Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál es la terapia de primera elección de los linfomas gástricos tipo MALT?  
Introducción:
Los linfomas gástricos tipo MALT constituyen una variante extranodal de neoplasia hematológica de baja prevalencia.

Lectura recomendada:
EGILS Consensus Report. Gastric Extranodal Marginal: Zone B-Cell Lymphoma of MALT
Gut, 60(6):747-758
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico?  
Introducción:
La impedancia intraluminal de canales múltiples es una técnica útil para el diagnóstico de la enfermedad por reflujo gastroesofágico.

Lectura recomendada:
Evaluation of Oesophageal Mucosa Integrity by the Intraluminal Impedance Technique
Gut, 60(7):885-892
¿Qué efectos ejerce el roflumilast en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica?  
Introducción:
En los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, el roflumilast reduce el índice de exacerbaciones graves a muy graves.

Lectura recomendada:
Roflumilast With Long-Acting Beta2 Agonists for COPD: Influence of Exacerbation History
European Respiratory Journal,
¿Cuál de los siguientes esquemas de tratamiento es más útil en los niños con exacerbaciones asmáticas?  
Introducción:
Los corticoides inhalatorios en dosis elevadas en una única dosis son útiles en el tratamiento de las exacerbaciones asmáticas.

Lectura recomendada:
Comparison of Single 2,000 Microg Dose Treatment Vs Sequential Repeated-Dose 500 Microg Treatments With Nebulized Budesonide in Acute Asthma Exacerbations
Annals of Allergy Asthma & Immunology, 100(4):370-376
¿Cuál de estas estrategias se considera la terapia de primera elección en pacientes con infarto de miocardio con elevación del segmento ST?  
Introducción:
Los pacientes con infarto agudo de miocardio y elevación del segmento ST presentan un elevado riesgo de complicaciones potencialmente mortales, por lo cual el tratamiento precoz resulta decisivo en términos pronósticos.

Lectura recomendada:
Guidelines on Myocardial Revascularization: Revascularization in ST-Segment Elevation Myocardial Infarction
European Heart Journal, 31(20):2516-2518
¿Cuál es la morbimortalidad esperada para los pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST en el contexto de la terapia actual?  
Introducción:
El síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST es la causa más frecuente de indicación de una angioplastia coronaria.

Lectura recomendada:
Guidelines on Myocardial Revascularization: Revascularization in Non-ST-Segment Elevation Acute Coronary Syndromes
European Heart Journal, 31(20):2513-2516
¿Cuál de estos procedimientos se asocia con ventajas en la supervivencia en sujetos con enfermedad coronaria estable?  
Introducción:
El procedimiento de revascularización en pacientes con enfermedad coronaria estable puede justificarse en sujetos sintomáticos con manifestaciones limitantes pese al tratamiento médico y en presencia de estenosis asintomática significativa de la coronaria izquierda o el segmento proximal de la descendente anterior o enfermedad de múltiples vasos.

Lectura recomendada:
Guidelines on Myocardial Revascularization: Revascularization for Stable Coronary Artery Disease
European Heart Journal, 31(20):2511-2513
¿Cuál de los siguientes métodos diagnósticos es el más adecuado para descartar enfermedad coronaria?  
Introducción:
Los estudios funcionales son esenciales en los pacientes con enfermedad coronaria estable antes de decidir un procedimiento de revascularización miocárdica, ya que no es infrecuente la discrepancia entre la gravedad anatómica de una lesión y su repercusión clínica.

Lectura recomendada:
Guidelines on Myocardial Revascularization: Strategies for Pre-Intervention Diagnosis and Imaging
European Heart Journal, 31(20):2508-2510
¿Cuál de los siguientes especialistas debe formar parte del equipo cardiaco?  
Introducción:
Los procedimientos de revascularización miocárdica en pacientes hemodinámicamente estables deberían ser decididos por un equipo cardiaco (Heart Team), informados adecuadamente al paciente y diferidos respecto de la angiografía.

Lectura recomendada:
Guidelines on Myocardial Revascularization: Process for Decision Making and Patient Information
European Heart Journal, 31(20):2505-2507
¿Cuál es el principal mecanismo de acción de la vildagliptina?  
Introducción:
La vildagliptina es una droga efectiva para reducir la glucemia en pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Beta Cell Function Following 1 Year Vildagliptin or Placebo Treatment and After 12 Week Washout in Drug-Naive Patients with Type 2 Diabetes and Mild Hyperglycaemia: A Randomised Controlled Trial
Diabetologia, 54(8):1985-1991
¿A qué edad se produce el máximo de prevalencia de anemia ferropénica en los niños menores de 5 años?  
Introducción:
La anemia ferropénica es la carencia nutricional más común en todo el mundo. Los niños más expuestos son los menores de cinco años.

Lectura recomendada:
Effectiveness of a Large-Scale Iron-Fortified Milk Distribution Program on Anemia and Iron Deficiency in Low-Income Young Children in Mexico
American Journal of Clinical Nutrition, 91(2):431-439
¿Qué porcentaje de los neonatos tienen un bajo peso al nacer?  
Introducción:
Diversos estudios acerca del estado nutricional de las embarazadas indican que las mujeres mal nutridas presentan mayores riesgos de infertilidad, abortos, restricción del crecimiento intrauterino y mortalidad perinatal.

Lectura recomendada:
Effects of Prenatal Multimicronutrient Supplementation on Pregnancy Outcomes: A Meta-Analysis
Canadian Medical Association Journal, 180(12):99-108
¿Qué síntomas son determinantes importantes del funcionamiento de los pacientes esquizofrénicos?  
Introducción:
La cognición es importante en caso de esquizofrenia dada su relación con el funcionamiento de los pacientes.

Lectura recomendada:
The Importance of Measuring Psychosocial Functioning in Schizophrenia
Annals of General Psychiatry, 10(18)
¿Cuáles de estos agentes han resultado eficaces por la vía oral?  
Introducción:
Se han desarrollado nuevos agentes y formulaciones para el tratamiento agudo de la migraña.

Lectura recomendada:
New acute treatments for headache
Neurological Sciences, 31(Suppl 1):129-132
¿Cuál es el período recomendado de tratamiento con clopidogrel después de un procedimiento de revascularización coronaria con colocación de prótesis endovascular (stent)?  
Introducción:
El uso de clopidogrel en pacientes que han requerido un procedimiento coronario endovascular se asocia con un mejor pronóstico.

Lectura recomendada:
Clinical Impact of Early Clopidogrel Discontinuation Following Acute Myocardial Infarction Hospitalization or Stent Implantation: Analysis in a Single Integrated Health Network
Current Medical Research and Opinion, 25(9):2317-2325
Señale cuál de estos tratamientos para la arteriopatía periférica está asociado con una disminución en la mortalidad de causa cardiovascular.  
Introducción:
El tratamiento de la arteriopatía periférica abarca desde la modificación de los hábitos hasta la cirugía.

Lectura recomendada:
Office Management of Peripheral Arterial Disease
American Journal of Medicine, 123(9):790-792
¿Cuál de estas modalidades de uso de clopidogrel se asocia con mayores beneficios en sujetos con infarto de miocardio con elevación del segmento ST que requieren una angioplastia primaria?  
Introducción:
Resulta relevante definir el momento de la administración y la dosis adecuada para el uso de clopidogrel en pacientes que requieren una angioplastia primaria por un infarto de miocardio con elevación del segmento ST.

Lectura recomendada:
Usefulness of Pretreatment With High-Dose Clopidogrel in Patients Undergoing Primary Angioplasty for ST-Elevation Myocardial Infarction
American Journal of Cardiology, 104(4):514-518
¿Cuál de los siguientes factores predice la evolución favorable de los pacientes esquizofrénicos?  
Introducción:
La recuperación de los pacientes psicóticos no es un concepto bien definido, aunque existe consenso sobre la importancia de considerar parámetros clínicos como la remisión y parámetros de funcionamiento como la capacidad académica o laboral.

Lectura recomendada:
Predictors of Recovery from Psychosis: Analyses of Clinical and Social Factors Associated with Recovery among Patients with First-Episode Psychosis after 5 Years
Schizophrenia Research, 125(2):257-266
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto del insomnio?  
Introducción:
La percepción inadecuada del estado del sueño o insomnio subjetivo es un trastorno de prevalencia desconocida. Se observa en pacientes que, a pesar de poseer registros polisomnográficos aparentemente normales, refieren problemas significativos vinculados con el sueño.

Lectura recomendada:
Insomnia Treatment by Olanzapine. Is Sleep State Misperception A Psychotic Disorder?
Neurosciences (Riyadh), 15(2):110-112
¿Cuál es la utilidad del cuestionario propuesto por la Academia Americana de Pediatría, en términos del rastreo del trastorno por déficit de atención e hiperactividad?  
Introducción:
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad representa la enfermedad psiquiátrica más frecuente en los niños y adolescentes.

Lectura recomendada:
Diagnóstico Precoz del Trastorno por Déficit de Atención con/sin Hiperactividad Mediante el Cribado de la Academia Americana de Pediatría para la Atención Primaria en las Cohortes de 8 Años
Anales de Pediatría, 76(5):256-260
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