Señale cuál de los siguientes factores se asocia con aumento de la rigidez diastólica del ventrículo izquierdo en pacientes diabéticos:  
Introducción:
El aumento de la rigidez diastólica del ventrículo izquierdo es la manifestación más temprana de la disfunción inducida por la diabetes mellitus.

Lectura recomendada:
Diastolic Stiffness of the Failing Diabetic Heart
Circulation, 117(1):43-51

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta acerca de la adiponectina?  
Introducción:
Los conocimientos actuales acerca de genes expresados en el tejido adiposo se basan en el reciente descubrimiento de ciertas moléculas que tendrían un rol importante en los procesos de enfermedad en los seres humanos, en especial enfermedad cardiovascular. Se las denomina adipocitoquinas y algunos ejemplos de ellas son el inhibidor de la activación del plasminógeno tipo 1, el factor de necrosis tumoral alfa, la leptina y,de reciente descubrimiento, la adiponectina.

Lectura recomendada:
Metabolic Syndrome: Clinical Concept and Molecular Basis
Annals of Medicine, 39(7):482-494

¿Cuál es la incidencia de cardiopatía congénita en la actualidad?  
Introducción:
Aproximadamente el 90% de los niños nacidos con un defecto congénito sobreviven hasta la edad adulta.

Lectura recomendada:
Pathophysiology of Congenital Heart Disease in the Adult - Part I: Shunt Lesions
Circulation, 117(8):1090-1099

¿Cuál fue la asociación entre la respuesta positiva de la prueba de disminución aguda de la presión pulmonar y la evolución a largo plazo?  
Introducción:
La prueba de la disminución aguda de la presión pulmonar se realiza con una dosis única de sildenafil.

Lectura recomendada:
Long-Term Treatment with Sildenafil in Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension
European Respiratory Journal, 30(5):922-927

¿Cuál de los siguientes betabloqueantes ha sido estudiado específicamente en relación con el tratamiento de los pacientes ancianos?  
Introducción:
Se cuenta con numerosos betabloqueantes eficaces para el tratamiento de los pacientes con insuficiencia cardíaca con disfunción ventricular.

Lectura recomendada:
Beta-Adrenoceptor Antagonists in Elderly Patients with Heart Failure: A Critical Review of their Efficacy and Tolerability
Drugs & Aging, 24(12):1031-1044

En pacientes en tratamiento con medicación cardiológica, ¿qué variable clínica no se asoció con la presencia de insuficiencia cardíaca cuando se elaboró un puntaje de riesgo que incluyó parámetros clínicos y los niveles de péptido natriurético cerebral tipo B ?  
Introducción:
Los niveles del péptido natriurético cerebral tipo B se encuentran aumentados en los pacientes con insuficiencia cardíaca o disfunción ventricular izquierda y su asociación con otras variables clínicas incrementa su poder predictivo de eventos cardíacos.

Lectura recomendada:
Value of BNP to Estimate Cardiac Risk in Patients on Cardioactive Treatment in Primary Care
European Journal of Heart Failure, 9(12):1178-1185

¿Cuál fue la supervivencia media de los pacientes incluidos en este registro?  
Introducción:
La hipertensión arterial pulmonar es una enfermedad con una alta mortalidad.

Lectura recomendada:
A USA-Based Registry for Pulmonary Arterial Hypertension: 1982-2006
European Respiratory Journal, 30(6):1103-1110

¿Qué efectos sobre la función endotelial produjo la administración crónica del sildenafil en los hombres con diabetes mellitas tipo 2 sin disfunción eréctil?  
Introducción:
La disfunción endotelial es frecuente en los pacientes diabéticos.

Lectura recomendada:
Chronic Administration of Sildenafil Improves Markers of Endothelial Function in Men with Type 2 Diabetes
Diabetic Medicine, 25(1):37-44

¿Cuál es el factor más importante involucrado en la vasodilatación endotelial?  
Introducción:
La función endotelial está regulada por mecanismos muy precisos.

Lectura recomendada:
Synergistic Effects of Calcium Antagonists and Statins on Endothelial Function
High Blood Pressure & Cardiovascular Prevention, 14(3):123-131

La espironolactona, ¿con el uso de qué medicación concomitante se asocia con una incremento del riesgo de hiperpotasemia?  
Introducción:
La espironolactona es ampliamente utilizada en el tratamiento actual de la insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Detection of Spironolactone-Associated Hyperkalaemia Following the Randomized Aldactone Evaluation Study (RALES)
Drug Safety, 30(12):1143-1149

¿Cómo resulta la mortalidad en pacientes con síndromes coronarios agudos con la utilización de bivalirudina como monoterapia en comparación con la bivalirudina más los antagonistas de la glicoproteína IIb/IIIa?  
Introducción:
La bivalirudina es utilizada en los síndromes coronarios agudos por su acción directa de inhibición de la trombina.

Lectura recomendada:
Antithrombotic Strategies in Patients With Acute Coronary Syndromes Undergoing Early Invasive Management One-Year Results from the ACUITY Trial
JAMA, 298(21):2497-2506

La prueba de privación de agua se realiza para:  
Introducción:
Cuando se presentan alteraciones en el ritmo diurético en los niños, es importante detectar un trastorno en la secreción de hormona antidiurética (diabetes insípida).

Lectura recomendada:
Polyuria, Polydipsia, Polypopsia: "Mummy I Want a Drink"
Archives of Disease in Childhood. Education and Practice Edition, 92(5):139-143

¿Qué elemento característico hallado en el extendido de secreciones respiratorias confirma la infección por Pneumocystis jiroveci?  
Introducción:
La neumocistosis pulmonar (PCP) es una de las infecciones oportunistas más frecuentes entre los pacientes con sida.

Lectura recomendada:
Asociación de P. jiroveci con Otros Patógenos Respiratorios en Lavados Broncoalveolares
Salud(i)Ciencia,

¿Cómo debe iniciarse el tratamiento con duloxetina para mejorar su tolerabilidad?  
Introducción:
Las náuseas son el efecto adverso que se asocia con mayor frecuencia con el inicio del tratamiento antidepresivo. Esto se observa al administrar inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina tanto como inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina.

Lectura recomendada:
A Comparison of Initial Duloxetine Dosing Strategies in Patients with Major Depressive Disorder
Journal of Clinical Psychiatry, 68(12):1921-1930

¿Cuál es el efecto de la duloxetina en los pacientes con trastorno de ansiedad generalizada?  
Introducción:
El trastorno de ansiedad generalizada es un trastorno de ansiedad prevalente en el ámbito de la atención primaria de la salud. Se caracteriza por una preocupación excesiva y difícil de controlar que acarrea tensión subjetiva e hipervigilancia y suele relacionarse con cuestiones familiares y de salud. Los pacientes pueden presentar tensión muscular, fatiga, alteraciones del sueño y de la concentración e irritabilidad, entre otros síntomas.

Lectura recomendada:
Efficacy of Duloxetine for the Treatment of Generalized Anxiety Disorder: Implications for Primary Care Physicians
Primary Care Companion to the Journal of Clinical Psychiatry, 9(2):100-107

¿Cómo es la prevalencia de síndrome metabólico entre los pacientes con trastorno bipolar?  
Introducción:
El síndrome metabólico se caracteriza por la presencia de trastornos que aumentan el riesgo de diabetes mellitus y de enfermedad cardiovascular. El aumento de la prevalencia de obesidad se asoció con un incremento de la incidencia y la prevalencia del síndrome metabólico, sobre todo en los países occidentales.

Lectura recomendada:
The Prevalence of Metabolic Syndrome in Patients with Bipolar Disorder
Journal of Affective Disorders, 106(1-2):197-201

Señale la opción correcta acerca de la prevención de la depresión en individuos genéticamente susceptibles:  
Introducción:
Se halló una relación entre el diagnóstico de depresión y los contextos sociales interpersonales. La ausencia de apoyo social se identificó como un factor de riesgo fundamental para la aparición de depresión y de síntomas depresivos.

Lectura recomendada:
The Role of Temperament and Social Support in Depressive Symptoms: A Twin Study of Mid-Aged Women
Journal of Affective Disorders, 106(1-2):99-105

¿Qué efecto tiene el tabaquismo crónico sobre la recuperación neurobiológica durante la abstinencia de alcohol?  
Introducción:
El tabaquismo crónico es una comorbilidad habitual del alcoholismo, el abuso de sustancias, la esquizofrenia y los trastornos del estado de ánimo. Se sugiere que puede afectar negativamente diferentes dominios de la neurocognición.

Lectura recomendada:
Chronic Cigarette Smoking Modulates Injury and Short-Term Recovery of the Medial Temporal Lobe in Alcoholics
Psychiatry Research-Neuroimaging, 162(2):133-145

En relación con la sospecha clínica de faringitis bacteriana, ¿cuál de los siguientes no debe incluirse como un criterio diagnóstico?  
Introducción:
La faringitis es un motivo frecuente de consulta médica. Su etiología y recomendaciones de tratamiento no son comunes a adultos y niños y requieren de conocimiento del profesional.

Lectura recomendada:
Once-Daily Amoxicillin Versus Twice-Daily Penicillin V in Group A Beta-Hemolytic Streptococcal Pharyngitis
Archives of Disease in Childhood,

¿Cuál fue la mortalidad en el estudio CREATE-ECLA en el grupo con menor concentración de glucosa en plasma (tercilo inferior)?  
Introducción:
Existen varios estudios sobre la infusión de solución con glucosa insulina potasio (GIK), uno de ellos fue el CREATE-ECLA.

Lectura recomendada:
Effect of Hyperglycemia and Insulin in Acute Coronary Syndromes
American Journal of Cardiology, 99(11 Supl. 1):12-18