Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué mecanismos explicarían la relación entre la apnea obstructiva del sueño y las arritmias?  
Introducción:
La apnea obstructiva del sueño elevaría el riesgo de ciertas complicaciones cardíacas, por ejemplo arritmias.

Lectura recomendada:
Obstructive Sleep Apnea and Cardiac Arrhythmias
Annals of Thoracic Medicine, 5(1):10-17
¿Cuál de los siguientes antidepresivos es más seguro en términos de la hiperprolactinemia asociada?  
Introducción:
La hiperprolactinemia es un efecto adverso infrecuente en asociación con el uso de antidepresivos.

Lectura recomendada:
Antidepressant-Induced Hyperprolactinaemia: Incidence, Mechanisms and Management
CNS Drugs, 24(7):563-574
¿Cuál sería un motivo de cambio de esquema terapéutico para disminuir los niveles de colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad (LDLc) en un paciente determinado?  
Introducción:
La elección del tratamiento de segunda línea más eficaz para controlar la hipercolesterolemia aún se encuentra en estudio.

Lectura recomendada:
Incremental Cholesterol Reduction with Ezetimibe/simvastatin, Atorvastatin and Rosuvastatin in UK General Practice (IN-PRACTICE): Randomised Controlled Trial of Achievement of Joint British Societies (JBS-2) Cholesterol Targets
International Journal of Clinical Practice, 64(8):1052-1061
¿Cuál es el procedimiento de rastreo cardiovascular más adecuado en los niños que recibirán fármacos para el trastorno por déficit de atención e hiperactividad?  
Introducción:
Un porcentaje elevado de enfermos con trastorno por déficit de atención e hiperactividad tienen cardiopatía subyacente.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Effects of Medications for the Treatment of Attention-Deficit Hyperactivity Disorder: What Is Known and How Should it Influence Prescribing in Children?
Pediatric Drugs, 12(3):165-175
¿Para qué uso fue aprobada la ixabepilona en los EE.UU.?  
Introducción:
La ixabepilona es un análogo semisintético de la epotilona B, que demostró alta actividad antimicrotubular y baja susceptibilidad a los mecanismos de resistencia.

Lectura recomendada:
Analysis of Overall Survival from a Phase III Study of Ixabepilone Plus Capecitabine versus Capecitabine in Patients with MBC Resistant to Anthracyclines and Taxanes
Breast Cancer Research and Treatment, 122(2):409-418
¿Cuáles son los trastornos neuropsiquiátricos más frecuentes en pacientes con enfermedad de Alzheimer o deterioro cognitivo leve?  
Introducción:
Se estima que más de un tercio de los pacientes con demencia presenta síntomas neuropsiquiátricos. Esto resulta en un aumento de la carga de la enfermedad y de la frecuencia de institucionalización, tanto en caso de enfermedad de Alzheimer como de deterioro cognitivo leve.

Lectura recomendada:
Occurrence of Neuropsychiatric Symptoms and Psychiatric Disorders in Mild Alzheimer's Disease and Mild Cognitive Impairment Subtypes
International Psychogeriatrics, 22(4):629-640
¿Qué pacientes cumplen menos las recomendaciones en relación con el cuidado personal de la diabetes?  
Introducción:
La depresión compromete la adhesión a los controles para la diabetes.

Lectura recomendada:
Lifetime Depression and Diabetes Self-Management in Women with Type 2 Diabetes: A Case-Control Study
Diabetic Medicine, 27(6):713-717
Señale la opción correcta sobre el diagnóstico de trastorno de ansiedad generalizada en caso de enfermedad coronaria:  
Introducción:
Existe una asociación entre factores psicológicos como el estrés y la muerte de origen cardiovascular. A su vez, estos factores contribuyen con el deterioro de la salud tanto en individuos sanos como en pacientes con enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Scared to Death? Generalized Anxiety Disorder and Cardiovascular Events in Patients with Stable Coronary Heart Disease
Archives of General Psychiatry, 67(7):750-758
¿Qué factores predicen la respuesta al tratamiento con risperidona u olanzapina en los pacientes con episodios agudos de esquizofrenia?  
Introducción:
No todos los enfermos con episodios agudos de esquizofrenia responden igualmente bien a los antipsicóticos de segunda generación.

Lectura recomendada:
Clinical Predictors of Response to Olanzapine or Risperidone During Acute Episode of Schizophrenia
Psychiatry Research, 179(1):12-18
¿Cuál es el determinante principal del riesgo de intentos de suicidio en los pacientes con depresión mayor?  
Introducción:
Los pacientes depresivos internados presentan un riesgo de suicidio 20 veces superior en comparación con la población general sana; la mitad de los individuos que se suicida tiene antecedentes de intentos.

Lectura recomendada:
Incidence and Predictors of Suicide Attempts in DSM–IV Major Depressive Disorder: A Five-Year Prospective Study
The American Journal of Psychiatry, 167(7):801-808
Señale la opción correcta acerca del efecto del meconio en células epiteliales, observado en forma experimental.  
Introducción:
El síndrome de aspiración meconial es una entidad infrecuente pero potencialmente mortal. El tratamiento actualmente se dirige hacia el soporte de la función respiratoria del recién nacido.

Lectura recomendada:
A New Look at the Pathogenesis of the Meconium Aspiration Syndrome: A Role for Fetal Pancreatic Proteolytic Enzymes in Epithelial Cell Detachment
Pediatric Research, 68(3):221-224
Señale la opción correcta con respecto a los efectos de los progestágenos sobre el metabolismo de los carbohidratos.  
Introducción:
Está demostrado que el empleo de anticonceptivos hormonales se asocia con efectos adversos sobre el metabolismo de los carbohidratos y el perfil lipídico.

Lectura recomendada:
Comparison of Effects of 3 Mg Drospirenone Plus 20Microg Ethinyl Estradiol Alone or Combined with Metformin or Cyproterone Acetate on Classic Metabolic Cardiovascular Risk Factors in Nonobese Women With Polycystic Ovary Sindrome
Fertility and Sterility, 94(5):1793-1798
Señale la opción correcta con respecto a los límites de la región dorsoglútea.  
Introducción:
La lesión del nervio ciático es una complicación no infrecuente de la inyección intramuscular de drogas en la región glútea.

Lectura recomendada:
Sciatic Nerve Injury from Intramuscular Injection: A Persistent and Global Problem
International Journal of Clinical Practice, 64(11):1573-1579
¿Cuál es la lesión característica de la vasculopatía coroidea polipoidal?  
Introducción:
La vasculopatía coroidea polipoidal es una enfermedad que se presenta en personas de edad avanzada y se caracteriza por desprendimientos serosos y hemorragias maculares.

Lectura recomendada:
Clinical Features, Management and Visual Outcome of Polypoidal Choroidal Vasculopathy in Indian Patients
Indian Journal of Ophthalmology, 58(5):399-405
¿Cuál de estas formas de administración de nanoemulsiones parece la más eficaz en términos de la indicación de antipsicóticos como la risperidona?  
Introducción:
El uso de nanoemulsiones podría asociarse con numerosas ventajas farmacocinéticas para la administración de medicamentos cuyo tejido blanco está representado por el sistema nervioso central.

Lectura recomendada:
Formulation and Characterization of Nanoemulsion-Based Drug Delivery System of Risperidone
Drug Development and Industrial Pharmacy, 35(4):387-395
¿Cuál es el porcentaje de recurrencia de la lumbociatalgia a los 10 años de la realización de una discectomía?  
Introducción:
La discectomía consigue el alivio de la lumbociatalgia en el 79.4% de los casos en el corto plazo, pero fracasa en el 14.7% de los pacientes.

Lectura recomendada:
Long-Term Outcome of Lumbar Disc Surgery: An Experience From Pakistan
Journal of Neurosurgery: Spine, 12(6):666-670
¿En qué continente se observa con elevada frecuencia la forma axonal del síndrome de Guillian Barré posvaccional?  
Introducción:
La incidencia de síndrome de Guillian Barré posterior a la vacunación preventiva contra influenza es extremadamente baja (menor a 1 por millón de vacunados).

Lectura recomendada:
Guillain-Barré Syndrome after Exposure to Influenza Virus
The Lancet Infectious Diseases, 10(9):643-651
Señale la opción correcta con respecto al papel actual de la endoscopia en el tratamiento de estas neoplasias.  
Introducción:
El avance de la tecnología y de la cirugía endoscópica ha permitido expandir las indicaciones de estos procedimientos a los pacientes con cánceres de la región rinosinusal.

Lectura recomendada:
Management of Sinonasal Malignant Neoplasms: Defining the Role of Endocopy
American Journal of Rhinology & Allergy, 24(2):150-155
Señale la opción correcta sobre la administración de olanzapina a pacientes bipolares:  
Introducción:
Se estima que la mitad de los pacientes con trastorno bipolar tipo I que alcanzan la remisión luego del tratamiento farmacológico presenta una recaída. El tipo de episodio inicial de la enfermedad influye sobre el riesgo de recaídas y su prevención mediante un tratamiento especifico.

Lectura recomendada:
Maintenance of Response Following Stabilization of Mixed Index Episodes with Olanzapine Monotherapy in a Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study of Bipolar 1 Disorder
Journal of Affective Disorders,
¿Cuál de las siguientes dietas logró el mayor aumento de los niveles de colesterol asociado a lipoproteínas de alta densidad (HDLc)?  
Introducción:
El descenso de peso logrado con las dietas existentes para este propósito no varía en función de la diferente composición de sus macronutrientes. Deben considerarse otros factores no nutricionales como el contacto frecuente con el paciente y la evaluación y estimulación de su grado de motivación.

Lectura recomendada:
Comparison of Weight-Loss Diets with Different Compositions of Fat, Protein, and Carbohydrates
New England Journal of Medicine, 360(9):859-873
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