¿Cuáles de las siguientes son complicaciones precipitadas por las alteraciones metabólicas que ocurren luego de una hemorragia varicosa en un paciente con cirrosis hepática?  
Introducción:
El 50% de los pacientes con cirrosis hepática presentan várices en el esófago, de los cuales un tercio tiene una hemorragia varicosa dentro de los dos años del diagnóstico.

Lectura recomendada:
Review Article: Hyperammonaemic and Catabolic Consequences of Upper Gastrointestinal Bleeding in Cirrhosis
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 29(8):801-810

En los pacientes bajo tratamiento crónico con amiodarona ¿qué grupo parece tener peores resultados cardiovasculares?  
Introducción:
La amiodarona es una droga eficaz para el tratamiento y profilaxis de diferentes tipos de arritmias; pero su uso crónico se asoció con efectos adversos significativos, principalmente disfunción tiroidea.

Lectura recomendada:
Amiodarone-Induced Thyrotoxicosis Is a Predictor of Adverse Cardiovascular Outcome
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 94(1):109-114

¿Cuál es el cuadro más frecuente observado al administrar un antidepresivo a pacientes bipolares?  
Introducción:
En general, el diagnóstico de los pacientes con trastornos del espectro bipolar que presentan depresión es inadecuado. Esto se asocia con la administración inapropiada de antidepresivos.

Lectura recomendada:
Controversies in Bipolar Disorder Trust Evidence or Experience?
Current Psychiatry, 8(2):27-39

¿Qué efecto tiene la combinación de fenoterol más ipratropio en los niños con asma?  
Introducción:
La combinación de fenoterol más ipratropio es una opción útil para el tratamiento del asma.

Lectura recomendada:
Double-Blind Study with Duovent and Placebo in 20 Asthmatic Children
Respiration, 50(Sup 2):236-239

¿Qué ventaja ofrece el metronidazol por vía intravaginal, en comparación con la terapia por vía oral, en el tratamiento de la vaginosis bacteriana?  
Introducción:
El metronidazol es el antibiótico de elección para el tratamiento de la vaginosis bacteriana.

Lectura recomendada:
Intravaginally Applied Metronidazole Is as Effective as Orally Applied in the Treatment of Bacterial Vaginosis, but Exhibits Significantly Less Side Effects
European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, 141(2):158-162

Señale la opción correcta sobre los síntomas somáticos funcionales:  
Introducción:
El factor liberador de corticotrofina se encuentra involucrado en la percepción de dolor asociado con el estrés crónico. Asimismo, el hipocortisolismo podría estar relacionado con la aparición de dolor y fatiga generalizados.

Lectura recomendada:
Dysfunction of the Hypothalamic-Pituitary-Adrenal Axis and Functional Somatic Symtpoms: A Longitudinal Cohort Study in the General Population
Psychoneuroendocrinology, 34(6):869-877

¿Cuál de las siguientes características corresponde a la grelina?  
Introducción:
El insomnio se asocia con una disminución del nivel nocturno de grelina y con una calidad inadecuada de sueño.

Lectura recomendada:
Nocturnal Levels of Ghrelin and Leptin and Sleep in Chronic Insomnia
Psychoneuroendocrinology, 34(4):540-545

¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca de la concentración plasmática de estradiol es correcta?  
Introducción:
La concentración plasmática de estradiol influiría sobre la evolución de los pacientes con insuficiencia cardíaca crónica

Lectura recomendada:
Circulating Estradiol and Mortality in Men With Systolic Chronic Heart Failure
JAMA, 301(18):1892-1901

¿Cuál de las siguientes es correcta respecto de la metformina?  
Introducción:
La metformina es un fármaco de primera elección en el tratamiento de la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Metformin - The Gold Standard in Type 2 diabetes: What Does the Evidence Tell Us?
Diabetes, Obesity and Metabolism, 11(Sup 2):3-8

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?  
Introducción:
El exenatide y las tiazolididndionas son eficaces para el tratamiento de los pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Addition of Thiazolidinedione or Exenatide to Oral Agents in Type 2 Diabetes: A Meta-Analysis
Annals of Pharmacotherapy, 42(11):1541-1551

¿Cuál de estos parámetros se modifica de manera significativamente mayor con los anticonceptivos orales que con las formulaciones inyectables, como consecuencia de la mayor potencia estrogénica?  
Introducción:
La potencia estrogénica de un tratamiento hormonal puede determinarse por medio de la cuantificación de determinados parámetros bioquímicos que se asocian con la actividad de los estrógenos.

Lectura recomendada:
Perspectiva da Anticoncepção Hormonal
Int Syrup on Hormone Therapy and Human Reproduction, Salvador 17-19 Sept 1989, :45-49

¿Cuál es la manifestación de toxicidad más frecuente con el tratamiento basado en dosis altas de metotrexato para los adultos mayores con linfoma de sistema nervioso central?  
Introducción:
El tratamiento del linfoma de sistema nervioso central con dosis altas de metotrexato combinado con procarbazina y CCNU resulta efectivo para los ancianos y logra evitar la radioterapia total cerebral, que conlleva un alto riesgo de leucoencefalopatía con deterioro de la calidad de vida (demencia, ataxia, trastornos de la marcha e incontinencia).

Lectura recomendada:
High-Dose Methotrexate Combined with Procarbazine and CCNU for Primary CNS Lymphoma in the Elderly: Results of a Prospective Pilot and Phase II Study
Annals of Oncology, 20(2):319-325

¿Cuándo se considera que un paciente con enfermedad de Alzheimer cursa un cuadro grave?  
Introducción:
Durante las últimas etapas de la enfermedad de Alzheimer puede observarse un deterioro funcional combinado con sintomatología neuropsiquiátrica significativa. Esto se asocia con un aumento de la frecuencia de institucionalización y del costo inherente al cuidado de los pacientes.

Lectura recomendada:
Diagnosis and Treatment of Patients with Severe Alzheimer's Disease
Drugs & Aging, 26(2):135-144

¿Qué grupos de pacientes presentan una mayor vulnerabilidad para la anemia ferropriva en América Latina?  
Introducción:
La anemia constituye un problema de salud pública de importancia en América Latina.

Lectura recomendada:
Anemia no Brasil: Até Quando?
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, 30(9):429-431

¿Cuál de los siguientes factores puede genera alteraciones en la determinación de los niveles de testosterona?  
Introducción:
El diagnóstico de hipogonadismo masculino se basa en la determinación de los niveles de testosterona; para esto existe una gran variedad de métodos con distinto grado de precisión. Los resultados de estas determinaciones pueden verse afectados por distintos factores, por lo que deben tenerse en cuenta los antecedentes del paciente en cuestión, la medicación ingerida y los aspectos relacionados con la toma de la muestra para medición de los niveles hormonales.

Lectura recomendada:
Measurement of Testosterone in the Diagnosis of Hypogonadism in the Ageing Male
Clinical Endocrinology, 69(4):515-525

¿A qué variable pronóstica se asocia la mayor respuesta citogenética completa observada en estos pacientes con el tratamiento con dosis elevadas de imatinib?  
Introducción:
En los pacientes con leucemia mieloide crónica, el tratamiento con imatinib se asocia con un incremento de la tasa de respuesta citogenética completa. Este índice se considera un indicador relacionado con el pronóstico.

Lectura recomendada:
Results of High-Dose Imatinib Mesylate in Intermediate Sokal Risk Chronic Myeloid Leukemia Patients in Early Chronic Phase: a Phase 2 Trial of the GIMEMA CML Working Party
Blood, 113(15):3428-3434

¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca de la administración de pregabalina en casos de dependencia de alcohol es correcta?  
Introducción:
La pregabalina es un análogo estructural del ácido gamma aminobutírico (GABA) que resulta eficaz para el tratamiento de diferentes entidades como la neuropatía diabética, la neuralgia posherpética y el trastorno de ansiedad generalizada.

Lectura recomendada:
Pregabalin versus Naltrexone in Alcohol Dependence: A Randomised, Double-Blind, Comparison Trial
Journal of Psychopharmacology,

¿Cuál de los siguientes parámetros explicaría el beneficio asociado con la posición lateral de la cabeza durante el sueño en algunos pacientes con síndrome de apnea obstructiva del sueño?  
Introducción:
La posición lateral de la cabeza durante el sueño podría mejorar las manifestaciones clínicas del síndrome de apnea del sueño en algunos enfermos.

Lectura recomendada:
Upper Airway Morphology in Patients with Obstructive Sleep Apnea Syndrome: Effects of Lateral Positioning
Auris Nasus Larynx, 36(3):305-309

¿Cómo deben ser tratados los pacientes con mucormicosis rinocerebral?  
Introducción:
La mucormicosis rinocerebral es una infección micótica invasiva, muy grave.

Lectura recomendada:
Rhinocerebral Mucormycosis: Consideration of Prognostic Factors and Treatment Modality
Auris Nasus Larynx, 36(3):274-279

¿Cuál de estos factores se ha vinculado con una mayor supervivencia en el trasplante alogénico de células hematopoyéticas?  
Introducción:
La supervivencia de los pacientes con leucemia linfoblástica aguda y cromosoma Filadelfia positivo se asocia con determinados parámetros en modelos de análisis univariado y multivariado.

Lectura recomendada:
Long-Term Remission of Philadelphia Chromosome-Positive Acute Lymphoblastic Leukemia after Allogeneic Hematopoietic Cell Transplantation from Matched Sibling Donors: A 20-Year Experience with the Fractionated Total Body Irradiation-Etoposide Regimen
Blood, 112(3):903-909