Expertos Preguntan

Listado General

¿En cuál de estos parámetros se observan beneficios significativos asociados con la inhibición del receptor de endotelina A?  
Introducción:
La inhibición del receptor de endotelina A representa una opción terapéutica promisoria para el tratamiento del cáncer de próstata resistente a la terapia hormonal.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of the Specific Endothelin-A Receptor Antagonist ZD4054 in Patients with Hormone-Resistant Prostate Cancer and Bone Metastases Who Were Pain Free or Mildly Symptomatic: A Double-Blind, Placebo-Controlled, Randomised, Phase 2 Trial
European Urology,
¿Qué efecto tiene el tratamiento prolongado con inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina o con bloqueantes de los receptores de la angiotensina en los pacientes sometidos a cirugía cardíaca?  
Introducción:
El 30% de los pacientes sometidos a cirugía cardíaca presenta daño renal agudo.

Lectura recomendada:
Preoperative Use of Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors/Angiotensin Receptor Blockers is Associated with Increased Risk for Acute Kidney Injury after Cardiovascular Surgery
Clinical Journal of the American Society of Nephrology, 3(5):1266-1273
¿Qué efecto tiene el agregado de amlodipina al tratamiento con atorvastatina en pacientes normotensos con enfermedad coronaria?  
Introducción:
Las estatinas mejoran considerablemente la evolución de los pacientes con enfermedad coronaria porque reducen el nivel del colesterol y mejoran la función del endotelio vascular.

Lectura recomendada:
Modulation of Arterial Reactivity Using Amlodipine and Atorvastatin Measured by Ultrasound Examination (MARGAUX)
Atherosclerosis, 197(1):420-427
¿En qué pacientes están indicados los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) y los bloqueantes de los receptores de angiotensina (BRA)?  
Introducción:
Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina y los bloqueantes de los receptores de angiotensina son fármacos útiles para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Long-Term Trends of Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitor and Angiotensin-Receptor Blocker Use after Heart Failure Hospitalization in Community-Dwelling Seniors
International Journal of Cardiology, 125(2):172-177
¿Qué importancia tienen los niveles altos de la proteína cardíaca de unión a los ácidos grasos en los pacientes con un tromboembolismo pulmonar agudo?  
Introducción:
La proteína cardíaca de unión a los ácidos grasos es un marcador de daño del miocardio y un factor predictor de valor pronóstico en los pacientes que sufren un tromboembolismo agudo.

Lectura recomendada:
Heart-Type Fatty Acid-Binding Protein for Risk Assessment of Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension
European Respiratory Journal, 31(5):1024-1029
¿En qué situación, el efecto antiagregante de la aspirina no se compromete cuando se ingiere ibuprofeno?  
Introducción:
La administración de ibuprofeno podría afectar la actividad antiagregante plaquetaria de la aspirina. La administración de ibuprofeno podría afectar la acción antiagregante plaquetaria de la aspirina.

Lectura recomendada:
Population Pharmacodynamic Modelling of Aspirin- and Ibuprofen-Induced Inhibition of Platelet Aggregation in Healthy Subjects
Clinical Pharmacokinetics, 47(2):129-137
Con respecto al uso del levosimendán en pacientes con insuficiencia renal, señale la opción correcta.  
Introducción:
La insuficiencia renal es una complicación común del tratamiento de la insuficiencia cardíaca y se asocia con una mayor morbilidad y mortalidad.

Lectura recomendada:
Levosimendan: A Decade of Experience in Europe Built on Years of Evidence
European Journal of Heart Failure, 7(2):234-243
¿Cuál de estas estrategias terapéuticas paliativas es más eficaz como paso previo a la resolución quirúrgica definitiva de los pacientes pediátricos con ductus persistente?  
Introducción:
Las cardiopatías asociadas al ductus persistente tienen, por definición, elevada mortalidad en el período neonatal temprano, por lo que el diagnóstico oportuno y la intervención terapéutica que permita la permeabilidad del conducto son indispensables.

Lectura recomendada:
Stent en Cardiopatias Congenitas Ducto-Dependientes
SIICSalud,
¿Cuál de las siguientes afirmaciones con respecto a la metformina es correcta?  
Introducción:
La metformina es el fármaco utilizado con mayor frecuencia en el tratamiento de la diabetes tipo 2, ya que se ha demostrado su eficacia sobre la reducción de los niveles de hemoglobina glucosilada.

Lectura recomendada:
Adherence in Patients Transferred from Immediate Release Metformin to a Sustained Release Formulation: A Population-Based Study
Diabetes, Obesity and Metabolism, 11(4):338-342
¿Cuáles son las ventajas de realizar resección transuretral de la próstata en los pacientes con obstrucción del tracto de salida de la vejiga como causa de los niveles elevados de antígeno prostático específico?  
Introducción:
En los pacientes con síntomas leves del tracto urinario inferior, sin presunción diagnóstica de cáncer de próstata, la causa más probable de aumento de los niveles de antígeno prostático específico es la obstrucción del tracto de salida de la vejiga.

Lectura recomendada:
Prospective Study of the Role of Transurethral Resection of the Prostate in Patients with an Elevated Prostate-Specific Antigen Level, Minor Lower Urinary Tract Symptoms, and Proven Bladder Outlet Obstruction
European Urology, 54(6):1385-1392
¿Cuál es la tasa de resultados favorables que se observa con la laparoscopia y la cirugía convencional para la resolución de la obstrucción ureteropélvica?  
Introducción:
De acuerdo con la información disponible, los resultados de la utilización de la laparoscopia para efectuar una pieloplastia reconstructiva compleja se asemejan a los de la cirugía convencional.

Lectura recomendada:
Laparoscopic Pyeloplasty: The Retroperitoneal Approach is Suitable for Establishing a de Novo Practice
Journal of Postgraduate Medicine, 54(4):263-267
¿Qué sustancias se asocian con reprogramación de la respuesta uterina a los esteroides durante el desarrollo neonatal?  
Introducción:
La hipótesis del desarrollo programado sugiere que la presencia de un estímulo aberrante durante períodos críticos del desarrollo puede reprogramar permanentemente las respuestas fisiológicas normales y generar consecuencias adversas en la vida adulta.

Lectura recomendada:
Developmental Exposure to Bisphenol A Impairs the Uterine Response to Ovarian Steroids in the Adult
Endocrinology, 149(11):5848-5860
¿Qué parámetro electrocardiográfico se altera en presencia de hiperglucemia en pacientes con infarto agudo de miocardio?  
Introducción:
La hiperglucemia en pacientes internados por infarto agudo de miocardio se relaciona con diversas alteraciones en el electrocardiograma.

Lectura recomendada:
Effect of Insulin Infusion on Electrocardiographic Findings Following Acute Myocardial Infarction: Importance of Glycaemic Control
Diabetic Medicine, 26(2):174-176
¿Cuál de los siguientes pacientes tiene mayor riesgo cardiovascular?  
Introducción:
La diabetes es una enfermedad que se asocia con un elevado porcentaje de muertes por causa cardiovascular, entre ellas el infarto agudo de miocardio (IAM).

Lectura recomendada:
Is Diabetes a Coronary Risk Equivalent? Systematic Review and Meta-Analysis
Diabetic Medicine, 26(2):142-148
¿Cuál de los siguientes tipos de cáncer testicular es el que se presenta más frecuentemente en testículos no descendidos y no corregidos?  
Introducción:
La criptorquidia se asocia con mayor riesgo de cáncer testicular; este riesgo puede reducirse a través de la orquidopexia prepuberal u orquidectomía de acuerdo con la edad y la condición del paciente.

Lectura recomendada:
Cryptorchidism and Testicular Cancer: Separating Fact From Fiction
The Journal of Urology, 181(2):452-461
¿Cuál es la prevalencia estimada de recurrencia de los tumores no infiltrantes de la vejiga después de una resección transuretral?  
Introducción:
Al 70% de los pacientes con cáncer vesical se les diagnostican tumores que no infiltran el músculo, es decir limitados al epitelio vesical (Ta) o a la lámina propia (T1).

Lectura recomendada:
Factores Pronosticos E Influencia de Terapia Endovesical en la Recurrencia del Cancer Vesical no Infiltrante de Musculo (Parte I)
SIICSalud,
¿Cuál de las siguientes alteraciones pueden observarse en la nefroscopia de los pacientes tratados con litotricia extracorpórea con ondas de choque?  
Introducción:
Si bien se la considera un procedimiento con alto índice de seguridad, se ha demostrado que la litotricia extracorpórea con ondas de choque se asocia con alteraciones tisulares que pueden incrementar la dificultad de una eventual nefrolitotomía posterior.

Lectura recomendada:
Does Previous Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy Affect the Performance and Outcome of Percutaneous Nephrolithotomy?
The Journal of Urology, 181(2):663-667
¿Cuál de las siguientes malformaciones congénitas tiene mayor incidencia después de la exposición materna a los bisfosfonatos?  
Introducción:
Si bien en modelos de experimentación con animales los bisfosfonatos se asocian con diversas malformaciones congénitas, se dispone de pocos datos acerca de los efectos fetales de estos fármacos en los seres humanos.

Lectura recomendada:
Pregnancy Outcome Following in Utero Exposure to Bisphosphonates
Bone, 44(3):428-430
¿Cuál de las siguientes afirmaciones en relación con la craniectomía descompresiva y la lesión cerebral traumática es la correcta?  
Introducción:
La craniectomía descompresiva puede interrumpir la evolución del daño tisular cerebral producido por el edema generalizado secundario al aumento de la presión intracraneal.

Lectura recomendada:
Cerebral Oxygenation, Vascular Reactivity, and Neurochemistry Following Decompressive Craniectomy for Severe Traumatic Brain Injury
Journal of Neurosurgery, 108(5):943-949
¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto de los fármacos inhibidores de la ACAT es correcta ?  
Introducción:
La ACAT es una enzima localizada en los macrófagos y las células de la pared arterial que estaría involucrada en la formación de la placa de ateroma.

Lectura recomendada:
ACAT Inhibition and Progression of Carotid Atherosclerosis in Patients With Familial Hypercholesterolemia The CAPTIVATE Randomized Trial
JAMA, 301(11):1131-1139
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