Indice General de Autoevaluaciones

Se debe sospechar si el paciente se presenta con:
Introducción:
El síndrome de Guillain-Barré (SGB) es una enfermedad rara mediada por el sistema inmune que afecta al sistema nervioso periférico.

Lectura recomendada:
Diagnosis and management of Guillain
Nature Reviews Neurology, :1-13

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con betabloqueantes (BB) en los pacientes con enfermedad coronaria estable?
Introducción:
Los betabloqueantes son fármacos recomendados para el tratamiento de los enfermos que sufren infarto agudo de miocardio.

Lectura recomendada:
ß-blockers, calcium antagonists, and mortality in stable coronary artery disease: an international cohort study
European Heart Journal, 40(18):1399-1407

¿Cuántas veces más puede el entrenamiento físico aeróbico mejorar la función cognitiva en individuos en riesgo o con enfermedad de Alzheimer respecto del entrenamiento combinado?
Introducción:
Diversos estudios señalan un efecto favorable del ejercicio sobre la función congnitiva en adultos con enfermedad de Alzheimer o en riesgo de padecerla.

Lectura recomendada:
Can Exercise Improve Cognitive Symptoms of Alzheimer’s Disease? A Meta-Analysis
Journal of the American Geriatrics Society,

En casos de una disminución asintomática de la FEVI de 10% los inhibidores de MEK deben suspenderse. Al restablecerse la FEVI, ¿qué cree más conveniente?
Introducción:
El enfoque clínico establece que la terapia combinada con inhibidores de BRAF y MEK debe suspenderse en caso de hipertensión en estadio 2, y debe reintroducirse a una dosis inferior después de la reducción de la hipertensión arterial a la etapa 1 o inferior.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Adverse Events Associated With BRAF and MEK Inhibitors: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open, 2(8):1-13

¿Qué diferencias tienen los choques de energía de fijación máxima en comparación con los choques de energía de aumento escalonado en la cardioversión de la fibrilación auricular?
Introducción:
La cardioversión de corriente directa de la fibrilación auricular es uno de los procedimientos más comúnmente realizados.

Lectura recomendada:
Maximum-fixed Energy Shocks for Cardioverting Atrial Fibrillation
European Heart Journal, 41(5):626-631

¿Cuál de los siguientes síntomas sugiere más fuertemente alergia a la penicilina, mediada por inmunoglobulina IgE?
Introducción:
La alergia a la penicilina es la alergia a drogas referida con mayor frecuencia en la población general.

Lectura recomendada:
Evaluation and Management of Penicillin Allergy
Mayo Clinic Proceedings, 93(1):101-107

¿Cuáles serían los tratamientos tópicos de elección para el tratamiento del eccema de manos?
Introducción:
El eccema de manos es una afección crónica, con consecuencias muy desfavorables para el enfermo.

Lectura recomendada:
Interventions for hand eczema
Cochrane Database Systematic Reviews,

¿Cuáles son los factores que se deben tener en cuenta antes de indicar terapia sistémica en los pacientes con dermatitis atópica refractaria al tratamiento tópico?
Introducción:
Aunque la mayoría de los enfermos con dermatitis atópica responde al tratamiento local óptimo, en pacientes particulares es necesario indicar terapia sistémica.

Lectura recomendada:
When does atopic dermatitis warrant systemic therapy? Recommendations from an expert panel of the International Eczema Council
Journal of the American Academy of Dermatology, 77(4):623-633

¿Los efectos de los cigarrillos electrónicos sobre la salud respiratoria son menores que los de los productos de tabaco combustibles?
Introducción:
Los cigarrillos electrónicos son productos de tabaco alternativos no combustibles que generan un aerosol inhalable.

Lectura recomendada:
What are the respiratory effects of e-cigarettes?
BMJ, 366(15275):1-16

¿Cuáles son los marcadores que sugieren mayor riesgo cardiovascular, en las mujeres con síndrome de los ovarios poliquísticos (SOP)?
Introducción:
El síndrome de los ovarios poliquísticos se asocia con diversos factores de riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Polycystic Ovary Syndrome and Cardiometabolic Risk: Opportunities for Cardiovascular Disease Prevention
Trends in Cardiovascular Medicine, :1-6

¿Cuáles son los efectos de la terapia con fluoxetina, en los pacientes que sufren un accidente cerebrovascular (ACV)?
Introducción:
Algunos estudios sugirieron que la fluoxetina podría mejorar la evolución de los pacientes que sufren un accidente cerebrovascular agudo.

Lectura recomendada:
Effects of fluoxetine on functional outcomes after acute stroke (FOCUS): a pragmatic, double-blind, randomised, controlled trial
The Lancet, 393(10168):265-274

¿Qué tratamiento farmacológico puede aumentar la eficacia de la disminución paulatina del tabaquismo?
Introducción:
Puede sugerirse que la reducción paulatina del tabaquismo para lograr la cesación completa posterior del hábito es más eficaz ante la utilización de tratamiento farmacológico.

Lectura recomendada:
Smoking reduction interventions for smoking cessation
Cochrane Database Systematic Reviews, 9:1-4

¿Cuáles son los factores que predicen fuertemente el riesgo absoluto de demencia a los 10 años?
Introducción:
La demencia es la principal causa de discapacidad en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Absolute 10-year risk of dementia by age, sex and APOE genotype: a population-based cohort study
Canadian Medical Association Journal, 190(35):1033-1041

¿Qué efectos tendría 30 minutos de decúbito supino sin almohada, con ayuno de sólidos y líquidos, inmediatamente después de la punción lumbar?
Introducción:
El dolor de cabeza y el dolor lumbar posteriores a la punción lumbar son las complicaciones más frecuentes.

Lectura recomendada:
Optimal management after paediatric lumbar puncture: a randomized controlled trial
BMC Neurology, 19(64):1-7

¿Cuál es el abordaje óptimo para los enfermos con apendicitis aguda (AA) no complicada, en función de la información en conjunto actualizada?
Introducción:
La apendicitis aguda es una de las causas más frecuentes de dolor abdominal, en pacientes que consultan a los servicios de urgencia.

Lectura recomendada:
Antibiotic therapy for acute uncomplicated appendicitis: a systematic review and meta-analysis - International Journal of Colorectal Disease
International Journal of Colorectal Disease, 34(6):963-971

¿Qué ventaja aporta el uso de un agente volátil para la inducción de la anestesia en la cirugía de revascularización coronaria?
Introducción:
La cirugía de revascularización coronaria es una cirugía mayor cuya inducción anestésica se realiza con medicamentos intravenosos o con una combinación de agentes volátiles e intravenosos.

Lectura recomendada:
Volatile Anesthetics versus Total Intravenous Anesthesia for Cardiac Surgery
New England Journal of Medicine, :1214-1225

Indicar la aseveración correcta, en relación con las recomendaciones de un consenso internacional:
Introducción:
Los anticuerpos contra el citoplasma de neutrófilos (ANCA) se dirigen a dos proteínas: la mieloperoxidasa (MPO) y la proteinasa 3 (PR3).

Lectura recomendada:
ANCA-Associated Vasculitis: Core Curriculum 2020
American Journal of Kidney Diseases, :1-14

¿Qué gérmenes causan infecciones asintomáticas de transmisión sexual para los cuales el rendimiento del algoritmo de diagnóstico sindrómico de flujo vaginal es bajo?
Introducción:
La precisión diagnóstica de los síndromes de secreción uretral y úlcera genital es relativamente adecuada. Sin embargo, las infecciones asintomáticas por Chlamydia trachomatis y Neisseria gonorrhoeae limitan el uso del diagnóstico sindrómico de flujo vaginal y anorrectal.

Lectura recomendada:
Diagnosing sexually transmitted infections in resource?constrained settings: challenges and ways forward
Journal of the International AIDS Society, 22(Supl 6)

Los pacientes con síndrome de Takotsubo y tumores malignos presentan manifestaciones clínicas diferentes. Algunas de las características son:
Introducción:
En un número considerable de pacientes con síndrome de Takotsubo se detecta la asociación de una neoplasia, con manifestaciones clínicas diferentes.

Lectura recomendada:
Clinical Features and Outcomes of Patients With Malignancy and Takotsubo Syndrome: Observations From the International Takotsubo Registry
Journal of the American Heart Association, 8(15):1-13

¿Qué cambios clínicos mostraron los pacientes del estudio con tratamiento antihipertensivo intensificado post alta
Introducción:
En este estudio se evaluó, en adultos mayores con hipertensión arterial hospitalizados por causas no cardiacas, la asociación entre la intensificación del tratamiento antihipertensivo al alta hospitalaria y los resultados clínicos.

Lectura recomendada:
Clinical Outcomes After Intensifying Antihypertensive Medication Regimens Among Older Adults at Hospital Discharge
JAMA Internal Medicine, 179(11):1528-1536

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