Expertos Preguntan

Listado General

Señale la opción correcta sobre el mecanismo de acción de los corticoides:  
Introducción:
El tratamiento de los pacientes con miastenia gravis determina su evolución a largo plazo. Si bien la mayoría de los profesionales coincide en la necesidad de algún tipo de inmunosupresión, no existe consenso sobre las pautas terapéuticas.

Lectura recomendada:
Immunosuppressive Therapies in Myasthenia Gravis
Autoimmunity, 43(5):428-435
Señale la opción correcta sobre el tratamiento de los pacientes con miastenia gravis:  
Introducción:
Si bien la miastenia gravis juvenil guarda similitudes con la miastenia gravis del adulto en términos clínicos y terapéuticos, existen cuestiones que son específicas para la población pediátrica. Al respecto se destaca que los prepúberes presentan características definidas en términos clínicos, diagnósticos y terapéuticos.

Lectura recomendada:
Juvenile Myasthenia Gravis: A Paediatric Perspective
Autoimmune Diseases,
Señale la opción correcta sobre el tratamiento de los pacientes con crisis miasténicas:  
Introducción:
Los pacientes con miastenia gravis adquirida presentan debilidad muscular fluctuante debido a la disminución de la unión de la acetilcolina con sus receptores en la placa neuromuscular.

Lectura recomendada:
Myasthenic Crisis: Guidelines for Prevention and Treatment
Journal of the Neurological Sciences, 261(1-2):127-122
En las adolescentes ¿cuál es la causa más frecuente de sangrado uterino anormal?  
Introducción:
El diagnóstico diferencial del sangrado uterino anormal es amplio en todos los grupos etarios.

Lectura recomendada:
Gynecologic Care for the Adolescent
SIICSalud,
¿Qué fármacos pueden ser útiles para tratar a los pacientes bipolares que presentan episodios mixtos?  
Introducción:
Se estima que un 40% de los pacientes bipolares presentan episodios mixtos, definidos por la presencia simultánea de síntomas depresivos y maníacos. De acuerdo con el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-IV), los episodios mixtos se definen ante el cumplimiento de los criterios diagnósticos de episodio depresivo y de episodio maníaco casi todos los días durante al menos 1 semana.

Lectura recomendada:
Treatment of Mixed Bipolar States
International Journal of Neuropsychopharmacology (IJNP), 5:1-12
¿Cuál de los siguientes componentes no pertenece a Cimicifuga racemosa?  
Introducción:
Cimicifuga racemosa es una planta nativa de Estados Unidos y Canadá cuyo rizoma tiene propiedades medicinales. Los pueblos originarios de América la empleaban para mantener la salud reproductiva de la mujer y aliviar el dolor durante el período menstrual y el parto, entre otros usos.

Lectura recomendada:
Menopause: A Standardized Isopropanolic Black Cohosh Extract (Remifemin) is Found to be Safe and Effective for Menopausal Symptoms
Holistic nursing practice, 26(1):58-61
¿Cuál de estas ventajas caracteriza a las pruebas de toxicidad de nuevos fármacos efectuadas en líneas celulares?  
Introducción:
Cuando se estudian los efectos biológicos in vitro de compuestos nuevos en la búsqueda de potenciales agentes terapéuticos, especialmente como antimicrobianos y/o anticancerígenos, es fundamental también establecer que estas sustancias sean seguras durante su uso mediante ensayos de toxicidad.

Lectura recomendada:
Determination of Non-Toxic and Subtoxic Concentrations of Potential Antiviral Natural Anthraquinones
Latin American Journal of Pharmacy, 31(1):51-56
¿Cuál es la principal contraindicación absoluta para el empleo de la anestesia tópica en la cirugía de estrabismo?  
Introducción:
La anestesia tópica en la cirugía de estrabismo puede ser empleada en la mayoría de los músculos extraoculares y en la mayor parte de los procedimientos quirúrgicos. Sin embargo, existen contraindicaciones relativas y absolutas para su empleo. Contraindicaciones relativas serían cirugías muy prolongadas en el tiempo, o músculos ya operados previamente.  

Lectura recomendada:
La anestesia tópica con ajuste intra-operatorio en la cirugía de estrabismo
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Qué dosis de desvenlafaxina se recomienda para el inicio del tratamiento y durante la fase de mantenimiento?  
Introducción:
El trastorno depresivo mayor es una entidad prevalente y discapacitante que se caracteriza por la presencia de ánimo deprimido o pérdida de interés o placer por la realización de actividades.

Lectura recomendada:
Desvenlafaxine in Major Depressive Disorder: An Evidence-Based Review of its Place in Therapy
Core Evidence, 4:67-82
De acuerdo con los conocimientos actuales, ¿cuál de estos heterodímeros formaría parte de la patogenia de la enfermedad celíaca?  
Introducción:
La enfermedad celíaca es un modelo de gran interés para estudiar cómo la interacción entre factores genéticos y ambientales lleva a la pérdida de tolerancia oral a una proteína de la dieta, como es el gluten.

Lectura recomendada:
Aspectos inmunologicos de la enfermedad celiaca
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál de estas estrategias se considera una terapia de primera línea para los pacientes con asma persistente leve a moderada?  
Introducción:
El tratamiento de primera línea dependerá de si el asma es intermitente o persistente, así como de la gravedad de la enfermedad, la cual se define por la frecuencia y la magnitud de los síntomas, además de la función pulmonar.

Lectura recomendada:
Inhaled Corticosteroid Dosing: Double for Nothing?
The Journal of Allergy and Clinical Immunology, 128(2):278-281
¿Cuál de estos fármacos parece asociarse con un mayor efecto antagonista de la resorción ósea en las biopsias de hueso de los pacientes tratados por osteoporosis?  
Introducción:
La histomorfometría brinda información valiosa sobre los efectos sobre el remodelado óseo de los fármacos aplicados en pacientes con osteoporosis.

Lectura recomendada:
Histomorphometric Interpretation of Bone Biopsies for the Evaluation of Osteoporosis Treatment
BoneKey Reports, (47)
¿Cuál de estos fármacos se considera el tratamiento de elección para la osteoporosis?  
Introducción:
La osteoporosis se caracteriza por la reducción de la masa ósea con incremento de la fragilidad del esqueleto.

Lectura recomendada:
Bisphosphonates for Osteoporosis - Where Do We Go From Here?
New England Journal of Medicine,
¿Cuál de los siguientes fármacos se utiliza para reducir el riesgo de fracturas en mujeres con osteoporosis?  
Introducción:
La osteoporosis es una enfermedad de alta prevalencia entre las mujeres.

Lectura recomendada:
Continuing Bisphosphonate Treatment for Osteoporosis- For Whom and for How Long?
New England Journal of Medicine,
¿En cuál de estas células se identifican receptores para la vitamina D?  
Introducción:
Si bien se cita que las acciones clásicas de la vitamina D se relacionan con su papel como determinante del metabolismo mineral, se reconocen en la actualidad diversos efectos no esqueléticos para esta sustancia.

Lectura recomendada:
An Update on Vitamin D and Human Immunity
Clinical Endocrinology, 76(3):315-325
¿Cuál es la tasa de absorción de los bisfosfonatos cuando se los administra por vía oral?  
Introducción:
Los bisfosfonatos son inhibidores de la resorción ósea y constituyen los fármacos más utilizados para el tratamiento de la osteoporosis, así como para otras afecciones óseas benignas (enfermedad de Paget ósea) o malignas (complicaciones esqueléticas del mieloma, metástasis óseas).

Lectura recomendada:
Reduced Colon Cancer Incidence and Mortality in Postmenopausal Women Treated With an Oral Bisphospohonate-Danish National Register Based Cohort Study
Osteoporosis International,
¿Cuál de estas intervenciones resulta eficaz para la prevención de las fracturas por fragilidad en pacientes con osteoporosis?  
Introducción:
La osteoporosis constituye un problema de salud pública relevante, asociado con niveles significativos de morbimortalidad y con un costo anual elevado para el sistema de salud.

Lectura recomendada:
Comparative Effectiveness of Drug Treatments to Prevent Fragility Fractures: A Systematic Review and Network Meta-Analysis
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism,
¿Qué dosis de betabloqueantes se recomiendan en los pacientes ambulatorios con insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
Los betabloqueantes constituyen un importante recurso farmacológico para la reducción de la morbilidad y la mortalidad de los pacientes con insuficiencia cardíaca debida a reducción de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo.

Lectura recomendada:
Relationship of Beta-Blocker Dose With Outcomes in Ambulatory Heart Failure Patients With Systolic Dysfunction: Results From the HF-ACTION (Heart Failure: A Controlled Trial Investigating Outcomes of Exercise Training) Trial
Journal of the American College of Cardiology, Epub
¿Qué cambios se describen en la masa ósea durante el embarazo y la lactancia?  
Introducción:
La homeostasis del calcio se modifica de forma acentuada en las embarazadas, dada la transferencia de este elemento al feto.

Lectura recomendada:
Changes in Bone Mineral Density and body Composition During Pregnancy and Postpartum. A Controlled Cohort Study
Osteoporosis International, 23(4):1225-1234
¿Qué porcentaje de los pacientes con insuficiencia renal crónica sufren algún tipo de fractura en estadios relativamente tempranos de la enfermedad, es decir, antes de comenzar a realizarse diálisis?  
Introducción:
La prevalencia de fracturas en pacientes con insuficiencia renal crónica es superior a la de la población general, y tiene profundos efectos sobre la morbilidad y la mortalidad de estas personas.

Lectura recomendada:
Fracture Risk Assessment in Patients With Chronic Kidney Disease
Osteoporosis International, 23(4):1199-1212
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