Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuáles son los pacientes que más se benefician con el tratamiento con roflumilast?  
Introducción:
El roflumilast es el primer inhibidor selectivo de la fosfodiesterasa 4, aprobado para el tratamiento de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) más grave.

Lectura recomendada:
Roflumilast, a Novel Phosphodiesterase 4 Inhibitor, for COPD Patients with a History of Exacerbations
Clinical Medicine Insights. Circulatory, Respiratory and Pulmonary Medicine, 5:57-70
¿Cuál de los siguientes fármacos es más útil en los pacientes con urticaria crónica idiopática?  
Introducción:
En aproximadamente el 50% de los pacientes con urticaria crónica (más de 6 semanas de duración) no se identifica la causa de esta enfermedad.

Lectura recomendada:
Rupatadine and Levocetirizine in Chronic Idiopathic Urticaria: A Comparative Study of Efficacy and Safety
Journal of Drugs in Dermatology: JDD, 10(12):1444-1450
¿Cuál de los siguientes esquemas de administración de betahistina es más eficaz, en los pacientes con enfermedad de Menière?  
Introducción:
La betahistina es un agente eficaz y seguro para el tratamiento de la enfermedad de Menière.

Lectura recomendada:
Comparable Efficacy and Tolerability between Twice Daily and Three Times Daily Betahistine for Menière's Disease
Acta Oto-Laryngologica, 129(5):487-492
¿En cuál de las siguientes situaciones está contraindicado el uso del roflumilast?  
Introducción:
El roflumilast es un nuevo fármaco antiinflamatorio, eficaz y seguro para el tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetic Evaluation of Roflumilast
Expert Opinion on Drug Metabolism & Toxicology, 7(12):1577-1591
¿Cuál es la principal ventaja de la ciclesonida, respecto de otros corticoides intranasales?  
Introducción:
La ciclesonida es un corticoide tópico muy seguro y eficaz para el tratamiento de la rinitis alérgica.

Lectura recomendada:
Ciclesonide for the Treatment of Seasonal Allergic Rhinitis
Expert Review of Clinical Immunology, 7(6):735-741
¿Cuál de estos modelos teóricos podría explicar el vínculo entre las alteraciones de la salud mental del trabajador y el acoso laboral?  
Introducción:
Se ha descrito una correlación bidireccional entre el acoso laboral y las alteraciones de la salud mental de los trabajadores, entre las que se menciona el estrés postraumático.

Lectura recomendada:
Workplace Bullying and Mental Distress - A Prospective Study of Norwegian Employees
Scandinavian Journal of Work, Environment & Health, 37(4):276-287
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Introducción:
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Lectura recomendada:

Salud(i)Ciencia, 18(7):623-626
¿Cuál es la patogenia del síndrome de Gilbert?  
Introducción:
El síndrome de Gilbert es una forma benigna de hiperbilirrubinemia moderada, no conjugada, en ausencia de hemólisis o hepatopatías.

Lectura recomendada:
Impact of UGT1A1 Gene Variants on Total Bilirubin Levels in Gilbert Syndrome Patients and in Healthy Subjects
Blood Cells, Molecules & Diseases, 48(3):166-172
¿Por qué escogieron a las cefalosporinas, la amoxicilina-ácido clavulánico, la eritromicina y la azitromicina como antibióticos de comparación?  
Introducción:
Los autores realizan un metanálisis para investigar la eficacia de la claritromicina en el tratamiento de infecciones de las vías aéreas inferiores en comparación con otros antibióticos.

Lectura recomendada:
Metaanálisis de la Claritromicina Comparada con Otros Antimicrobianos en el Tratamiento de las Infecciones de Vías Respiratorias Bajas
Revista Española de Quimioterapia, 16(4):403-411
¿Qué factor favorece el uso prolongado de mucolíticos como tratamiento para esta enfermedad?  
Introducción:
El estudio evalúa el tratamiento prolongado con carbocisteína en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
Effect of Carbocisteine on Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease (PEACE Study): A Randomised Placebo-Controlled Study
The Lancet, 371(9629):2013-2018
Si bien no está comprobada la eficacia de los antibióticos en este tipo de infecciones, ¿por qué deciden realizar el estudio?  
Introducción:
Los autores comparan el uso de 2 antibióticos para el tratamiento de infecciones cutáneas en niños menores de 18 años.

Lectura recomendada:
Randomized Controlled Trial of Cephalexin versus Clindamycin for Uncomplicated Pediatric Skin Infections
Pediatrics, 127(3):573-580
¿Cuál de estos bisfosfonatos se indica como tratamiento de elección en sujetos con osteoporosis e intolerancia digestiva?  
Introducción:
El uso de bisfosfonatos constituye la terapia de primera línea de la osteoporosis.

Lectura recomendada:
Treatment of Postmenopausal Ostoeporosis in Women: A Systematic Review
Cadernos de Saúde Pública, 24(S4):592-606
¿Cuál de los siguientes betabloqueantes no se asocia con trastornos del metabolismo de la glucosa?  
Introducción:
Los betabloqueantes se han utilizado en el tratamiento de la hipertensión desde hace varias décadas; sin embargo, recientemente se ha señalado su posible asociación con un riesgo aumentado de aparición de diabetes.

Lectura recomendada:
Beta-Blockers in Hypertension
American Journal of Cardiology, 106(12):1819-1825
¿Cuál de estos fármacos antihipertensivos se asocia con efectos beneficiosos sobre el pronóstico cardiovascular?  
Introducción:
El sistema renina-angiotensina desempeña un papel fundamental en el control de la presión arterial, los electrolitos y el equilibrio hídrico. De todos modos, su activación crónica se asocia con la aparición de hipertensión y lesiones de los órganos diana.

Lectura recomendada:
Effects of Valsartan on Morbidity and Mortality in Uncontrolled Hypertensive Patients with High Cardiovascular Risks: KYOTO HEART Study
European Heart Journal, 30(20):2461-2469
¿Cuál de estos componentes de las placas de ateroma parece reducirse de modo significativo con la administración de rosuvastatina en sujetos con enfermedad coronaria?  
Introducción:
En los estudios de terapia hipolipemiante con gran cantidad de participantes, se ha comprobado una reducción de los eventos cardiovasculares en los pacientes con enfermedad coronaria. Asimismo, la administración de dosis intensificadas de estatinas se ha relacionado con una mayor disminución de esos eventos.

Lectura recomendada:
Early Intervention with Rosuvastatin Decreases the Lipid Components of the Plaque in Acute Coronary Syndrome: Analysis Using Integrated Backscatter IVUS (ELAN Study)
Circulation Journal, 75(3):633-641
¿Qué efectos produce la terapia de sustitución con metadona en los pacientes con adicción a la heroína?  
Introducción:
El consumo de drogas se considera en la actualidad un problema de salud pública de escala mundial, debido a sus vínculos con mayores demandas para el sistema de salud, el incremento de las alteraciones funcionales laborales y escolares, el delito y la difusión de infecciones (virus de la inmunodeficiencia humana, hepatitis B y C), entre otros.

Lectura recomendada:
Calidad de Vida de Pacientes con Dependencia a Heroína de un Centro de Atención de Drogodependencias de Medellín (Colombia)
Investigación y Educación en Enfermería, 30(1):36-43
¿Por qué motivo la leche se relaciona con menor probabilidad de caries precoces de la infancia en comparación con otros líquidos?  
Introducción:
Se considera que las caries precoces de la infancia se originan en lactantes y niños de edad preescolar que consumen líquidos azucarados en un biberón con el cual pasan períodos prolongados.

Lectura recomendada:
Niveles de S. Mutans en Niños con Caries Temprana de la Infancia y en sus Madres
Odonto Pediatría Actual, 1(1):42-46
¿Cuál de estos efectos adversos se observa en las mujeres posmenopáusicas a quienes se prescriben derivados de Cimicifuga racemosa?  
Introducción:
Se verifica que los derivados de Cimicifuga racemosa no ejercen acciones sobre el epitelio vaginal, el endometrio, la función cognitiva, la piel o el perfil lipídico.

Lectura recomendada:
Posicionamiento de la Asociación Española para el Estudio de la Menopausia sobre el Uso Clínico de la Cimicifuga racemosa en el Climaterio
Progresos de Obstetricia y Ginecología, 52(12):712-721
En comparación con la terapia estándar, ¿cuál de los siguientes resultados obtiene el reemplazo valvular aórtico transcatéter en pacientes que no pueden ser sometidos a cirugía?  
Introducción:
Sin tratamiento, la estenosis aórtica sintomática tiene un alto riesgo de mortalidad.

Lectura recomendada:
Transcatheter Aortic-Valve Replacement for Inoperable Severe Aortic Stenosis
New England Journal of Medicine, 366(18):1696-1704
¿Qué ventaja ofrece el uso de la angiotomografía computarizada como primer método diagnóstico en sujetos con dolor torácico agudo y riesgo bajo a moderado de síndrome coronario agudo?  
Introducción:
El dolor torácico agudo es la segunda causa de consulta en los servicios de emergencias. Si bien sólo el 10% a 15% de estos pacientes presentan un síndrome coronario agudo, la mayoría de los sujetos que efectúan la consulta requieren una internación.

Lectura recomendada:
CT Angiography for Safe Discharge of Patients With Possible Acute Coronary Syndromes
New England Journal of Medicine, 366(15):1393-13403
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