Indice General de Autoevaluaciones

¿En qué situación es preferible el tratamiento con trombolíticos a la intervención coronaria percutánea en pacientes que cursan un infarto de miocardio con elevación del segmento ST?
Introducción:
La intervención coronaria percutánea ha demostrado mayores beneficios que el tratamiento fibrinolítico en pacientes con infarto de miocardio con elevación del segmento ST.

Lectura recomendada:
Management of ST-Elevation Myocardial Infarction: An Update on Pharmacoinvasive Recanalization
American Journal of Cardiovascular Drugs, 8(3):187-197

¿Qué alteraciones ecográficas avalan esta hipótesis de la patogenia de la incontinencia urinaria de esfuerzo?
Introducción:
Se cree que la hipermotilidad uretral originada en la falta de sostén anatómico de la uretra superior y de la unión uretrovesical puede provocar cambios secundarios en la configuración y la función del cuello de la vejiga.

Lectura recomendada:
The Urethral Motion Profile: A Novel Method to Evaluate Urethral Support and Mobility
ANZJOG, 48(3):337-342

¿Cuál de los siguientes es reconocido como un indicador de resorción ósea?
Introducción:
Varios estudios han señalado un descenso de la densidad ósea mineral durante el embarazo de aproximadamente 3%. Esta disminución sería secundaria al descenso de la actividad osteoblástica y a un aumento de la resorción ósea debido a la síntesis de factores estimulantes de los osteoclastos.

Lectura recomendada:
Ultrasound-Diagnosed Puerperal Osteopenia in Young Primiparas
Journal of Reproductive Medicine, 53(4):287-293

¿Cuáles son los efectos buscados por los deportistas que consumen esteroides anabólicos?
Introducción:
Los esteroides anabólicos son sustancias sintéticas derivadas de la hormona masculina.

Lectura recomendada:
Consumption of Anabolic Steroids in Sport, Physical Activity and as a Drug of Abuse: An Analysis of the Scientific Literature and Areas of Research
British Journal of Sports Medicine, 42(2):103-109

¿Cuál es la fisiopatología de la enfermedad de Alzheimer?
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer es una afección neurodegenerativa que compromete distintos aspectos de la memoria y la cognición.

Lectura recomendada:
Longitudinal Multimodal Imaging in Mild to Moderate Alzheimer Disease: A Pilot Study with Memantine
Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry, 79(12):1312-1317

¿En cual de estas condiciones se recomienda determinar la densidad mineral ósea en mujeres menores de 65 años?
Introducción:
Si bien se propone la medición de la densidad mineral ósea en todas las mujeres desde los 65 años, se sugiere la realización de este estudio con anterioridad en aquellas pacientes con determinados factores de riesgo.

Lectura recomendada:
Osteoporosis Prevention and Management An Evidence-based Review
Clinical Obstetrics and Gynecology, 51(3):556-563

¿Cuál es el efecto de estos comprimidos sobre la eficacia del tratamiento de la hipertensión arterial y la dislipidemia?
Introducción:
Recientemente se han elaborado comprimidos únicos que contienen amlodipina y atorvastatina para el tratamiento de la hipertensión arterial y la dislipidemia.

Lectura recomendada:
Improved Attainment of Blood Pressure and Cholesterol Goals Using Single-Pill Amlodipine/Atorvastatin in African Americans: The CAPABLE Trial
Mayo Clinic Proceedings, 83(1):35-45

¿Qué régimen analgésico es más eficaz en los pacientes sometidos a cirugía por tumores óseos y de partes blandas?
Introducción:
El tratamiento farmacológico del dolor posoperatorio en los pacientes con cáncer óseo o de partes blandas es difícil debido fundamentalmente a su gravedad, y los diversos regímenes con opiáceos, incluidos en la mayoría de los protocolos, producen beneficios parciales.

Lectura recomendada:
Subanaesthetic Ketamine Spares Postoperative Morphine and Controls Pain Better than Standard Morphine does Alone in Orthopaedic-oncological Patients
European Journal of Cancer, 44(7):954-962

¿En cuál de los siguientes casos se observa un aumento del riesgo a largo plazo de muerte por enfermedad cardiovascular (ECV) en mujeres con hipertensión (HTA) sistólica durante el embarazo?
Introducción:
Los trastornos hipertensivos aparecen en el 7% al 10% de los embarazos.

Lectura recomendada:
Systolic Hypertension in Pregnancy and Cardiovascular Mortality: A 44-year Follow-up Study
Hypertension in Pregnancy, 27(1):87-94

¿Cuál de los siguientes es un efecto de la metformina?
Introducción:
La metformina es un hipoglucemiante oral que se utiliza en los pacientes con diabetes tipo 2, particularmente los obesos.

Lectura recomendada:
Acute Effect of Metformin on Exercise Capacity in Active Males
Diabetes, Obesity and Metabolism, 10(9):747-754

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta acerca de la evolución de los pacientes psiquiátricos con tratamiento a largo plazo con ansiolíticos o antidepresivos?
Introducción:
El uso de antidepresivos o ansiolíticos para el tratamiento de un trastorno mental tiene efectos beneficiosos a largo plazo.

Lectura recomendada:
Psychiatric Outcomes 10 Years after Treatment with Antidepressants or Anxiolytics
British Journal of Psychiatry, 193(4):327-331

Con respecto al síndrome metabólico, indique cuál de las siguientes afirmaciones considera correcta.
Introducción:
La posmenopausia representa un importante factor de riesgo de enfermedades cardiovasculares para las mujeres, ya que durante este período aumenta la frecuencia de presentación de hipertensión, la cual puede considerarse como una entidad aislada o como parte del síndrome metabólico.

Lectura recomendada:
Metabolic Syndrome Affects Cardiovascular Risk Profile and Response to Treatment in Hypertensive Postmenopausal Women
Hypertension, 52(5):865-872

En los pacientes con enfermedad coronaria y disfunción sistólica del ventrículo izquierdo ¿Cuál es el valor de frecuencia cardíaca que permitiría identificar a aquellos con un riesgo aumentado de mortalidad y morbilidad por causa cardiovascular?
Introducción:
La frecuencia cardíaca parece ser un factor de riesgo en pacientes con enfermedad coronaria y disfunción sistólica del ventrículo izquierdo.

Lectura recomendada:
Heart Rate as a Prognostic Risk Factor in Patients with Coronary Artery Disease and Left-Ventricular Systolic Dysfunction (BEAUTIFUL): A Subgroup Analysis of a Randomised Controlled Trial
The Lancet, 372(9641):817-821

¿Cuál de las siguientes aseveraciones, con respecto a la asociación entre la diabetes tipo 2 y la depresión, es correcta?
Introducción:
Se realizó un estudio con el fin de determinar si la presencia de sintomatología depresiva se asocia con mayor riesgo de diabetes tipo 2 y si en aquellos pacientes con diagnóstico de esta enfermedad se incrementa el riesgo de depresión. Se observó una asociación bidireccional y longitudinal entre la diabetes tipo 2 y el incremento de la sintomatología depresiva.

Lectura recomendada:
Examining a Bidirectional Association between Depressive Symptoms and Diabetes
JAMA, 299(23):2751-2759

Señale cuáles son los efectos adversos de la bomba de infusión continua de insulina.
Introducción:
La infusión continua subcutánea de insulina permite imitar el perfil insulínico normal y, como además presenta baja frecuencia de episodios de hipoglucemia grave, es utilizada cada vez más por individuos con DM tipo 1 y tipo 2.

Lectura recomendada:
Use of Rapid-Acting Insulin Analogues in the Treatment of Patients with Type 1 and Type 2 Diabetes Mellitus: Insulin Pump Therapy Versus Multiple Daily Injections
Clinical Therapeutics, 29(Supl. D):135-144

¿Cuál de los siguientes fármacos produce hipohidrosis?
Introducción:
Los ancianos y los niños son los más vulnerables a las potenciales complicaciones de la anhidrosis.

Lectura recomendada:
Drug-Induced Hyperhidrosis and Hypohidrosis
Drug Safety, 31(2):109-126

¿Cuál de los siguientes es un fármaco biológico?
Introducción:
Las opciones terapéuticas para el cáncer colorrectal metastásico incluyen el uso de drogas quimioterápicas y de fármacos biológicos.

Lectura recomendada:
Metastatic Colorectal Cancer: Current Systematic Treatment Options
Drugs, 67(13):1851-1867

¿Cuál de los siguientes fármacos o tratamientos induce incontinencia urinaria?
Introducción:
Existen muchas causas de disfunción vesical y, en última instancia, de incontinencia urinaria; entre ellas se destaca la de origen iatrogénico, más específicamente, farmacológico.

Lectura recomendada:
Drug-Induced Urinary Incontinence
Drugs & Aging, 25(7):541-549

¿Cuál de estas variables se relaciona con una mayor probabilidad de percibir el aumento del riesgo de una nueva fractura relacionada con la fragilidad ósea?
Introducción:
Un número importante de pacientes con fracturas relacionadas con fragilidad ósea no advierten que se encuentran en mayor riesgo de una futura lesión similar. Asimismo, una cantidad aun mayor de pacientes no asocia estas fracturas con la osteoporosis.

Lectura recomendada:
Do Patients Perceive a Link Between a Fragility Fracture and Osteoporosis?
BMC Musculoskeletal Disorders, 9(38)

¿Qué efecto ejerce el sulfato de magnesio sobre la prostaciclina y el tromboxano en las mujeres con preeclampsia?
Introducción:
El sulfato de magnesio es uno de los tratamientos posibles en las mujeres con preeclampsia.

Lectura recomendada:
Prostacyclin and Thromoxane Levels in Women with Severe Preeclampsia Undergoing Magnesium Sulfate Therapy During Antepartum and Postpartum Periods
Hypertension in Pregnancy, 27(1):17-27

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