Indice General de Autoevaluaciones

¿En qué pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es más útil la prueba de la distancia de caminata en 6 minutos?
Introducción:
La prueba de la caminata de 6 minutos es muy útil para evaluar la capacidad funcional de pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
The 6-min Walking Distance: Long-Term Follow Up in Patients with COPD
European Respiratory Journal, 29(3):535-540

¿Qué determina la depleción ovocitaria, de acuerdo con la hipótesis del comienzo adaptativo?
Introducción:
La menopausia se presenta alrededor de los 50 años en la mayor parte de las culturas, mucho antes del final de la vida de las mujeres, pero la reserva ovocitaria podría permitir la persistencia de la capacidad reproductiva por muchos años más.

Lectura recomendada:
An Evolutionary Perspective on the Origin and Ontogeny of Menopause
Maturitas, 57(4):329-337

¿Qué ventaja ofrece el concepto de "cadena centinela" en el manejo de pacientes con cáncer de mama?
Introducción:
Las pacientes con cáncer de mama y ganglio centinela positivo actualmente son sometidas a vaciamiento axilar, pese a que muchas veces el estudio posterior de los ganglios no demuestra compromiso tumoral.

Lectura recomendada:
The "Sentinel Chain": A New Concept for Prediction of Axillary Node Status in Breast Cancer Patients
Breast Cancer Research and Treatment, 97(3):323-328

¿Cuál de los siguientes marcadores en el condensado de aire exhalado se correlaciona con su concentración en el lavado broncoalveolar?
Introducción:
El condensado de aire exhalado es un procedimiento que se utiliza cada vez más en el diagnóstico de los pacientes con enfermedades respiratorias.

Lectura recomendada:
Comparison of Biomarkers in Exhaled Breath Condensate and Bronchoalveolar Lavage
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 175(3):222-227

¿Cuál de las siguientes condiciones contraindica el parto instrumental?
Introducción:
La decisión de realizar un parto instrumental por vía vaginal nunca es sencilla para el médico, y requiere la consideración de múltiples factores y alternativas para su práctica segura.

Lectura recomendada:
Towards Safe Practice in Instrumental Vaginal Delivery
Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 21(4):639-655

¿Qué condiciones se requieren para la terapia con ketamina en sujetos con síndrome de dolor regional complejo?
Introducción:
La ketamina es un antagonista potente de los receptores NMDA, capaz de bloquear los mecanismos celulares responsables de los fenómenos de plasticidad neuronal y con ello mejorar la sintomatología de los pacientes con síndrome de dolor regional complejo.

Lectura recomendada:
Oral Ketamine for the Treatment of Type I Complex Regional Pain Syndrome
Pain Practice, 7(1):39-43

¿Cuáles de los siguientes factores tienen mayor relación con una buena adhesión al tratamiento antidepresivo?
Introducción:
Entre los pacientes con trastornos depresivos, la no adhesión al tratamiento con antidepresivos es de aproximadamente el 68%.

Lectura recomendada:
How Can you Improve Antidepressant Adherence?
Journal of Family Practice, 56(6):356-363

¿Qué niveles séricos presenta en niños obesos la hormona paratiroidea (HPT) y la 25-hidroxivitamina D (25-OHD), respectivamente?
Introducción:
El sistema endocrino de la vitamina D y la hormona paratiroidea están relacionados con la obesidad.

Lectura recomendada:
Vitamin D Status and Parathyroid Hormone in Obese Children before and after Weight Loss
European Journal of Endocrinology, 157(2):225-232

¿En qué porcentaje de pacientes con insuficiencia cardíaca descompensada se identifica un factor desencadenante?
Introducción:
La insuficiencia cardíaca es una complicación grave, progresiva e irreversible a la que están expuestos la mayoría de los pacientes con enfermedades cardíacas.

Lectura recomendada:
Hospitalization due to Acute Heart Failure
International Journal of Cardiology, 120(2):237-241

¿Qué efectos tuvo la introducción de una vacuna conjugada antineumocócica heptavalente (serotipos 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F y 23F) sobre la tasa de infección por S. pneumoniae en los niños menores de 5 años en los EE.UU.?
Introducción:
La meningitis bacteriana aguda es una causa importante de morbimortalidad en los niños. Los menores de 2 años tienen alto riesgo de presentar meningitis bacteriana por Haemophilus influenzae tipo b, Streptococcus pneumoniae y Neisseria meningitidis.

Lectura recomendada:
Bacterial Meningitis: The Impact of Vaccination
CNS Drugs, 21(5):355-366

¿Qué porcentaje de los padres de los niños entre 5 y 12 años con asma utilizó medicina complementaria y alternativa?
Introducción:
La medicina complementaria y alternativa se define como el grupo de diversos sistemas de atención de salud y médica, prácticas y productos que actualmente no se consideran parte de la medicina convencional.

Lectura recomendada:
Complementary and Alternative Medicine Use in Children with Asthma: Prevalence and Sociodemographic Profile of Users
Journal of Asthma, 44(3):169-175

En un ensayo muy amplio que incorporó a 4 538 mujeres con osteoporosis, con una media de edad de 68 años, ¿cuál fue el riesgo de deformidad radiográfica vertebral (fractura) en las pacientes tratadas con tibolona en dosis de 1.25 mg en comparación con placebo luego de una media de seguimiento de 2.75 años?
Introducción:
La tibolona es una droga ampliamente aceptada para los síntomas vasomotores y la prevención de la pérdida ósea en las mujeres posmenopáusicas.

Lectura recomendada:
Tibolone for Prevention and Treatment of Postmenopausal Osteoporosis
Maturitas, 57(1):35-38

¿Cuál es el porcentaje de incidencia de complicaciones graves de la coronariografía convencional?
Introducción:
La angiografía coronaria convencional aún es el método de referencia para el diagnóstico de cardiopatía isquémica.

Lectura recomendada:
Estimating Risk of Cancer Associated with Radiation Exposure from 64-Slice Computed Tomography Coronary Angiography
JAMA, 298(3):317-323

El estrechamiento arteriolar focal es un signo de la retinopatía hipertensiva:
Introducción:
La retinopatía hipertensiva abarca los signos retinianos microvasculares relacionados con el incremento de la presión arterial sistémica.

Lectura recomendada:
The Eye in Hypertension
The Lancet, 369(9559):425-435

¿En que año comenzó la iniciativa CRUSADE?
Introducción:
El CRUSADE es una iniciativa voluntaria y observacional de mejoría de la calidad.

Lectura recomendada:
Pay for Performance, Quality of Care, and Outcomes in Acute Myocardial Infarction
JAMA, 297(21):2373-2380

Señale cuál es el tipo principal de anemia en los países en desarrollo en todos los grupos etarios:
Introducción:
En Perú, 57% de los niños menores de 5 años padecen anemia, situación que es más pronunciada en la sierra y en las áreas rurales.

Lectura recomendada:
Estudio Controlado de dos Compuestos de Polimaltosado Férrico en el Tratamiento de Anemia Ferropénica en Niños de 6 Meses a 2 Años
Revista Pediatría, 1(2):31-38

¿Qué dosis de hierro se debe administrar a los niños nacidos en término de 4 a 6 meses con aporte nutricional insuficiente?
Introducción:
En niños, la anemia ferropénica es más que una disminución del nivel de hemoglobina, dado que puede afectar el desempeño cognitivo a largo plazo. En consecuencia, este trastorno constituye un problema de salud pública que necesita prevención.

Lectura recomendada:
Effects of Iron Deficiency Anemia on Cognitive Function in Children
Arzneimittel Forschung (Drug Research), 57(6A):426-430

¿En niños de qué edad es más frecuente observar asma atópica?
Introducción:
El asma es una enfermedad prevalente y complicada, sobre todo en los niños, y su diagnóstico no es simple. Además, según algunos autores, en los niños muy pequeños es imposible diagnosticarla. De acuerdo con los datos disponibles, el asma es una enfermedad compleja, con patrones diversos acordes con mecanismo patogénicos subyacentes diferentes.

Lectura recomendada:
Diagnosis of Asthma in Children
BMJ, 335(7612):198-202

¿Qué esquema quimioterápico es el más económico en el tratamiento del cáncer de colon?
Introducción:
La administración del 5-fluorouracilo requiere tiempo de enfermería, catéteres y tubuladuras, además de los gastos generales, pero su precio actual de venta es bajo. En cambio, los nuevos agentes utilizados son mucho más caros.

Lectura recomendada:
Cost Considerations in the Treatment of Colorectal Cancer
Pharmacoeconomics, 25(7):537-562

¿Cuál es el método diagnóstico más confiable y accesible para la neumonía?
Introducción:
Actualmente, pocos pacientes con infecciones del aparato respiratorio inferior reciben el diagnóstico de neumonía luego de una radiografía de tórax. Diversos estudios sobre la práctica general mostraron que se había arribado al diagnóstico radiológico de neumonía en el 6% a 39% de los pacientes.

Lectura recomendada:
Can History and Exam Alone Reliably Predict Pneumonia?
Journal of Family Practice, 56(6):465-470

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