Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál es un indicador confiable de que el paciente con dolor crónico pueda estar deprimido?  
Introducción:
El diagnóstico de depresión en pacientes sin problemas físicos depende de la presencia de síntomas somáticos. Dichos síntomas pueden ser la disminución del apetito, la pérdida de energía, el insomnio, la pérdida del deseo sexual y el retraso psicomotor. Sin embargo, en personas con dolor estos síntomas no siempre indican la presencia de depresión, ya que dicha sintomatología está muchas veces presente o exacerbada en este tipo de pacientes.

Lectura recomendada:
Differentiating and Managing Common Psychiatric Comorbidities Seen in Chronic Pain Patients
Journal of Pain & Palliative Care Pharmacotherapy, 24(1):39-47
¿Cuál de los siguientes esquemas de terapia es seguro en niños con asma, en términos de la velocidad de crecimiento?  
Introducción:
El tratamiento con corticoides inhalatorios en los niños sigue motivando preocupación por los posibles efectos adversos sobre la velocidad de crecimiento.

Lectura recomendada:
Effects of Inhaled Mometasone Furoate on Growth Velocity and Adrenal Function: A Placebo-Controlled Trial in Children 4-9 Years Old With Mild Persistent Asthma
Journal of Asthma, 48(8):848-859
¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes asociados con la terbutalina en infusión subcutánea continua?  
Introducción:
La terbutalina en infusión subcutánea continua podría ser útil en algunos pacientes asmáticos, con características muy particulares.

Lectura recomendada:
Continuous Infusions of Terbutaline in Asthma - A Review
Journal of Asthma, 48(8):753-756
¿Qué efectos induce el bevacizumab en los enfermos con telangiectasia hemorrágica hereditaria?  
Introducción:
Los resultados de un estudio preliminar reciente sugieren que el bevacizumab podría ser útil en los enfermos con telangiectasia hemorrágica hereditaria.

Lectura recomendada:
Bevacizumab in Patients with Hereditary Hemorrhagic Telangiectasia and Severe Hepatic Vascular Malformations and High Cardiac Output
JAMA, 307(9):948-955
¿Cuáles son los criterios para que los pacientes con epilepsia del lóbulo temporal sean candidatos a cirugía?  
Introducción:
Los pacientes epilépticos candidatos a cirugía suelen haber estado en promedio 22 años con la enfermedad antes de ser intervenidos quirúrgicamente. De esta manera, no se previenen las secuelas de las crisis epilépticas ni el riesgo de muerte prematura.

Lectura recomendada:
Early Surgical Therapy for Drug-Resistant Temporal Lobe Epilepsy
JAMA, 307(9):922-930
¿Cuál de estas afirmaciones acerca de la prescripción de analgésicos a demanda en pacientes internados es correcta?  
Introducción:
El dolor es el síntoma al que se refieren con mayor frecuencia los pacientes cuando solicitan atención médica. Pese a que un número elevado de enfermos que lo sufre solicita asistencia en la comunidad, existe un porcentaje considerable de pacientes hospitalizados que también lo presentan.

Lectura recomendada:
PREVALENCIA DEL DOLOR EN PACIENTES INGRESADOS EN UN HOSPITAL TERCIARIO
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál de estas afirmaciones sobre la evaluación de la función diastólica es correcta?  
Introducción:
El buen funcionamiento cardíaco depende de la capacidad de llenado de la cavidad ventricular izquierda con las bajas presiones pulmonares venocapilares y, en segunda instancia, de la capacidad para infundir en la circulación sistémica un volumen sistólico adecuado.

Lectura recomendada:
Função diastólica- aspectos práticos de utilidade clínica
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál de estas diferencias caracteriza a los sujetos con diabetes tipo 2 de inicio temprano en relación a los restantes pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La definición de diabetes tipo 2 de inicio temprano es arbitraria y comprende individuos con características clínicas y metabólicas sugestivas de diabetes tipo 2 que son diagnosticados antes de los 40 años.

Lectura recomendada:
Diabetes tipo 2 de inicio temprano. Un grave problema de salud pública en México
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
Qual a melhor forma de se avaliar as diferenças físicas entre os adolescentes.  
Introducción:
A adolescência é uma fase de constante transformações físicas, mas que diferem quanto ao momento e ritmo de crescimento e desenvolvimento entre os indivíduos. Esta situação fica clara quando observamos as aulas nas escolinhas esportivas e também durante as competições infanto-juvenis adolescentes com diferenças na estatura, massa corporal total e outras caracterísiticas físicas que geram enorme diferença nos resultados esportivos.

Lectura recomendada:
A INFLUÊNCIA DO DESENVOLVIMENTO DA GENITÁLIA EXTERNA E DOS PELOS PUBIANOS NA COMPOSIÇÃO CORPORAL E NAS QUALIDADES FÍSICAS BÁSICAS DE ADOLESCENTES
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál de estas técnicas es la preferida por los cirujanos para la cirugía refractiva corneal?  
Introducción:
La cirugía refractiva corneal con láser excimer es, en la actualidad, el procedimiento de elección para la corrección de ametropías.

Lectura recomendada:
Queratitis infecciosa en procedimientos de cirugía refractiva con láser excimer (LASIK/AS): incidencia y manejo
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles de los siguientes síntomas puede comprometer el estado nutricional de los pacientes con cáncer que consumen opioides?  
Introducción:
La acción de los opioides se relaciona con distintos mecanismos que producen disminución de la movilidad intestinal, extiende el contacto entre el contenido intestinal y la mucosa, favorece una mayor absorción de agua y electrolitos, formando hezes resecadas y provoca malestar y distensión abdominal, naúseas y vómitos.

Lectura recomendada:
Managing opioid-induced constipation in advanced cancer: nutritional considerations
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál no es un efecto de los pesos de costo ¨A y B¨ sobre las estrategias de control de la enfermedad?  
Introducción:
Una de las técnicas más modernas en el modelado matemático de epidemias es la aplicación de problemas de control óptimo con el fin de optimizar funcionales de costo o de réditos. La aplicación de estas técnicas permite determinar estrategias óptimas de control bajo circustancias específicas; por lo tanto, la comprensión de sus aspecto constitutivos es fundamental en la interpretación de resultados.

Lectura recomendada:
Modelo de simulaciónpara la transmisión del VIH/SIDA y estrategias óptimas de control
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
Según las fuentes de información consultadas para este artículo, las cárceles en latinoamérica presentan un sinnumero de problemas. Una característica negativa común a todas ellas y que deriva en carencia de condiciones de salubridad es:  
Introducción:
Uno de los aspectos mas importantes en la situación carcelaria en latinoamerica es la salubridad con la que conviven los internos; es cierto que la cárcel es entendida como un lugar cerrado y de aislamiento, y también lo es que el intercambio con el exterior es fluido, bien sea a través de las visitas conyugales o del mismo personal de guardia. Por lo tanto, una cárcel puede convertirse en foco de enfermedades infecciosas si presenta bajas condiciones de salubridad.

Lectura recomendada:
Modelado matemático de una enfermedad infecciosa en un centro de reclusión y estrategias óptimas de control preventivo
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál de los siguientes procedimientos se asocia con mejor evolución en los enfermos pancreatitis necrotizante infectada?  
Introducción:
La mayoría de los enfermos con pancreatitis necrotizante infectada debe ser sometida a necrosectomía.

Lectura recomendada:
Endoscopic Transgastric vs Surgical Necrosectomy for Infected Necrotizing Pancreatitis: A Randomized Trial
JAMA, 307(10):1053-1061
¿Cuál de estos factores constituye una limitación para la disponibilidad de modelos de insuficiencia cardíaca in vitro?  
Introducción:
La capacidad de los miocardiocitos para responder al estrés se considera relevante en términos de la preservación de la función miocárdica. Los fármacos resultan eficaces en las etapas tardías del síndrome de insuficiencia cardíaca, pero se reconocen dificultades para la creación de productos que puedan intervenir en las fases previas.

Lectura recomendada:
In vivo Natriuretic Peptide Reporter Assay Identifies Chemical Modifiers of Hypertrophic Cardiomyopathy Signalling
Cardiovascular Research, 93(3):463-470
¿Cuál de estas enzimas de la médula ósea parece formar parte de la regulación del remodelado cardíaco?  
Introducción:
La carga de presión se describe en afecciones como la hipertensión o la estenosis valvular aórtica y se vincula con el remodelado cardíaco que conduce a la insuficiencia cardíaca. En este contexto, los cambios estructurales y funcionales de la microcirculación coronaria son factores relevantes en términos de la hipertrofia y fibrosis cardíaca que se asocian con la sobrecarga de presión.

Lectura recomendada:
Endothelial Nitric Oxide Synthase of the Bone Marrow Regulates Myocardial Hypertrophy, Fibrosis, and Angiogenesis
Cardiovascular Research, 93(1):397-405
¿Qué efectos ejercen las isoflavonas de la soja en las mujeres posmenopáusicas?  
Introducción:
La información en conjunto sugiere que las isoflavonas de soja podrían reducir el riesgo de osteoporosis posmenopáusica y de fracturas.

Lectura recomendada:
Soy Isoflavones for Osteoporosis: An Evidence-Based Approach
Maturitas, 70(4):333-338
¿Cuáles son los agentes de primera línea para el tratamiento del cáncer de mama avanzado con expresión de receptores para estrógenos?  
Introducción:
En las últimas décadas se crearon numerosos agentes para el tratamiento y la prevención del cáncer de mama.

Lectura recomendada:
Progress in Endocrine Approaches to the Treatment and Prevention of Breast Cancer
Maturitas, 70(4):315-321
¿En qué grupo de pacientes es más común el infarto agudo de miocardio sin síntomas típicos?  
Introducción:
Diversos estudios sugirieron que la presentación clínica del infarto agudo de miocardio difiere según la edad y el sexo.

Lectura recomendada:
Association of Age and Sex with Myocardial Infarction Symptom Presentation and In-Hospital Mortality
JAMA, 307(8):813-822
¿Cuál es el efecto observado para el uso de melatonina en los pacientes con trastornos del espectro autista y problemas del sueño?  
Introducción:
Un alto porcentaje de los pacientes con trastornos del espectro autista presenta problemas del sueño.

Lectura recomendada:
Melatonin for Disordered Sleep in Individuals with Autism Spectrum Disorders: Systematic Review and Discussion
Sleep Medicine Reviews, 15(6):379-387
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