¿Cuál de los siguientes aspectos debe considerarse especialmente cuando se compara la eficacia del paracetamol y de los antiinflamatorios no esteroides en pacientes con artrosis?  
Introducción:
La localización de la artrosis es uno de los factores que podría determinar la diferencia en la eficacia del paracetamol y de los antiinflamatorios no esteroides.

Lectura recomendada:
NSAIDs vs Acetaminophen in Knee and Hip Osteoarthritis: A Systematic Review Regarding Heterogeneity Influencing the Outcomes
Osteoarthritis and Cartilage, 19(8):921-929

¿Cuál es el objetivo primario del uso de fármacos para el tratamiento de la enfermedad venosa crónica?  
Introducción:
Las enfermedades venosas crónicas (EVC) incluyen todos los trastornos en este terreno, desde las várices, el síndrome postrombótico y los síndromes congénitos. Las EVC abarcan un amplio espectro de síntomas y de signos que están relacionados con la disfunción venosa.

Lectura recomendada:
Sulodexide in the Treatment of Chronic Venous Disease
American Journal of Cardiovascular Drugs, 12(2):73-81

¿Cual es la ventaja de la utilización de esta herramienta para modificar las terapias biológicas?  
Introducción:
El proceso de pegilación permite un cambio, en las propiedades fisicoquímicas de las moléculas mediante la conjugación covalente con polietilenglicol. Este método permite transformar proteínas, péptidos y moléculas pequeñas.

Lectura recomendada:
PEGylation of Interferon-Beta-1Alpha: A Promising Strategy in Multiple Sclerosis
CNS Drugs, 26(3):205-214

¿Cuál es el grupo etario en el cual los cuidadores de los niños diabéticos tipo 1 presentaron mayores niveles de estrés y dificultades más acentuadas para su enfoque?  
Introducción:
En el momento del diagnóstico de diabetes tipo 1 en los niños, los cuidadores de estos pacientes deben aprender una gran cantidad de información en un período relativamente breve, con capacitación en las destrezas necesarias para un enfoque adecuado de la enfermedad (monitoreo de la glucemia, técnica de inyección, planificación de la alimentación, entre otras).

Lectura recomendada:
Use of the Mastery of Stress Instrument in Caregivers of Children Newly Diagnosed With Type 1 Diabetes: Identifying a Need for Further Intervention
Diabetes Educator, 38(2):280-288

¿Cuál es el papel de la infección por enterovirus durante el embarazo y el riesgo de diabetes tipo 1 en la descendencia?  
Introducción:
Se postula que los procesos que desencadenan la diabetes tipo 1 podrían comenzar en algunos casos durante la vida intrauterina. La exposición a ciertos factores ambientales durante el embarazo modularía el riesgo de la enfermedad en la descendencia. Entre esos factores se señalan algunos tóxicos, así como la vitamina D y las infecciones virales.

Lectura recomendada:
Maternal Enterovirus Infection as a Risk Factor for Type 1 Diabetes in the Exposed Offspring
Diabetes Care, 35(6):1328-1332

¿Cuáles de los siguientes hipoglucemiantes orales tienen mayor propensión a provocar hipoglucemia?  
Introducción:
En la diabetes mellitus tipo 2, la hipoglucemia asociada con la terapia hipoglucemiante (hipoglucemia iatrogénica) puede ser consecuencia del exceso de insulina y de la contrarregulación disfuncional de la glucemia, especialmente en los estadios más avanzados de la enfermedad, similar a lo observado en todas las etapas de la diabetes tipo 1.

Lectura recomendada:
Avoiding Hypoglycaemia while Achieving Good Glycaemic Control in Type 2 Diabetes through Optimal Use of Oral Agent Therapy
Current Medical Research and Opinion, 26(6):1333-1342

¿Cuál de estas características se describe en el modelo de simulación aplicado a la educación médica?  
Introducción:
En el campo de la educación médica, se plantea el debate entre los beneficios de los métodos de enseñanza tradicional y las experiencias de simulación, especialmente cuando se deben comunicar malas noticias.

Lectura recomendada:
Educating the Delivery of Bad News in Medicine: Preceptorship versus Simulation
International Journal of Critical Illness and Injury Science, 1(2):121-124

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto del empleo de memantina en la enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:
La forma más frecuente de demencia es la vinculada a la enfermedad de Alzheimer. Esta entidad, progresiva e irreversible, supone un costo económico significativo y representan una carga indudable para los pacientes y sus familias.

Lectura recomendada:
Current and Emerging Drug Treatment Options for Alzheimer's Disease: A Systematic Review
Drugs, 71(15):2031-2065

¿Cuál de estas técnicas parece facilitar la aplicación de la terapia intensificada con dosis flexibles de insulina?  
Introducción:
Se ha demostrado la importancia de lograr niveles de glucemia cercanos a la normalidad para evitar las complicaciones microvasculares de la diabetes. A tal fin, se propone la terapia intensificada con dosis flexibles de insulina, con administración de múltiples dosis de este fármaco en función de la glucemia, la ingesta de hidratos de carbono y el ejercicio.

Lectura recomendada:
Use of an Automated Bolus Calculator in MDI-Treated Type 1 Diabetes: The BolusCal Study, a Randomized Controlled Pilot Study
Diabetes Care, 35(5):984-990

¿Qué proporción de pacientes con cáncer avanzado de pulmón de células no pequeñas que experimentan una respuesta objetiva o una estabilización de la enfermedad luego de la terapia de primera línea reciben luego la terapia de segunda línea?  
Introducción:
La atención de pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas en estadio IV incluye la administración de múltiples líneas de tratamiento que están separadas por intervalos libres predefinidos. El intervalo posterior a la terapia de primera línea conlleva el riesgo de un rápido deterioro clínico, el cual con frecuencia descarta la implementación del tratamiento de segunda línea.

Lectura recomendada:
Randomized, Phase III Study of Gemcitabine or Erlotinib Maintenance Therapy Versus Observation, With Predefined Second-Line Treatment, After Cisplatin-Gemcitabine Induction Chemotherapy in Advanced Non\u2013Small-Cell Lung Cancer
Journal of Clinical Oncology, :3516-3524

¿Cuál de las siguientes combinaciones ha demostrado ser segura y eficaz en un régimen continuo de anticonceptivos orales?  
Introducción:
Recientemente se ha propuesto que la administración continua (no cíclica) de anticonceptivos orales combinados es segura y eficaz.

Lectura recomendada:
Safety and Bleeding Profile of Continuous Levonorgestrel 90 µg/Ethinyl Estradiol 20 µg Based on 2 Years of Clinical Trial Data in Canada
Contraception, 82(6):497-502

¿Cuál de estas estrategias puede aplicarse con el fin de mejorar la expectativa de vida en los pacientes con diabetes?  
Introducción:
La diabetes se asocia con una reducción de la expectativa de vida de alrededor de 10 años en sujetos de mediana edad.

Lectura recomendada:
Trends in Death Rates Among U.S. Adults With and Without Diabetes Between 1997 and 2006: Findings from the National Health Interview Survey
Diabetes Care, 35(6):1252-1257

¿Cuál de los siguientes enunciados no es correcto en relación con los depósitos de grasa y el riesgo de enfermedad cardíaca y metabólica?  
Introducción:
En diversos estudios se encontraron asociaciones importantes entre la grasa abdominal, cardíaca y total, y el riesgo de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Impact of Increased Visceral and Cardiac Fat on Cardiometabolic Risk and Disease
Diabetic Medicine, 29(5):622-627

¿Cuál de estas afirmaciones acerca de los inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4 es correcta?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 se caracteriza por resistencia a la insulina y pérdida funcional progresiva de las células beta del páncreas, lo que induce mayor riesgo cardiovascular y riesgo de complicaciones microvasculares como la retinopatía y la nefropatía. Entre las opciones terapéuticas se destaca la participación de los inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4.

Lectura recomendada:
Quantitative Model of the Relationship between Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4) Inhibition and Response: Meta-Analysis of Alogliptin, Saxagliptin, Sitagliptin, and Vildagliptin Efficacy Results
Journal of Clinical Pharmacology, 52(10):1494-1505

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para la hipertensión pulmonar asociada con la esquistosomiasis (HAP-E)?  
Introducción:
Se estima que del 10% al 20% de los enfermos con esquistosomiasis hepatoesplénica presenta hipertensión arterial pulmonar.

Lectura recomendada:
Significant Intrapulmonary Schistosome Egg Antigens are not Present in Schistosomiasis-Associated Pulmonary Hypertension
Pulmonary Circulation, 1(4):456-461

¿En qué reside el fundamento de la utilización de células madre en pacientes con pie diabético e isquemia grave?  
Introducción:
La arteriopatía periférica es una de las principales complicaciones macrovasculares de la diabetes, aparece en aproximadamente la mitad de los pacientes con pie diabético y se relaciona con amputaciones en los miembros inferiores. El riesgo de amputación a lo largo de la vida se ha estimado en 10% a 15% en los individuos con diabetes.

Lectura recomendada:
Autologous Stem Cell Therapy in the Treatment of Limb Ischaemia Induced Chronic Tissue Ulcers of Diabetic Foot Patients
International Journal of Clinical Practice, 66(4):384-393

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con la hipersensibilidad visceral en las pacientes con endometriosis?  
Introducción:
En las mujeres, el dolor en abdomen o pelvis suele ser atribuido a la presencia de endometriosis. Sin embargo, el síndrome de intestino irritable puede ser la causa, o intensificar el dolor, en las enfermas con ambas patologías.

Lectura recomendada:
Visceral Hypersensitivity in Endometriosis: A New Target for Treatment
Gut, 61(3):367-372

¿Qué ventajas ofrecen las premezclas bifásicas de análogos de la insulina sobre la insulina basal en la intensificación del tratamiento de la diabetes tipo 2?  
Introducción:
La intensificación de la terapia en pacientes con diabetes tipo 2 puede facilitarse con el uso de premezclas bifásicas de análogos de la insulina.

Lectura recomendada:
Intensifying Insulin Therapy with Insulin Analog Premixes: Transitioning from Basal Insulin in Type 2 Diabetes
Diabetes Technology & Therapeutics, 14(6):533-539

¿Cuál de los siguientes es un efecto adverso asociado con el uso de antagonistas de los receptores de mineralocorticoides?  
Introducción:
Los antagonistas de los receptores de mineralocorticoides demostraron reducir la mortalidad y las internaciones en pacientes con insuficiencia cardíaca sintomática.

Lectura recomendada:
Mineralocorticoid Receptor Antagonists for Heart Failure with Reduced Ejection Fraction: Integrating Evidence into Clinical Practice
European Heart Journal, 33(22):2782-2795

¿Cuál de los siguientes protocolos de reproducción asistida sería más beneficioso en las mujeres de 35 años o mayores?  
Introducción:
El agregado de hormona luteinizante recombinante al tratamiento con hormona foliculoestimulante podría aumentar los índices de implantación y embarazo en las mujeres de 35 años o más sometidas a protocolos de fertilización asistida.

Lectura recomendada:
The Use of Recombinant Luteinizing Hormone in Patients Undergoing Assisted Reproductive Techniques With Advanced Reproductive Age: A Systematic Review and Meta-Analysis
Fertility and Sterility, 97(5):1108-1114