Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál es la incidencia de complicaciones óticas (otitis media aguda y otitis media con efusión) en el transcurso de las infecciones virales del tracto respiratorio alto, en los niños de corta edad?  
Introducción:
La otitis media aguda es una complicación frecuente de la infección viral del tracto respiratorio superior.

Lectura recomendada:
Viral Upper Respiratory Tract Infection and Otitis Media Complication in Young Children
Clinical Infectious Diseases, 46(6):815-823
¿Qué efecto adverso puede tener la ventilación con presión positiva continua de la vía aérea por vía nasal en recién nacidos muy prematuros?  
Introducción:
La displasia broncopulmonar es una complicación grave en los recién nacidos de muy bajo peso.

Lectura recomendada:
Does Nasal CPAP Reduce Bronchopulmonary Dysplasia (BPD)?
Acta Paediatrica, 97(10):1314-1317
¿Cuál es la evolución habitual de la neumonía necrotizante en niños?  
Introducción:
La neumonía necrotizante es una complicación de la neumonía extrahospitalaria en niños que se detecta cada vez con mayor frecuencia.

Lectura recomendada:
Necrotising Pneumonia is an Increasingly Detected Complication of Pneumonia in Children
European Respiratory Journal, 31(6):1285-1291
¿Cuál de los siguientes estudios es más útil para establecer el diagnóstico de enfermedad aislada de los senos esfenoidales?  
Introducción:
En los pacientes con enfermedad aislada de los senos paranasales, el examen endoscópico puede ser negativo.

Lectura recomendada:
Diagnosis and Treatment of Isolated Sphenoid Sinus Diasease: A Review of 109 Cases
Acta Oto-Laryngologica, 128(9):1004-1010
¿Contra cuáles antígenos está dirigida la IgE presente en la mucosa de los pacientes con rinosinusitis alérgica fúngica?  
Introducción:
Los pacientes con rinosinusitis alérgica fúngica presentan una producción significativamente alta de IgE específica en la mucosa de los senos paranasales.

Lectura recomendada:
Antigen-specific IgE in Sinus Mucosa of Allergic Fungal Rhinosinusitis Patients
American Journal of Rhinology, 22(5):451-456
¿Cómo puede resolverse la identificación del ganglio centinela respecto de la proximidad entre las adenopatías y el sitio de inyección?  
Introducción:
La identificación del ganglio centinela por medio de la marcación con isótopos presenta numerosas ventajas en relación con la marcación con colorantes clásicos. Sin embargo, la proximidad entre las adenopatías y el sitio de inyección, cercano al tumor primario, puede perturbar la medición de la radiación en los ganglios.

Lectura recomendada:
Predictive Value of Sentinel Node Biopsy in Head and Neck Cancer
Acta Oto-Laryngologica, 128(8):920-924
Entre los niños con diabetes tipo 1, ¿cuáles parecen tener el riesgo más alto de dificultades cognitivas?  
Introducción:
Hay consenso creciente en que los niños con diabetes tipo 1 tienen un riesgo más alto de presentar dificultades cognitivas en comparación con sus pares sanos.

Lectura recomendada:
Cognitive Function in Children with Type 1 Diabetes
Diabetes Care, 31(9):1892-1897
¿Cuál de los siguientes casos de hemorragia del segundo trimestre del embarazo tiene un pronóstico más favorable?  
Introducción:
Las hemorragias durante el embarazo son un motivo frecuente de consulta obstétrica que generan gran incertidumbre en las gestantes, sobre todo cuando ocurren después del segundo trimestre.

Lectura recomendada:
Pregnancy Outcome after a Primary Antenatal Hemorrhage between 16 and 24 Weeks' Gestation
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 198(6):684-684
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto al valor predictivo de la ecografía obstétrica en las complicaciones del embarazo prolongado?  
Introducción:
Los embarazos que sobrepasan las 42 semanas tienen mayores tasas de morbilidad y mortalidad que los embarazos a término.

Lectura recomendada:
First- vs Second-Trimester Ultrasound: The Effect on Pregnancy Dating and Perinatal Outcomes
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 198(6):703-703
¿Cuál de los siguientes se considera un factor de mal pronóstico en el cáncer papilar de tiroides?  
Introducción:
De las neoplasias tiroideas, el cáncer papilar de tiroides es la más frecuente. Se postula que tanto en su aparición como en su progresión participaría la sintetasa de ácidos grasos por su capacidad de modular la vía del fosfatidil-inositol 3 -kinasa/AKT, ya que la inhibición de aquella limita el crecimiento tumoral y produce apoptosis.

Lectura recomendada:
Fatty Acid Synthase and AKT Pathway Signaling in a Subset of Papillary Thyroid Cancers
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 93(10):4088-4097
Cuál de las siguientes proteínas se encontraron a la baja en pacientes con artrosis?  
Introducción:
El conjunto de proteínas que, en un momento determinado, son operativas en una célula definen su funcionalidad y dan pistas sobre los mecanismos fisiopatológicos que han conducido a la célula a producir esas proteínas.

Lectura recomendada:
Differential Proteome of Bone Marrow Mesenchymal Stem Cells from Osteoarthritis Patients
Osteoarthritis and Cartilage, 16(8):929-935
En las directrices para el diagnóstico y tratamiento de la osteoporosis se recomienda:  
Introducción:
La osteoporosis es una enfermedad prevalente en las personas mayores de 50 años.

Lectura recomendada:
Change in Bone Mineral Density as a Function of Age in Women and Men and Association with the Use of Antiresorptive Agents
Canadian Medical Association Journal, 178(13):1660-1668
¿Cuál de los siguientes factores se relaciona con la aparición de epistaxis?  
Introducción:
Si bien se desconoce la causa de la epistaxis primaria del adulto, algunas variables parecen asociarse con una mayor prevalencia de esta enfermedad.

Lectura recomendada:
Epistaxis in Adults: A Clinical Review
British Journal of Hospital Medicine, 69(7):404-407
¿Cuál es la mutación genética más frecuente de los feocromocitomas y paragangliomas extrasuprarrenales en los niños?  
Introducción:
Los feocromocitomas son tumores que se originan de las células cromafines productoras de catecolaminas en la médula suprarrenal y son raros en la población pediátrica.

Lectura recomendada:
Phaeochromocytoma in Children
Archives of Disease in Childhood, 93(10):899-904
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la tromboaspiración (TA) en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST es correcta?  
Introducción:
La tromboaspiración parece mejorar la reperfusión en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST.

Lectura recomendada:
Cardiac Death and Reinfarction after 1 Year in the Thrombus Aspiration during Percutaneous Coronary Intervention in Acute Myocardial Infarction Study (TAPAS): A 1-Year Follow-Up Study
The Lancet, 371(9628):1915-1920
¿En cuál de los siguientes parámetros se observan mejorías significativas con la nutrición por medio de la gastrostomía?  
Introducción:
En los niños con discapacidad neurológica, se han señalado los beneficios de la gastrostomía en numerosos aspectos relacionados con la salud del paciente y con el grupo familiar.

Lectura recomendada:
Cost-Effectiveness of Gastrostomy Placement for Children with Neurodevelopmental Disability
Archives of Disease in Childhood, 93(10):873-877
¿Cuál de los siguientes es un efecto asociado con el uso de anticonceptivos orales combinados?  
Introducción:
Los anticonceptivos orales combinados tienen, además de su efecto anticonceptivo, una gran variedad de efectos sobre la paciente, como por ejemplo, mejorar las lesiones inducidas por el acné.

Lectura recomendada:
Treatment of Acne Using a 3-Milligram Drospirenone/20-Microgram Ethinyl Estradiol Oral Contraceptive Administered in a 24/4 Regimen: A Randomized Controlled Trial
Obstetrics & Gynecology, 112(4):773-781
¿Cuál de las siguientes características del consumo de alcohol tiene más relación con las complicaciones agudas y crónicas asociadas al alcohol?  
Introducción:
El efecto del alcohol sobre el síndrome metabólico es controvertido en lo que se refiere a los resultados de estudios realizados hasta el momento. Esto se debe a que generalmente solo se considera la cantidad promedio diaria de alcohol consumido, sin contemplar los diferentes patrones de consumo. Estos presentan efectos independientes de esa cantidad diaria.

Lectura recomendada:
Patterns of Alcohol Consumption and the Metabolic Syndrome
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 93(10):3833-3838
¿Cuál es el fundamento de estas pruebas de estimulación con análogos de la ACTH?  
Introducción:
Si bien se cuenta con técnicas de evaluación como las pruebas de metirapona o de hipoglucemia inducida por insulina, la estimulación con análogos de la ACTH parece más precisa y segura para el diagnóstico de la insuficiencia suprarrenal.

Lectura recomendada:
Corticotropin Tests for Hypothalamic-Pituitary-Adrenal Insufficiency: A Metaanalysis
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 93(11):4245-4253
¿Cuál de las siguientes alternativas se encuentra en fase de investigación para limitar la apoptosis de las células renales?  
Introducción:
La apoptosis parece formar parte de la patogenia de numerosas enfermedades renales terminales. Por lo tanto, las investigaciones en el tratamiento incluyen el uso de sustancias que impiden este proceso.

Lectura recomendada:
Mechanisms of Renal Apoptosis in Health and Disease
Journal of the American Society of Nephrology, 19(9):1634-1642
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