Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de estos mecanismo parece involucrado en la relación entre el reflujo gastroesofágico y el asma?  
Introducción:
El reflujo gastroesofágico es un hallazgo frecuente en los niños asmáticos y se ha identificado como un posible desencadenante de asma.

Lectura recomendada:
Esomeprazole, Versus Esomeprazole and Domperidone in Treatment of GORD in children with difficult-to-treat Asthma
SIICSalud,
¿Cuáles son los pacientes con rinitis alérgica (RA) que podrían beneficiarse con el tratamiento con montelukast?  
Introducción:
La rinitis alérgica es una enfermedad muy frecuente con consecuencias sustanciales para el enfermo y para los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Montelukast in the Management of Allergic Rhinitis
Therapeutics and Clinical Risk Management, 3(2):327-332
¿Cuál de las siguientes estrategias de terapia se asocia con una mayor reducción de los niveles del óxido nítrico en aire exhalado en los niños con asma moderada persistente?  
Introducción:
El tratamiento antiinflamatorio es fundamental en los pacientes con asma.

Lectura recomendada:
Formoterol, Montelukast, and Budesonide in Asthmatic Children: Effect on Lung Function and Exhaled Nitric Oxide
Respiratory Medicine, 101(8):1809-1813
¿Qué efecto tiene el agregado de montelukast a la fluticasona en la concentración de óxido nítrico exhalado en los pacientes con asma leve?  
Introducción:
El óxido nítrico exhalado es un marcador útil de inflamación en los pacientes con asma.

Lectura recomendada:
The Effect of Montelukast on Exhaled Nitric Oxide of Alveolar and Bronchial Origin in Inhaled Corticosteroid-Treated Asthma
Respiratory Medicine, 103(2):296-300
¿Cuál de estos mecanismos parece involucrado en los efectos analgésicos del ketorolac?  
Introducción:
El ketorolac es un antiinflamatorio no esteroide que se utiliza para el tratamiento del dolor moderado a grave.

Lectura recomendada:
Comparative Bioavailability of Ketorolac Tromethamine after Intramuscular and Sublingual Administration
Proceedings of the Western Pharmacology Society, 123(13):6-7
¿Cuál de los siguientes fármacos se utiliza en el tratamiento de un síndrome coronario agudo?  
Introducción:
El síndrome coronario agudo implica una constelación de síntomas atribuibles a una isquemia aguda del miocardio.

Lectura recomendada:
Fine-Tuning Therapy for Acute Coronary Syndromes
New England Journal of Medicine, 363(10):976-977
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto a la dosis óptima de aspirina para la prevención y tratamiento de la enfermedad cardiovascular?  
Introducción:
Si bien el clopidogrel y la aspirina son fármacos muy utilizados en los síndromes coronarios agudos, aún no existe un consenso en cuanto a su dosificación.

Lectura recomendada:
Dose Comparisons of Clopidogrel and Aspirin in Acute Coronary Syndromes
New England Journal of Medicine, 363(10):930-942
¿Cuál de los siguientes fármacos se utiliza en los pacientes sometidos a una intervención coronaria percutánea?  
Introducción:
A pesar de los beneficios que brinda la intervención coronaria percutánea sobre la reducción de eventos cardiovasculares graves en los pacientes con síndrome coronario agudo, el riesgo de complicaciones trombóticas continúa siendo un problema relacionado con esta técnica.

Lectura recomendada:
Double-Dose Versus Standard-Dose Clopidogrel and High-Dose Versus Low-Dose Aspirin in Individuals Undergoing Percutaneous Coronary Intervention for Acute Coronary Syndromes (CURRENT-OASIS 7): A Randomised Factory Trial
The Lancet, 376(9748):1233-1243
¿Cuál ha sido la terapia antiagregante plaquetaria más recomendada en los sujetos con síndrome coronario agudo?  
Introducción:
El síndrome coronario agudo es el resultado de la ruptura de una placa rica en colesterol, con posterior obstrucción de las arterias coronarias de causa trombótica. En estos pacientes, la antiagregación plaquetaria desempeña un papel de gran importancia.

Lectura recomendada:
Acute Coronary Syndromes: Finding Meaning in OASIS 7
The Lancet, 376(9748):1203-1205
¿Cuál es el mecanismo antiagregante plaquetario del clopidogrel?  
Introducción:
El clopidogrel (un derivado de las tienopiridinas) se utiliza habitualmente para la reducción del riesgo de eventos vasculares en sujetos con arteriopatía periférica.

Lectura recomendada:
Results of the Randomized, Placebo-Controlled Clopidogrel and Acetylsalicylic Acid in Bypass Surgery for Peripheral Arterial Disease (CASPAR) Trial
Journal of Vascular Surgery, 43(2):825-833
¿Qué efectos ejerce el tratamiento con montelukast, en los niños con asma?  
Introducción:
El montelukast es eficaz para el tratamiento del asma en los niños de 6 a 14 años.

Lectura recomendada:
Montelukast for Chronic Asthma in 6- to 14-Year-Old Children: A Randomized, Double-blind Trial
JAMA, 6:1181-1186
¿Cuál de estas afirmaciones acerca de los pacientes con depresión grave es correcta?  
Introducción:
Los fármacos antidepresivos muestran una mejoría clínica en el 65% a 70% de los pacientes que presentan trastorno depresivo mayor, pero la recuperación completa se observa en sólo un 40% a 50% de los casos.

Lectura recomendada:
Efficacy of Escitalopram in Patients with Severe Depression: A Pooled Analysis
International Journal of Clinical Practice, 59(3):268-275
¿Cuál es el principal sustrato fisiopatológico del infarto de miocardio con elevación del segmento ST?  
Introducción:
La gran mayoría de los pacientes con infarto de miocardio con elevación persistente del segmento ST se caracterizan por un incremento en los marcadores de necrosis miocárdica y la progresión al infarto con ondas Q.

Lectura recomendada:
Management of Acute Myocardial Infarction in Patients Presenting with Persistent ST-Segment Elevation: The Task Force on the Management of ST-Segment Elevation Acute Myocardial Infarction of the European Society of Cardiology
European Heart Journal, 29(23):2909-2945
¿Cuál de las siguientes constituye una indicación actual del uso de clopidogrel?  
Introducción:
El clopidogrel, en asociación con la aspirina, disminuye el riesgo en sujetos con síndrome coronario agudo y en aquellos con stents coronarios.

Lectura recomendada:
Clinical Impact of Early Clopidogrel Discontinuation Following Acute Myocardial Infarction Hospitalization or Stent Implantation: Analysis in a Nationally Representative Managed-Care Population
Current Medical Research and Opinion, 25(9):2327-2334
¿Qué porcentaje de las prescripciones de antibióticos se debe a la presencia de infecciones respiratorias agudas?  
Introducción:
Las infecciones respiratorias agudas son la causa principal de morbilidad en los países desarrollados. Solamente en el año 2000 murieron 1.9 millón de niños en todo el mundo por esta causa.

Lectura recomendada:
Inmunoestimulantes para la Prevención de la Infección Respiratoria en Niños
Biblioteca Cochrane Plus,
¿Qué pacientes asmáticos se beneficiarían particularmente con la monoterapia con montelukast, respecto del tratamiento con corticoides inhalatorios?  
Introducción:
El montelukast representa una muy buena alternativa a los corticoides inhalatorios en ciertos pacientes con asma leve.

Lectura recomendada:
Review of Recent Results of Montelukast Use as a Monotherapy in Children with Mild Asthma
Clinical Therapeutics, :1026-1035
¿Cuál de estos mecanismos podría vincular a la práctica regular de ejercicio con beneficios en términos psicológicos?  
Introducción:
Los datos científicos muestran una asociación firme entre la práctica regular de ejercicio físico y la obtención de beneficios psicológicos. Sin embargo, la dificultad para llevar a cabo estudios experimentales hace que la mayoría de los trabajos publicados sean ensayos transversales, en los que se examinan relaciones en vez de estudiar los efectos de una terapia.

Lectura recomendada:
Efectos de un programa de ejercicio físico acuático sobre el bienestar psicológico en mujeres sedentarias
SIICSalud,
¿Qué efectos ejerce el montelukast en niños de 2 a 5 años con asma?  
Introducción:
El montelukast, un antagonista de los receptores de los cisteinil-leucotrienos, ejerce efectos beneficiosos sobre la inflamación de la vía aérea y sobre la obstrucción bronquial.

Lectura recomendada:
The Effect of Montelukast on Wxhaled Nitric Oxide and Lung Function in Asthmatic Children 2 to 5 Years Old
Chest, 127(2):509-514
¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca del trastorno de ansiedad social es verdadera?  
Introducción:
El trastorno de ansiedad o fobia social está asociado con una carga de discapacidad significativa y tiene un impacto negativo en la calidad de vida de los pacientes que lo presentan.

Lectura recomendada:
Escitalopram in the Treatment of Social Anxiety Disorder: Randomised, Placebo-Controlled, Flexible-Dosage Study
British Journal of Psychiatry, 186:222-226
¿Cuál de estos beneficios se describe en los pacientes que reciben precozmente clopidogrel en el contexto de un infarto de miocardio sin elevación del segmento ST?  
Introducción:
La indicación precoz de clopidogrel en sujetos con infarto de miocardio sin elevación del segmento ST que no son tratados con estrategias invasivas precoces de revascularización parece asociarse a importantes beneficios.

Lectura recomendada:
Use of and Inhospital Outcomes After Early Clopidogrel Therapy in Patients not Undergoing an Early Invasive Strategy for Treatment of non-ST-Segment Elevation Myocardial Infarction
American Heart Journal, 156(3):606-612
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