¿Cuál de los siguientes trastornos de ansiedad se asocia con un nivel elevado de reactividad ante la prueba de provocación con cafeína?  
Introducción:
Existen pacientes con trastornos de ansiedad con un nivel de susceptibilidad elevado ante determinadas pruebas de provocación. Entre dichas pruebas, se incluye la de provocación con cafeína.

Lectura recomendada:
Panic Disorder and Social Anxiety Disorder Subtypes in a Caffeine Challenge Test
Psychiatry Research, 169(2):149-153

¿Cuáles son los efectos de la insulina en el cerebro?  
Introducción:
En los sujetos sanos, los efectos de la insulina sobre el metabolismo cerebral de la glucosa serían mínimos.

Lectura recomendada:
Weight Loss After Bariatric Surgery Reverses Insulin-Induced Increases in Brain Glucose Metabolism of the Morbidlyobese
Diabetes, 62(8):2747-2751

¿Cuál de las siguientes posturas es apropiada en las mujeres con cáncer de mama y micrometástasis en el ganglio centinela?  
Introducción:
El tratamiento de las mujeres con cáncer de mama y micrometástasis en el ganglio centinela sigue generando debate.

Lectura recomendada:
Axillary versus Sentinel-Lymph-Node Dissection for Micrometastatic Breast Cancer
Lancet Oncology, 14(7):251-252

¿Qué efectos ejerce la monitorización continua de la glucosa, en la evolución de la gestación en mujeres con diabetes pregestacional tipo 1 o tipo 2?  
Introducción:
El riesgo de hipoglucemia grave es el principal obstáculo para lograr el control estricto de la glucemia durante la gestación.

Lectura recomendada:
The Effect of Real-Time Continuous Glucose Monitoring in Pregnant Women With Diabetes: A Randomized Controlled Trial
Diabetes Care, 36(7):1877-1883

¿Cuál de estas variables es un factor predictivo de hipertensión en pacientes pediátricos?  
Introducción:
La prevalencia de la hipertensión arterial pediátrica se ha incrementado del mismo modo en que ha aumentado la prevalencia de obesidad infantil. Ante la dificultad de realizar el diagnóstico precoz de la afección cardiciocirculatoria en niños que asisten a la consulta pediátrica ha despertado el interés de los investigadores.

Lectura recomendada:
Waist Circumference As a Predictor of Pediatric Hypertension Among Normal-Weight Taiwanese Children
Journal of Experimental and Clinical Medicine, 3(1):34-39

¿Qué efectos adversos se asocian con la buprenorfina?  
Introducción:
Los efectos adversos relacionados con los opioides de uso común limitan el aumento de la dosis. La buprenorfina tiene un perfil de seguridad específico.

Lectura recomendada:
Twelve Reasons for Considering Buprenorphine as a Frontline Analgesic in the Management of Pain
Journal of Supportive Oncology, 10(6):209-219

Según un subanálisis del Primer Estudio Nacional Multicéntrico y Prospectivo de Fibrilación Auricular Crónica en la República Argentina, el porcentaje de mujeres que recibieron anticoagulación, respecto de los hombres fue:  
Introducción:
La edad avanzada es una limitante para la anticoagulación por vía oral. En esta población, esta terapéutica tiene gran trascendencia clínica, debido al incremento en el número de casos de fibrilación auricular, que se asocia fuertemente con la edad y la presencia de insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
¿La Edad Avanzada es una Limitante para la Anticoagulación en Pacientes con Fibrilación Auricular?
Revista Argentina de Cardiología, 74(1):50-52

¿Cuál de las siguientes drogas es un beta bloqueante?  
Introducción:
Se ha comunicado que los betabloqueantes disminuyen la mortalidad a los 12 meses en pacientes con insuficiencia cardiaca entre un 20% y un 66%.

Lectura recomendada:
Carvedilol Restore Cardiac Calcium Release Channel Structure and Function in Heart Failure
International Journal of Cardiology, 116(2):231-235

¿Cuál es la incidencia del prolapso de la válvula mitral en pacientes con síndrome de Marfan?  
Introducción:
El síndrome de Marfan es una alteración hereditaria del tejido conectivo que involucra principalmente los sistemas cardiovascular, ocular y esquelético.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Pharmacotherapy in Patients with Marfan Syndrome
American Journal of Cardiovascular Drugs, 7(2):117-126

¿Cuál es la vida media de la formulación inmediata de carvedilol?  
Introducción:
El carvedilol es un bloqueante competitivo beta1, beta2 y alfa1.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetic and Pharmacodynamic Comparison of Controlled-Release Carvedilol and Immediate-Release Carvedilol at Steady State in Patients with Hypertension
American Journal of Cardiology, 98(7):17-26

Señale cuál es el síntoma de presentación más frecuente del carcinoma de células renales (CCR):  
Introducción:
La clásica tríada de presentación del carcinoma de células renales comprende dolor en flanco, hematuria y masa abdominal.

Lectura recomendada:
Renal Cell Carcinoma: Current Status and Emerging Therapies
Cancer Treatment Reviews, 33(3):299-313

¿Qué tipo de sentimientos y conductas dominan la vida diaria de los individuos con paruresis?  
Introducción:
La paruresis, también conocida como síndrome de la vejiga tímida, vejiga vergonzosa, timidez vesical o urofobia, se caracteriza por la dificultad o imposibilidad para lograr la micción en lugares públicos o en presencia de otras personas.

Lectura recomendada:
¿Qué es la Paruresis o Síndrome de de la Vejiga Tímida?
Actas Urológicas Españolas, 31(4):328-337

Los inhibidores de la bomba de protones se asocian con:  
Introducción:
El empleo de antiinflamatorios no esteroides no selectivos aumenta el riesgo de complicaciones de úlcera gastroduodenal entre 2 y 5 veces mediante la inhibición de la ciclooxigenasa-1 de la mucosa gástrica y menor síntesis de prostaglandinas.

Lectura recomendada:
Intragastric Acid Control in Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drug Users: Comparison of Esomeprazole, Lansoprazole and Pantoprazole
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 23(8):1189-1196

¿A qué obedece el dolor crónico postoracotomía?  
Introducción:
Entre los síntomas más invalidantes que sufren los pacientes sometidos a toracotomías intercosatales se encuentra el dolor de larga duración, que a veces se manifiesta en forma de parestesias referidas como hormigueos, sensación de "madera" en la zona vecina a la incisión, sensación de quemadura o bien hipoestesias.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Gabapentin in the Treatment of Chronic Post-Thoracotomy Pain
European Journal of Cardio-Thoracic Surgery, 32(1):9-12

¿Cuáles son las estrategias terapéuticas para los trastornos mentales concebidas más negativamente por los jóvenes y sus padres?  
Introducción:
Los datos sobre la noción de los jóvenes respecto de la salud mental son escasos. Dicho conocimiento es importante para guiar la búsqueda de ayuda. No obstante, el conocimiento de los adultos también es de importancia.

Lectura recomendada:
Beliefs of Young People and their Parents about the Effectiveness of Interventions for Mental Disorders
Australian and New Zealand Journal of Psychiatry (ANZJP), 41(8):656-666

A un paciente con úlcera duodenal que consulta por artrosis de rodilla grado II, ¿qué tratamiento le ofrecería?  
Introducción:
La artrosis es uno de los motivos de consulta más frecuentes en el mundo y la causa más común de dolor musculoesquelético e incapacidad funcional. Es una enfermedad articular degenerativa con manifestaciones radiológicas notorias en el 15-30% de las personas mayores de 45 años. El tratamiento está dirigido a la disminución del dolor, la modificación de las actividades cotidianas y el mejoramiento de la función articular.

Lectura recomendada:
Open Label Multicentre Trial on Safety and Efficacy of Intra-Articular Hyaluronic acid in the Treatment of Osteoarthritis of the Knee – A prospective Study
Journal, Indian Academy of Clinical Medicine (JIACM), 6(3):232-235

¿Cuál de las siguientes sería la mejor opción terapéutica para un paciente de mediana edad con artrosis moderada de rodilla, sintomática y alérgico a los antiinflamatorios no esteroides?  
Introducción:
El tratamiento farmacológico de la artrosis está compuesto por paracetamol, salicilatos, antiinflamatorios no esteroides tradicionales, inhibidores de la ciclooxigenasa-2, analgésicos narcóticos, glucosamina, condroitín-sulfato, corticoides intraarticulares, ácido hialurónico de bajo (Orthovisc®, Hyalgan®, Supartz®) y de alto peso molecular (Synvisc®). El tratamiento quirúrgico incluye la artroscopia y la artroplastia total.

Lectura recomendada:
Hyaluronic Acid Injections for Knee Osteoarthritis
Canadian Family Physician, 50:249-256

¿Qué factores contribuyen a la degradación del cartílago articular?  
Introducción:
La artrosis se caracteriza por la degradación lenta del cartílago a través de los años. En el cartílago normal existe un equilibrio entre la síntesis y la degradación de la matriz; en la artrosis, la degradación del cartílago es mayor que la síntesis.

Lectura recomendada:
Intra-Articular Hyaluronan (Hyaluronic Acid) and Hylans for the Treatment of Osteoarthritis: Mechanisms of Action
Arthritis Research & Therapy, 5(2):54-67

¿Cuál de los siguientes parámetros se asocia con un aumento del riesgo de suicidio?  
Introducción:
En Estados Unidos, el suicidio es la principal causa de muerte y, en la mayoría de los casos, se encuentra precedido por el trastorno depresivo mayor. La tendencia suicida se puede verificar en los pensamientos, planes y conducta del paciente. No obstante, la evaluación del riesgo de suicidio es más compleja y se deben tener en cuenta otros factores.

Lectura recomendada:
Combined Biological Tests for Suicide Prediction
Psychiatry Research, 150(2):187-191

¿Cuáles fueron los efectos adversos más frecuentes en el tratamiento con ácido hialurónico?  
Introducción:
Este metaanálisis de ensayos aleatorizados y controlados confirmó que las infiltraciones con ácido hialurónico entrecruzado y no entrecruzado pueden disminuir los síntomas de la artrosis de rodilla. Los autores encontraron alivio significativo del dolor y mejoría de la función, con escasos efectos adversos.

Lectura recomendada:
Therapeutic Effects of Hyaluronic Acid on Osteoarthritis of the Knee
Journal of Bone and Joint Surgery-American Volume, 86(3):538-545