¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto del péptido 1 similar al glucagón (GLP-1) y el polipéptido insulinotrópico dependiente de la glucosa (GIP)?  
Introducción:
Los incretinomiméticos y los inhibidores de la enzima dipeptidil peptidasa 4 son fármacos nuevos para el tratamiento de la diabetes tipo 2, que actúan potenciando la secreción de insulina inducida por la glucosa. Tienen pocos efectos adversos y, por su acción protectora de las células pancreáticas, podrían modificar la evolución de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Long-Acting GLP-1 Analogs for the Treatment of Type 2 Diabetes Mellitus
Biodrugs, 22(4):251-257

¿Cuál de los siguientes representa un factor que predispone al cáncer gástrico?  
Introducción:
En Occidente, la mayoría de los adenocarcinomas gástricos se hallan en estadios localmente avanzados.

Lectura recomendada:
Outcome of Unresected Gastric Cancer after Laparoscopic Diagnosis of Peritoneal Carcinomatosis
Clinical & Translational Oncology, 10(5):294-297

¿Cuál de las opciones es la correcta con respecto al tratamiento del dolor en los pacientes con cáncer?  
Introducción:
A pesar de los avances terapéuticos, el control adecuado del dolor en los pacientes con cáncer es insuficiente.

Lectura recomendada:
Management of Breakthrough Pain in Patients with Cancer
Drugs, 68(7):913-924

En los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, la enfermedad isquémica es una causa de muerte aún más frecuente que la afección pulmonar.  
Introducción:
En los enfermos con EPOC, la enfermedad isquémica es una causa de muerte aún más frecuente que la afección pulmonar.

Lectura recomendada:
Atherosclerosis, COPD and Chronic Inflammation
Respiratory Medicine: COPD Update, 4(2):60-65

¿Cuál fue la alteración hipofisaria encontrada a largo plazo en pacientes adultos con antecedentes de meningitis aguda viral o bacteriana?  
Introducción:
La meningitis es la inflamación de la piamadre, aracnoides y líquido cefalorraquídeo producida por virus o bacterias.

Lectura recomendada:
Investigation of Pituitary Functions in Patients with Acute Meningitis: A Pilot Study
Journal of Endocrinological Investigation, 31(6):489-491

En los pacientes con leucemia mieloide crónica tratados con los inhibidores de la tirosinquinasa como terapia de segunda línea, ¿en qué casos deben considerarse tratamientos alternativos debido a respuesta inadecuada?  
Introducción:
Los inhibidores de la tirosinquinasa como dasatinib y nilotinib constituyen tratamientos nuevos aprobados para los pacientes con leucemia mieloide crónica con fracaso a la terapia de primera línea.

Lectura recomendada:
Failure to Achieve Major Cytogenetic Response by 12 Months Defines Inadequate Response in Patients Receiving Nilotinib or Dasatinib as Second or Subsequent Line Therapy for Chronic Myeloid Leukemia
Blood, 112(3):516-518

En los pacientes con púrpura trombocitopénica inmunitaria o idiopática crónica (más de 6 meses) candidatos a esplenectomía, ¿en qué porcentaje se logró una buena respuesta un año después de la primera infusión intravenosa de rituximab (375 mg/m2 una vez por semana durante 4 semanas)?  
Introducción:
El rituximab es un anticuerpo monoclonal humanizado, quimérico, dirigido contra el antígeno CD20 en las células B.

Lectura recomendada:
Rituximab Efficacy and Safety in Adult Splenectomy Candidates with Chronic Immune Thrombocytopenic Purpura: Results of a Prospective Multicenter Phase 2 Study
Blood, 112(4):999-1004

¿Qué tratamiento antipirético produjo mayor incremento del tiempo de permanencia sin fiebre en 24 horas en los niños?  
Introducción:
La fiebre es un síntoma frecuente en las enfermedades pediátricas, produce malestar en los niños, ansiedad en los padres y gastos en los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Paracetamol plus Ibuprofen for the Treatment of Fever in Children (PITCH): Randomised Controlled Trial
BMJ, 337

¿Qué ácidos grasos esenciales (AGE) se encontraron en niveles significativamente más bajos en los lípidos polares plasmáticos de los pacientes con trastorno por déficit de atención con hiperactividad y mayor cantidad de síntomas de deficiencia de AGE en comparación con aquellos con pocos síntomas de deficiencia de AGE?  
Introducción:
El trastorno por déficit de atención con hiperactividad se caracteriza por desatención, impulsividad e hiperactividad y afecta al 3-5% de los niños en edad escolar.

Lectura recomendada:
Essential Fatty Acid Metabolism in Boys with Attention-Deficit Hyperactivity Disorder
American Journal of Clinical Nutrition, 62(4):761-768

¿Cuáles son las razones generalmente aludidas para el uso de medicinas complementarias y alternativas?  
Introducción:
Entre las terapias complementarias, las más comúnmente utilizadas son las hierbas y los suplementos dietéticos.

Lectura recomendada:
Dietary Supplements for Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder - A Fishy Business?
Journal of Pediatrics, 139(2):173-174

¿Qué porcentaje de pacientes con cáncer recurrente de ovario, resistente a la quimioterapia de primera línea, tuvo una respuesta completa al letrozol?  
Introducción:
El letrozol, un inhibidor de la aromatasa, tiene una elevada eficacia terapéutica en las recurrencias de cáncer de ovario o peritoneo de alto grado resistentes a la quimioterapia de primera línea.

Lectura recomendada:
Efficacy of Letrozole in the Treatment of Recurrent Platinum- and Taxane-Resistant High-Grade Cancer of the Ovary or Peritoneum
Gynecologic Oncology, 110(1):56-59

¿Qué efectos tuvo el suplemento con ácido docosahexaenoico durante 4 meses sobre los síntomas del trastorno por déficit de atención con hiperactividad en los niños entre 6 y 12 años en comparación con placebo?  
Introducción:
El 70-90% de los niños con trastorno por déficit de atención con hiperactividad responden a las drogas estimulantes, pero se debate respecto de los potenciales efectos adversos.

Lectura recomendada:
A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial of Docosahexaenoic Acid Supplementation in Children with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder
Journal of Pediatrics, 139(2):189-196

Señale cuál de los siguientes factores se halla relacionado con el incremento de la tendencia a la trombosis en pacientes obesos con diabetes tipo 2:  
Introducción:
Las vías mitogénicas activadas por la insulina a través de ras pueden permanecer activas en sujetos diabéticos con resistencia a la insulina; esto se asocia con tendencia a la trombosis.

Lectura recomendada:
The Effect of Metformin Treatment on VEGF and PAI-1 Levels in Obese Type 2 Diabetic Patients
Diabetes Research and Clinical Practice, 81(1):56-60

¿Cómo fue el riesgo de enfermedad cardiovascular en las mujeres posmenopáusicas que recibieron suplementos con calcio?  
Introducción:
Los suplementos con calcio y vitamina D redujeron el riesgo de fracturas en las mujeres ancianas con deficiencia de estos nutrientes; sin embargo, los datos sobre el riesgo de efectos adversos cardiovasculares por la ingesta de calcio no son concluyentes.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Risks of Calcium Supplements in Women
BMJ, 336(7638):226-227

En relación con el período de aclimatación necesario para realizar un deporte de alta competencia a grandes alturas, indique cuál de las siguientes afirmaciones es correcta.  
Introducción:
En América del Sur es habitual que los partidos de fútbol internacionales se lleven a cabo en ciudades que se encuentran a gran altitud, lo cual representa un gran desafío para los mecanismos de aclimatación de los deportistas.

Lectura recomendada:
Altitude and Athletic Performance: Statistical Analysis Using Football Results
BMJ, 335(7633):1278-1281

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?  
Introducción:
El sistema de los factores de crecimiento similares a la insulina actúa mediante la activación de distintas cascadas que desencadenan efectos de tipo proliferativos, antiapoptóticos y de diferenciación.

Lectura recomendada:
Role of Insulin-Like Growth Factor-1R System in Colorectal Carcinogenesis
Critical Reviews in Oncology Hematology, 66(2):91-98

¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca de los anticonceptivos orales es correcta?  
Introducción:
El metabolismo de los lípidos puede verse afectado por los esteroides sexuales y depende de la dosis y de la duración del tratamiento con estos últimos.

Lectura recomendada:
Effect of Dienogest-Containing Oral Contraceptives on Lipid Metabolism
Contraception, 65(3):223-229

¿Cuál de los siguientes mecanismos de defensa o esquemas cognitivos predicen la aparición de síntomas de trastorno por estrés postraumático?  
Introducción:
La aparición del trastorno por estrés postraumático (TEPT) en un sujeto adulto se relaciona con variables que predisponen a éste, como el antecedente de trauma durante la infancia y el neuroticismo. Por el contrario, la flexibilidad de la autoestima, la creatividad y la capacidad de aprender de las experiencias se consideran factores protectores ante la aparición de TEPT.

Lectura recomendada:
Cognitive Schemas, Defence Mechanisms and Post-Traumatic Stress Symptomatology
Psychology and Psychotherapy-Theory Research and Practice, 80(Part 3):343-353

¿Qué característica le quita relevancia clínica a los estudios?  
Introducción:
En la actualidad los datos fidedignos relacionados con la salud mental son escasos y los profesionales no tienen acceso a información útil para aplicar a la hora de tomar decisiones.

Lectura recomendada:
Bringing a Research Base to Psychiatry
Canadian Medical Association Journal, 178(10):1257-1260

¿Cuál de los siguientes factores aumenta la probabilidad de participación en situaciones de riesgo por parte de los adolescentes?  
Introducción:
Entre las causas más frecuentes de muerte en la población adolescente se incluyen los accidentes de tránsito, la violencia interpersonal y el suicidio.

Lectura recomendada:
Risk Behaviors Related to Inter-Personal Violence among School and College-Going Adolescents in South Delhi
Indian Journal of Community Medicine (IJCM), 33(2):85-88