo básico no resulta suficiente para explicar la presencia de estos trastornos.

Lectura recomendada:
Core Beliefs and Narcissistic Characteristics among Eating-Disordered and Non-Clinical Women
Psychology and Psychotherapy-Theory Research and Practice, 81(Part 2):121-129
¿Qué países europeos presentan la prevalencia más elevada de trastornos psiquiátricos frecuentes?  
Introducción:
La mayoría de los pacientes europeos que sufren cuadros de depresión o ansiedad es atendida por médicos generalistas.

Lectura recomendada:
Prevalence of Common Mental Disorders in General Practice Attendees across Europe
British Journal of Psychiatry, 192(5):362-367
¿Qué significado puede tener el aplanamiento afectivo observado en pacientes esquizofrénicos?  
Introducción:
La esquizofrenia se asocia con alteraciones del procesamiento y la experiencia emocional que pueden manifestarse por la presencia de aplanamiento afectivo, entre otros síntomas. Esto ocasiona dificultades para la interpretación de las emociones y las expresiones faciales ajenas.

Lectura recomendada:
Keep Smiling! Facial Reactions to Emotional Stimuli and their Relationship to Emotional Contagion in Patient with Schizophrenia
European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 258(4):245-253
Señale la opción correcta respecto del empleo de valproato de sodio en niños que presentan estado epiléptico refractario:  
Introducción:
El estado epiléptico es una emergencia neurológica que requiere una intervención terapéutica inmediata y eficaz, dado que sus consecuencias empeoran a medida que transcurre el tiempo.

Lectura recomendada:
Intravenous Sodium Valproate Versus Diazepam Infusion for the Control of Refractory Status Epilepticus in Children: A Randomized Controlled Trial
Journal of Child Neurology, 22(10):1191-1197
Señale la opción correcta sobre el uso de ácido valproico en caso de estado epiléptico o crisis agudas repetitivas:  
Introducción:
El estado epiléptico y las crisis convulsivas agudas repetitivas son emergencias que deben ser tratadas de manera rápida y eficaz. En consecuencia, el anticonvulsivante ideal debería ser seguro y tener un efecto rápido y duradero.

Lectura recomendada:
Treatment of Status Epilepticus and Acute Repetitive Seizures with i.v. Valproic Acid vs Phenytoin
Acta Neurologica Scandinavica, 118(5):296-300
Señale la opción correcta respecto de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina:  
Introducción:
El núcleo paraventricular se encarga de regular el eje hipotálamo-hipofisario-suprarrenal en respuesta a estímulos inmunitarios, psicológicos y físicos, mediante la síntesis de péptidos. Entre dichos péptidos se incluyen el factor liberador de corticotrofina y la arginina vasopresina, que modulan la liberación de adrenocorticotrofina en la adenohipófisis.

Lectura recomendada:
Differential Actions of Acute and Chronic Citalopram on the Rodent Hypothalamic-Pituitary-Adrenal Axis Response to Acute Restraint Stress
Journal of Endocrinology, 185(3):373-382
Señale la opción correcta sobre la utilidad de la venlafaxina de liberación prolongada en caso de trastorno por estrés postraumático:  
Introducción:
El trastorno por estrés postraumático es una enfermedad crónica, prevalente y discapacitante que puede presentarse en comorbilidad con otros trastornos psiquiátricos. Si bien los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina son agentes utilizados para su tratamiento, los resultados de su empleo no han sido sistemáticamente favorables.

Lectura recomendada:
Treatment of Posttraumatic Stress Disorder with Venlafaxine Wxtended Release: A 6-Month Randomized Controlled Trial
Archives of General Psychiatry, 63(10):1158-1165
Señale la opción correcta respecto del uso de escitalopram en caso de depresión relacionada con la pérdida de un ser querido:  
Introducción:
Se calcula que aproximadamente el 15% y el 7% de los individuos que pierden un ser querido presentarán depresión luego de uno o dos años, respectivamente.

Lectura recomendada:
Escitalopram: An Open-Label Study of Bereavement-Related Depression and Grief
Journal of Affective Disorders,
Señale la opción correcta sobre el tratamiento de los pacientes bipolares que cursan un episodio de manía aguda:  
Introducción:
El tratamiento con litio o valproato se asocia con un índice de remisión elevado en pacientes bipolares tipo I que cursan un episodio de manía.

Lectura recomendada:
A 12-Week, Open, Randomized Trial Comparing Sodium Valproate to Lithium in Patients with Bipolar I Disorder Suffering from a Manic Episode
International Clinical Psychopharmacology, 23(5):254-262
¿Cuál es la terapia de primera línea en pacientes con síndrome de Marfan?  
Introducción:
No hay consenso acerca de la forma óptima de tratamiento para evitar o posponer las complicaciones vasculares fatales de la enfermedad de Marfan.

Lectura recomendada:
Medical Treatment of Marfan Syndrome: A Time for Change
Heart, 94(4):414-421
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