Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con la exposición a monóxido de carbono en el ambiente y el riesgo de hipertensión gestacional?  
Introducción:
La exposición a niveles altos de monóxido de carbono en el ambiente duplica el riesgo de hipertensión gestacional, después de considerar numerosos factores de confusión.

Lectura recomendada:
Environmental Carbon Monoxide Related to Pregnancy Hypertension
Women & Health, 51(8):724-738
¿Cuáles son las coinfecciones que deben considerarse en los pacientes con dengue, en regiones endémicas?  
Introducción:
En áreas endémicas, las infecciones simultáneas por diversos microorganismos siempre deben ser tenidas en cuenta.

Lectura recomendada:
Concurrent Infection of Dengue Fever and Hepatitis A Infection: A Case Report
Indian Journal of Critical Care Medicine, 15(4)
Señale la opción correcta sobre las variables que predicen la tendencia suicida en pacientes con dolor:  
Introducción:
Según los resultados de diferentes estudios, los pacientes con dolor crónico tienen mayor riesgo de suicidio en comparación con la población general. Por este motivo, el dolor se incluyó entre los factores de riesgo de suicidio, aunque no se conocen las variables relacionadas con el dolor crónico que predicen la tendencia suicida.

Lectura recomendada:
Patient Predictor Variables for Six Forms of Suicidality
European Journal of Pain, 16(5):706-717
¿Cuál de estas características se describe para la rotigotina, un agonista dopaminérgico no ergolínico utilizado para la terapia transdérmica de la enfermedad de Parkinson?  
Introducción:
La levodopa es el abordaje más eficaz en la terapia de la enfermedad de Parkinson, si bien se asocia con complicaciones motoras con el uso prolongado. Estas alteraciones se atribuyen a la necesidad de múltiples dosis diarias, con elevación y reducción repetitiva de los niveles plasmáticos que no se asemeja a la estimulación fisiológica de los receptores dopaminérgicos.

Lectura recomendada:
Steady-State Plasma Concentration Profile of Transdermal Rotigotine: An Integrated Analysis of Three, Open-Label, Randomized, Phase I Multiple Dose Studies
Clinical Therapeutics, 34(4):966-978
¿Qué puede motivar el uso insuficiente de opioides en pacientes oncológicos con dolor?  
Introducción:
Los opioides constituyen agentes de elección para el tratamiento de los pacientes oncológicos que presentan dolor. Si bien estas drogas resultan eficaces y seguras en el 70% a 90% de los pacientes, cerca de la mitad de los pacientes oncológicos no recibe el tratamiento analgésico apropiado.

Lectura recomendada:
Opioid-Prescribing Practices in Chronic Cancer Pain in a Tertiary Care Pain Clinic
Indian Journal of Palliative Care, 17(3):222-226
¿Cuáles son las dosis máximas recomendadas de rotigotina en el parche transdérmico para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson avanzada con fluctuaciones motoras?  
Introducción:
La rotigotina es un agonista dopaminérgico no ergotínico que se administra una vez por día como un parche transdérmico que cuenta con un sistema de liberación de 24 horas, no invasivo, que permite la liberación continua de la sustancia y concentraciones plasmáticas estables durante 24 horas.

Lectura recomendada:
Rotigotine Transdermal Patch in Combination Therapy for Parkinson's Disease-Observations in Routine Clinical Practice
Current Medical Research and Opinion, 27(10):1899-1905
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta sobre la administración de rotigotina a pacientes con enfermedad de Parkinson?  
Introducción:
La rotigotina es un agonista dopaminérgico no ergolínico que actúa sobre los receptores dopaminérgicos D1 a D5 y sobre receptores adrenérgicos y serotoninérgicos.

Lectura recomendada:
Long-Term Safety and Tolerability of Rotigotine Transdermal System in Patients with Early-Stage Idiopathic Parkinson's Disease: A Prospective, Open-Label Extension Study
Parkinsonism & Related Disorders, :1-6
Señale la opción correcta sobre el tratamiento con rotigotina de los pacientes con enfermedad de Parkinson:  
Introducción:
El tratamiento crónico con levodopa en pacientes con enfermedad de Parkinson se asocia con fluctuaciones motoras y discinesias. Más de la mitad de los pacientes presentan deterioro de fin de dosis luego de 4 años de tratamiento. Dicho cuadro es más prevalente que las discinesias inducidas por la levodopa.

Lectura recomendada:
Efficacy of Pramipexole and Transdermal Rotigotine in Advanced Parkinson's Disease: A Double-Blind, Double-Dummy, Randomised Controlled Trial
The Lancet. Neurology, 6(6):513-520
¿Cuáles son características farmacológicas del dabigatrán?  
Introducción:
El dabigatrán es un inhibidor directo de la trombina, el primer anticoagulante oral nuevo aprobado por la Food and Drug Administration luego de los resultados exitosos de un ensayo clínico aleatorizado grande.

Lectura recomendada:
Progress for Stroke Prevention With Atrial Fibrillation : Emergence of Alternative Oral Anticoagulants
Circulation, 125(12):1577-1883
¿Qué efecto tiene la venlafaxina en pacientes menopáusicas?  
Introducción:
El déficit de esteroides sexuales característico de la menopausia genera cambios neuroendocrinos con la consiguiente aparición de síntomas vasomotores, trastornos de la alimentación y de la tensión arterial y afectación del estado de ánimo.

Lectura recomendada:
Use of Venlafaxine in Psychiatric Disorders and Climacteric Syndrome: Is a Therapeutic Bridge?
Gynecological Endocrinology, 28(1):68-71
¿Cuál de estas dosis de pregabalina se encuentra dentro del rango frecuentemente eficaz para el control del dolor neuropático?  
Introducción:
La pregabalina es un fármaco antiepiléptico del grupo de los gabapentinoides. La mayoría de las indicaciones clínicas de esta sustancia están relacionadas con el tratamiento del dolor neuropático.

Lectura recomendada:
Drug Safety Evaluation of Pregabalin
Expert Opinion on Drug Safety, 11(3):487-502
¿Cuál de estos síntomas suele ser una manifestación de ansiedad en los pacientes añosos?  
Introducción:
La comorbilidad de depresión y ansiedad es altamente prevalente entre las poblaciones de sujetos mayores, y suele caracterizarse por síntomas más graves y una peor respuesta al tratamiento.

Lectura recomendada:
Pregabalin Augmentation of Antidepressants in Older Patients with Comorbid Depression and Generalized Anxiety Disorder-An Open-label Study
International Journal of Geriatric Psychiatry,
¿En qué país el gobierno lanzó una política que determina que las personas mayores deberían ser tratadas por equipos de resolución de crisis (ERC) en función de las necesidades en salud mental?  
Introducción:
Un país europeo lanzó una política de gobierno que determina que las personas mayores deberían ser tratadas por equipos de resolución de crisis (ERC) en función de las necesidades de salud mental.

Lectura recomendada:
Acute Mental Health Care for Older People by Crisis Resolution Teams in England
International Journal of Geriatric Psychiatry, 22(3):263-265
¿Qué riesgo tienen los pacientes que sufrieron un infarto agudo de miocardio de tener una mala evolución cardiovascular si se deprimen?  
Introducción:
La prevalencia de depresión luego de sufrir un síndrome coronario agudo es mayor que en la población general.

Lectura recomendada:
Effects of Escitalopram in Prevention of Depression in Patients with Acute Coronary Syndrome (DECARD)
Journal of Psychosomatic Research, 72(1):11-16
¿Qué porcentaje de los pacientes con trastorno depresivo mayor se estima que no logra una respuesta adecuada ni llega a la remisión con la terapia con antidepresivos inicial, a pesar de cumplir con la dosis y duración adecuadas?  
Introducción:
El trastorno depresivo mayor es una enfermedad frecuente y recurrente, que afecta a más de 320 millones de personas en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Efficacy of Adjunctive Aripiprazole in Patients with Major Depressive Disorder who Showed Minimal Response to Initial Antidepressant Therapy
International Clinical Psychopharmacology, 27(3):125-133
¿En qué trastornos psiquiátricos infantojuveniles está indicado el aripiprazol?  
Introducción:
El aripiprazol tiene buena tolerabilidad y eficacia en niños y adolescentes que presentan distintos trastornos psiquiátricos.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Aripiprazole in Child and Adolescent Patients
European Child and Adolescent Psychiatry,
¿Qué antipsicótico está asociado con un mayor riesgo de letalidad en pacientes ancianos residentes en geriátricos?  
Introducción:
Hay diferencias en el riesgo de mortalidad en ancianos que reciben antipsicóticos como tratamiento. Ese riesgo varía según el antipsicótico administrado.

Lectura recomendada:
Differential Risk of Death in Older Residents in Nursing Homes Prescribed Specific Antipsychotic Drugs: Population Based Cohort Study
BMJ, 344
¿Cuál de estas manifestaciones se describe en niños con depresión?  
Introducción:
Las manifestaciones de la depresión difieren en los pacienes pediátricos en comparación con lo observado en los adultos.

Lectura recomendada:

Jornal de Pediatria, 87(5):373-381
¿Cuál de los siguientes es un factor predictivo de buena respuesta a los inhibidores de la bomba de protones en una población con trastornos respiratorios relacionados con el sueño?  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico puede coexistir con trastornos respiratorios relacionados con el sueño. Se ha demostrado que el tratamiento con inhibidores de la bomba de protones, en estos casos, se asocia con la mejora de ambos trastornos.

Lectura recomendada:
Proton-Pump Inhibitors in Sleep-Related Breathing Disorders: Clinical Response and Predictive Factors
European Journal of Gastroenterology & Hepatology, 23(10):852-858
¿Cuál es el efecto de esta liberación dual retrasada?  
Introducción:
El factor crucial en el tratamiento de los desórdenes relacionados con la acidez, como la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) y las úlceras pépticas, es la supresión ácida eficaz y sostenida. El dexlansoprazol administrado con una formulación de liberación modificada (LM) permite la liberación dual retrasada.

Lectura recomendada:
Deslansoprazole, A Modified Release Formulation of an Enantiomer of Lansoprazole, for the Treatment of Reflux Esophagitis
Current Opinion in Investigational Drugs, 9(10):1108-1115
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