Expertos Preguntan

Listado General

¿En cuál de estos grupos raciales y étnicos se observa una menor correlación entre la grasa corporal y la concentración sérica de vitamina D?  
Introducción:
Varios estudios han relacionado la obesidad con un estado más deficiente de vitamina D, que se refleja en valores séricos más bajos de 25-hidroxivitamina D. No está claro si esto ocurre en todas las razas y grupos étnicos, porque la mayoría de estos ensayos se llevaron a cabo entre sujetos de raza blanca.

Lectura recomendada:
Relationship Between Body Mass Index and Vitamin D Status Differs by Race and Ethnicity
Salud(i)Ciencia,
¿Qué tipo de trastornos pueden pesquisarse en la actualidad por medio del uso reciente de las técnicas de espectrometría de masas en tándem?  
Introducción:
La introducción de la nueva tecnología de la espectrometría de masas en tándem ha permitido un crecimiento importante de los programas de pesquisa neonatales para detectar mayor número de trastornos, a una edad más temprana.

Lectura recomendada:
Recent Advances in Screening for Inborn Errors of Metabolism
SIICSalud,
¿Cuál de estas sustancias aparece involucrada con mayor frecuencia en la incidencia de violencia doméstica contra la mujer?  
Introducción:
La violencia doméstica se considera como un grave problema mundial de salud pública y se define como el abuso físico, emocional o sexual que ocurre en el ambiente familiar.

Lectura recomendada:
Violência Doméstica Associada ao Uso de Álcool e Drogas
SIICSalud,
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto de la hiponatremia inducida por venlafaxina en ancianos?  
Introducción:
La probabilidad de hiponatremia es 4 veces superior al administrar inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina en comparación con los antidepresivos más antiguos. Entre los factores de riesgo de hiponatremia se encuentra la edad avanzada, el sexo femenino, el menor peso corporal y el consumo excesivo de líquidos.

Lectura recomendada:
Venlafaxine Hyponatraemia: Incidence, Mechanism and Management
Australian and New Zealand Journal of Psychiatry (ANZJP), 41(5):411-418
¿Qué factores de riesgo se relacionan con lipoatrofia, independientemente de las drogas antirretrovirales utilizadas?  
Introducción:
La pérdida periférica de grasa corporal ha sido atribuida al tratamiento antirretroviral que contiene inhibibidores nucleósidos de la transcriptasa inversa. Sin embargo, es posible que existan otros factores relacionados con la lipoatrofia.

Lectura recomendada:
Host Factors May Be more Important than Choice of Antiretrovirals in the Development of Lipoatrophy
AIDS Reader, 13(11):539-542
¿Qué criterios debería cumplir la terapia de sustitución hormonal cuando se emplea la combinación de levotiroxina y liotironina para las personas con hipotiroidismo?  
Introducción:
Algunas pruebas presentadas recientemente han sugerido que la utilización de los valores plasmáticos de tirotropina (TSH) como único parámetro bioquímico para definir la normalización endocrina en los pacientes hipotiroideos sería insuficiente.

Lectura recomendada:
Review: Treatment of Hypothyroidism with Combinations of Levothyroxine plus Liothyronine
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 90(8):4946-4954
Señale cuál de las siguientes opciones es correcta respecto de lo observado en relación con la metformina en pacientes con diabetes tipo 2 en el United Kingdom Prospective Diabetes Study (UKPDS).  
Introducción:
La metformina es la droga de elección en pacientes con diabetes tipo 2 con sobrepeso.

Lectura recomendada:
Introducing Estimated Glomerular Filtration Rate (eGFR) Into Clinical Practice in the UK: Implications for the Use of Metformin
Diabetic Medicine, 24(5):494-497
Señale la opción correcta respecto de la vildagliptina:  
Introducción:
La reducción del efecto incretina parece contribuir a las alteraciones de la función de las células beta en los pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
The Role of Vildagliptin in the Management of Type 2 Diabetes Mellitus
Annals of Pharmacotherapy, 41(5):824-832
Además del tratamiento del escorbuto, ¿sobre qué otros usos de la vitamina C se dispone de pruebas científicas suficientes para apoyar su indicación?  
Introducción:
La vitamina C –también conocida como ácido ascórbico, ascorbato, vitamina antiescorbútica, palmitato ascorbil, ascorbato de calcio o ácido isoascórbico– es una vitamina hidrosoluble indispensable para la formación de colágeno en los huesos, cartílago, músculos y vasos sanguíneos que, además, colabora en la absorción de hierro.

Lectura recomendada:
Vitamina C (ácido ascórbico)
Varios,
¿Qué porcentaje de muertes, secundarias a cáncer cervical, se producen en países subdesarrollados?  
Introducción:
El cáncer cervical afecta principalmente a mujeres de bajo nivel socioeconómico en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Ensuring Access to HPV Vaccines through Integrated Services: A Reproductive Health Perspective
Bulletin of the World Health Organization, 85(1):57-63
Señale la opción correcta respecto del síndrome de piernas inquietas (SPI).  
Introducción:
En los pacientes con insuficiencia renal terminal es frecuente la presencia del síndrome de piernas inquietas, trastorno que se vincula con alteraciones en el metabolismo del hierro.

Lectura recomendada:
An Update on the Use of Intravenous Iron for the Treatment of Restless Legs Syndrome in End Stage Renal Disease
SIICSalud,
¿Cuáles de los siguientes se asocian con mejoría de la sensibilidad a la insulina en pacientes con diabetes tipo 1?  
Introducción:
Si bien el defecto principal de la diabetes tipo 1 (DBT1) es la ausencia de la función de las células beta del páncreas, algunos pacientes presentan cierto grado de resistencia a la insulina.

Lectura recomendada:
A Low-Fat Diet Improves Peripheral Insulin Sensitivity in Patients with Type 1 Diabetes
Diabetic Medicine, 23(4):384-392
¿Cuáles de los siguientes argumentos justifican orientar los recursos de salud al tratamiento de la esquizofrenia?  
Introducción:
La distribución de los recursos de salud no puede basarse sólo en principios económicos, dado que esto tiene consecuencias injustificables y poco éticas; si los valores sociales –como la imparcialidad y equidad– se toman en cuenta, el valor de tratar la esquizofrenia sería equivalente a tratar la depresión o la ansiedad.

Lectura recomendada:
What Is the Value of Treating Schizophrenia?
Australian and New Zealand Journal of Psychiatry (ANZJP), 40(11-12):963-971
¿Qué características de los corticoides inhalatorios se asocian con mayor eficacia y mejor perfil de toxicidad?  
Introducción:
Los corticoides inhalatorios e intranasales representan las terapias de elección para el tratamiento del asma y de la rinitis alérgica.

Lectura recomendada:
How the Lung Handles Drugs
Proceedings of the American Thoracic Society, 1(4):356-363
¿Cuál es la causa más común de tos crónica?  
Introducción:
La tos crónica es uno de los motivos más frecuentes de consulta.

Lectura recomendada:
An Empiric Integrative Approach to the Management of Cough
Chest, 129(Supl. 1):222-231
¿Qué factores celulares y moleculares son fundamentales en la propagación de la respuesta autoinmune?  
Introducción:
En los individuos sanos el sistema inmune no reacciona contra lo propio. Esta tolerancia se pierde en los procesos autoinmunes, donde linfocitos autorreactivos se dirigen contra diversos autoantígenos. No se ha establecido si estas respuestas inmunes a antígenos propios son independientes una de otra o son el resultado de la amplificación de la respuesta a un autoantígeno, lo que se conoce con el nombre de amplificación del epitope.

Lectura recomendada:
Proinsulin: A Unique Autoantigen Triggering Autoimmune Diabetes
The Journal of Clinical Investigation, 116(12):3108-3110
¿Qué pacientes lograron mayor curación con el tratamiento observado directamente?  
Introducción:
El principal obstáculo frente a la tuberculosis (TBC) es la pobre adherencia al tratamiento. Con el fin de mejorar la adherencia en 2004 la OMS propuso el tratamiento directamente observado (DOT).

Lectura recomendada:
Effectiveness of a Strategy to Improve Adherence to Tuberculosis Treatment in a Resource-Poor Setting
JAMA, 297(4):380-386
¿Cuáles son los fármacos anticonvulsivos de primera línea utilizados en la epilepsia del anciano?  
Introducción:
Debido a los cambios metabólicos y a la alta frecuencia de comorbilidades en los pacientes ancianos, el diagnóstico y tratamiento de la epilepsia requiere consideraciones específicas.

Lectura recomendada:
Guidelines for the Management of Epilepsy in the Elderly
Acta Neurologica Belgica, 106(3):111-116
En relación con las complicaciones neuropsiquiátricas de la enfermedad de Parkinson, ¿qué opción considera correcta?  
Introducción:
La enfermedad de Parkinson se manifiesta principalmente como un trastorno motor, aunque las alteraciones neuropsiquiátricas muestran elevada prevalencia en esta afección, las cuales también son causa de discapacidad y deterioro del desempeño social de los pacientes.

Lectura recomendada:
Recognition and Management of Neuropsychiatric Complications in Parkinson's Disease
Canadian Medical Association Journal, 175(12):1545-1552
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