¿Cuál de estas alteraciones es una complicación de la diabetes no controlada?  
Introducción:
La cronicidad de la diabetes y la probabilidad de complicaciones de gravedad resultan en mayor carga económica, disminución en la calidad de vida y cambios drásticos en el estilo de vida de los pacientes y sus familias.

Lectura recomendada:
Self-Efficacy, Self-Management, and Glycemic Control in Adults With Type 2 Diabetes Mellitus
Journal of Diabetes and its Complications, 26(1):10-16

¿Cuál de estas características se describe en los gérmenes incluidos en las biopelículas?  
Introducción:
La patogenia de las exacerbaciones de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica no se conoce con exactitud; en este sentido, la participación de las bacterias es motivo de debate. Se ha postulado que las bacterias pueden persistir durante meses en la vía aérea en forma de biopelículas (biofilms).

Lectura recomendada:
Modulation of Biofilm of Strains Isolated from Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease by Levofloxacin, Moxifloxacin, Ciprofloxacin, Amoxicillin/Clavulanic and Ceftriaxone
International Journal of Immunopathology and Pharmacology, 24(4):1027-1035

¿Cuál es el tratamiento de elección en la pielonefritis complicada en los niños?  
Introducción:
En la pielonefritis complicada en todas las edades, los patógenos más frecuentes son Proteus mirabilis; Klebsiella spp, Proteus spp indol positivo, P. aeruginosa, enterococos y estafilococos.

Lectura recomendada:
Antimicrobial Therapy of Urinary Tract Infections in Children
International Journal of Antimicrobial Agents, 38(S):42-50

¿Cuál es la correlación entre la vitamina D y el perfil de lípidos?  
Introducción:
Numerosos estudios sugirieron que la deficiencia de la vitamina D aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Identification of a Mechanism for Increased Cardiovascular Risk Among Individuals with Low Vitamin D Concentrations
Menopause, 18(9):994-1000

¿Cuál es el valor considerado umbral para el déficit de vitamina D?  
Introducción:
Si bien aún no existe un consenso sobre cuál es el mejor método para determinar el nivel óptimo de vitamina D para la salud ósea, varios autores han definido al umbral de suficiencia para dicha vitamina como la concentración sérica más baja de 25-hidroxivitamina D capaz de suprimir la secreción de hormona paratiroidea y de optimizar la densidad mineral ósea.

Lectura recomendada:
Racial Differences in the Relationship Between Vitamin D, Bone Mineral Density, and Parathyroid Hormone in the National Health and Nutrition Examination Survey
Osteoporosis International, 22(6):1745-1753

¿Cuál de las siguientes intervenciones mejora más la sensibilidad a la insulina, en los enfermos con diabetes tipo 2?  
Introducción:
El entrenamiento físico ejerce efectos beneficiosos sobre el control de la glucemia.

Lectura recomendada:
Metabolic Effects of Aerobic Training and Resistance Training in Type 2 Diabetic Subjects: A Randomized Controlled Trial (the RAED2 Study)
Diabetes Care, 35(4):676-682

¿Cuál es el principal riesgo del uso de diuréticos tiazídicos a largo plazo?  
Introducción:
El tratamiento de la hipertensión con diuréticos se asocia con una evolución cardiovascular más favorable que otros antihipertensivos. A pesar de estos beneficios, el uso de diuréticos tiazídicos a largo plazo todavía es cuestionado.

Lectura recomendada:
Long-Term Effects of Incident Diabetes Mellitus on Cardiovascular Outcomes in People Treated for Hypertension: The ALLHAT Diabetes Extension Study.
Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes, 5(2):153-162

¿Qué relación se describe entre los niveles de colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad y el riesgo de fibrilación auricular?  
Introducción:
Se ha probado que las estatinas son efectivas en la prevención y tratamiento de las enfermedades cardiovasculares, probablemente más de lo que su efecto hipolipemiante podría lograr. Por ello pueden ser efectivas para prevenir la fibrilación auricular.

Lectura recomendada:
Blood Lipid Levels, Lipid-Lowering Medications, and the Incidence of Atrial Fibrillation/ Clinical Perspective: The Atherosclerosis Risk in Communities Study
Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology, 5(1):155-162

¿Cuál de los siguientes síntomas influye en mayor medida sobre el cumplimiento del tratamiento en pacientes cardiacos?  
Introducción:
La depresión es frecuente en presencia de enfermedades cardiacas. Entre sus consecuencias se destaca la afectación funcional, la recurrencia de eventos cardiacos, el aumento de la mortalidad, la insuficiencia cardiaca y las arritmias. En cuanto a la ansiedad, se informó que es un factor de riesgo de evolución desfavorable en pacientes cardiacos.

Lectura recomendada:
Effects of Depression and Anxiety Improvement on Adherence to Medication and Health Behaviors in Recently Hospitalized Cardiac Patients
American Journal of Cardiology, 109(9):1266-1271

¿Cuál de estos parámetros se optimiza en pacientes con síndrome nefrótico que son tratados con la asociación de albúmina y furosemida?  
Introducción:
El uso de furosemida en asociación con la administración de albúmina parece mejorar los edemas generalizados en pacientes con síndrome nefrótico.

Lectura recomendada:
Co-Administration of Albumin-Furosemide in Patients With the Nephrotic Syndrome
Saudi Journal of Kidney Diseases and Transplantation, 22(3):471-475

¿Cuál de los siguientes trastornos neuropsiquiátricos suele presentarse en forma concomitante con la epilepsia?  
Introducción:
Varios estudios señalaron la presencia de trastornos neuropsiquiátricos concomitantes en el 40% al 70% de los pacientes con epilepsia.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Methylphenidate in Treating ADHD Symptoms in Children and Adolescents with Uncontrolled Seizures: A Brazilian Sample Study and Literature Review
Epilepsy & Behavior, 21(3):228-232

¿Qué factores deben tenerse en cuenta para definir el esquema óptimo de dosificación de la ceftazidima para la neumonía intrahospitalaria por Pseudomonas aeruginosa, en los pacientes internados en unidades de cuidados intensivos?  
Introducción:
Las disposición farmacocinética, y por lo tanto las concentraciones plasmáticas, de la ceftazidima varían sustancialmente entre los enfermos internados en unidades de cuidados intensivos.

Lectura recomendada:
Ceftazidime dosage regimen in intensive care unit patients: from a population pharmacokinetic approach to clinical practice via Monte Carlo simulations
British Journal of Clinical Pharmacology, 73(4):588-596

¿Cuáles son las consecuencias de la rotación de antibióticos sobre los perfiles de sensibilidad de los gérmenes gramnegativos en las salas de cuidados intensivos para pacientes quirúrgicos?  
Introducción:
La aparición de bacterias resistentes a los antibióticos es un tema cada vez más preocupante.

Lectura recomendada:
A 9-Year Retrospective Review of Antibiotic Cycling in a Surgical Intensive Care Unit
Journal of Surgical Research, :1-6

¿Cuál de los siguientes es un posible mecanismo de resistencia antibiótica de Pseudomonas aeruginosa?  
Introducción:
Pseudomonas aeruginosa es el principal patógeno involucrado en las infecciones de quemaduras. Su resistencia antimicrobiana se encuentra en aumento, lo que obliga a revisar las recomendaciones terapéuticas en estos casos.

Lectura recomendada:
Distribution of Ambler class A, B and D b-lactamases among Pseudomonas Aeruginosa Isolates
Burns,

¿Para cuál de estos fármacos aún se describe un elevado nivel de susceptibilidad en las cepas ambulatorias de E. coli uropatógenas?  
Introducción:
Escherichia coli se define como el uropatógeno de mayor prevalencia (80%), con altas tasas de resistencia a ampicilina, sulfametoxazol, trimetoprima y cotrimoxazol.

Lectura recomendada:
Antimicrobial Susceptibility of Escherichia Coli from Community-Acquired Urinary Tract Infections in Europe: The ECO·SENS Study Revisited
International Journal of Antimicrobial Agents, 39(1):45-51

¿Cual de estas acciones parece comprobada para el uso de extractos metílicos de Myrsine africana?  
Introducción:
El uso de productos herbales se encuentra difundido en distintas culturas y se describe un creciente interés en las medicinas tradicionales. Entre los vegetales asociados con efectos medicinales se cita a Myrsine africana, una especie de la familia de las mirsináceas.

Lectura recomendada:
Anti-spasmodic Action of Crude Methanolic Extract and a New Compound Isolated from the Aerial Parts of Myrsine Africana
BMC Complementary & Alternative Medicine, 11(55)

¿Cuál de estos mecanismos parece involucrado en la falta de eficacia de los microbicidas locales polianiónicos para reducir la infección por VIH?  
Introducción:
Las formulaciones con microbicidas locales polianiónicos no parecen reducir la diseminación del virus de la inmunodeficiencia humana tipo 1 (VIH-1) en las secreciones vaginales.

Lectura recomendada:
Application and Removal of Polyanionic Microbicide Compounds Enhances Subsequet Infection By HIV-1
Virology Journal, 9(33)

¿Cuál de estos mecanismos permite la regulación local de la plasticidad sináptica?  
Introducción:
En la plasticidad sináptica se establecen nuevos contactos sinápticos, se refuerzan sinapsis preexistentes y se eliminan otras. Estos cambios en el circuito de conexión implican importantes modificaciones morfológicas y bioquímicas en las sinapsis.

Lectura recomendada:
Smaug mRNA-Silencing Foci Respond to NMDA and Modulate Synapse Formation
The Journal of Cell Biology, 195(7):1141-1157

¿Cuál de estas afecciones es un diagnóstico diferencial en mujeres con masas uterinas accesorias y cavitadas con endometrio funcional?  
Introducción:
Las masas uterinas accesorias y cavitadas con endometrio funcional representan una nueva variedad de anomalía mülleriana, posiblemente relacionadas con una disfunción del gubernaculum femenino.

Lectura recomendada:
New Cases of Accessory and Cavitated Uterine Masses (ACUM): A Significant Cause of Severe Dysmenorrhea and recurrent Pelvic Pain in Young Women
Human Reproduction, 27(3):683-694

¿Cuál es el hueso del pie que se compromete con mayor frecuencia en la tuberculosis de esta localización?  
Introducción:
La tuberculosis osteoarticular permanece como una enfermedad de difícil diagnóstico, especialmente cuando se localiza en sitios poco frecuentes. El pronóstico y las secuelas se vinculan con el retraso en la confirmación diagnóstica y en la implementación de la terapéutica específica.

Lectura recomendada:
Tuberculosis of the Foot: An Osteolytic Variety
Indian Journal of Orthopaedics, 46(2):206-211