Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué intervención quirúrgica se puede realizar sin circulación extracorpórea?  
Introducción:
La creación de la circulación extracorpórea fue fundamental para las cirugías cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Circulación Extracorpórea. Conceptos Básicos
Revista del CONAREC, 30(125):146-150
¿Cuál de las siguientes es la fractura osteoporótica más frecuente?  
Introducción:
La osteoporosis es una enfermedad ósea crónica caracterizada por disminución de la densidad ósea y alteraciones de la microarquitectura ósea, lo que conduce a fragilidad y riesgo de fracturas.

Lectura recomendada:
An Observational Study to Assess Back Pain in Pain in Patients With Severe Osteoporosis Treated With Teriparatide Versus Antiresorptives: An Indian Subpopulation Analysis
Indian Journal of Endocrinology and Metabolism, 19(4):483-490
¿Qué factores deben considerarse a la hora de modificar el tratamiento antidepresivo?  
Introducción:
En la actualidad se cuenta con diferentes tipos de antidepresivos. No obstante, no existe información fundamentada sobre la equivalencia de dosis.

Lectura recomendada:
Dose Equivalents of Antidepressants: Evidence-Based Recommendations From Randomized Controlled Trials
Journal of Affective Disorders, 180:179-184
¿Cuáles son los criterios de auditoría de calidad de las colonoscopías en el Reino Unido?  
Introducción:
Es importante mejorar el entrenamiento y la calidad de los colonoscopistas y las unidades de endoscopía, para contar con colonoscopías de alta calidad.

Lectura recomendada:
Findings on Interval Colonoscopies: An Auditable Performance Indicator for Colonoscopy Quality
Frontline Gastroenterology, 5(4):249-253
¿Cuál es el mecanismo de acción de la vilazodona?  
Introducción:
La vilazodona podría ser de utilidad para el tratamiento de los pacientes con trastorno de ansiedad generalizada (TAG) si se considera su mecanismo de acción similar a la buspirona, droga aprobada para el tratamiento de dichos pacientes.

Lectura recomendada:
Clinical Utility of Vilazodone for the Treatment of Adults With Major Depressive Disorder and Theoretical Implications for Future Clinical Use
Neuropsychiatric Disease and Treatment, :123-130
En el estudio, los cambios morfológicos de los vasos sanguíneos luego de la radioterapia, se observan principalmente mediante qué imagen diagnóstica:  
Introducción:
En la actualidad, la mitad de los pacientes sobrevivientes de cáncer han recibido radioterapia, la cual puede afectar las arterias y aumentar el riesgo de enfermedad cardiovascular. Los cambios ateroscleróticos se pueden evaluar por varias técnicas.

Lectura recomendada:
18F-FDG PET Imaging in Detection of Radiation-Induced Vascular Disease in Lymphoma Survivors
American Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging, 5(4):408-415
¿Cuál de los siguientes fármacos se encuentra aprobado por la Food and Drug Administration (FDA) para el tratamiento de primera línea de pacientes con melanoma avanzado y mutaciones en BRAF?  
Introducción:
El tratamiento clásico del melanoma depende de las mutaciones presentes y del estadio de la enfermedad; sin embargo, la creación de nuevas terapias dirigidas modificó el abordaje de estos pacientes.

Lectura recomendada:
Pembrolizumab: A Novel Antiprogrammed Death 1 (PD-1) Monoclonal Antibody for Treatment of Metastatic Melanoma
Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics,
¿Qué tipos de estrategias de prevención cardiovascular existen?  
Introducción:
Las enfermedades cardiovasculares generan una morbilidad y mortalidad importantes y, por ello son cruciales las estrategias de prevención.

Lectura recomendada:
Las Funciones de Riesgo Cardiovascular: Utilidades y Limitaciones
Revista Española de Cardiología, 67(2):77-79
¿Cuál de los siguientes esquemas de tratamiento sería más eficaz en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica moderada a grave?  
Introducción:
Según las recomendaciones de la Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD), los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica deberían recibir uno o más agentes broncodilatadores, según los síntomas, la intensidad de la obstrucción al flujo de aire y el antecedente de exacerbaciones agudas.

Lectura recomendada:
LANTERN: A Randomized Study of QVA149 Versus Salmeterol/Fluticasone Combination in Patients With COPD
International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease,
¿Cuál es la utilidad de la escintigrafía?  
Introducción:
La escintigrafía ósea es un método de diagnóstico sensible para detectar lesiones deportivas agudas y crónicas, con uso de radiotrazadores que son captados en forma diferencial según el flujo de sangre y la tasa de recambio óseo.

Lectura recomendada:
Review of Running Injuries of the Foot and Ankle: Clinical Presentation and SPECT-CT Imaging Patterns
American Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging, 5(4):305-316
¿Cómo se diagnostica el compromiso de órganos blancos en mieloma múltiple?  
Introducción:
En el mieloma se suele observar compromiso óseo, especialmente lesiones osteolíticas u osteopenia (presentes hasta en 80% de los individuos al momento del diagnóstico).

Lectura recomendada:
Comparison of 18F-FDG PET/CT and PET/MRI in Patients With Multiple Myeloma
American Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging, 5(5):469-478
¿Qué medidas se utilizan generalmente para evitar las infecciones hospitalarias?  
Introducción:
En Estados Unidos, las infecciones asociadas con la atención de la salud representan una causa importante de enfermedad y muerte, con 721 800 eventos estimados y 75 000 muertes por esta causa en 2011.

Lectura recomendada:
Cleaning Hospital Room Surfaces to Prevent Health Care-Associated Infections: A Technical Brief
Annals of Internal Medicine, 163(8):598-607
¿Qué oncogen ha sido implicado en la fisiopatogenia del cáncer de mama?  
Introducción:
El análisis integral del número de copias y la información de expresión génica en esta enfermedad han dado pruebas de que el perfil molecular del cáncer de mama es complejo y se relaciona con varios eventos que promueven su desarrollo.

Lectura recomendada:
The Integrative Epigenomic-Transcriptomic Landscape of ER Positive Breast Cancer
Clinical Epigenetics, 7(126):1-16
¿Por qué motivo es difícil establecer la incidencia de hipoglucemia en ancianos?  
Introducción:
La hipoglucemia grave puede tener consecuencias importantes, como convulsiones, coma y arritmias cardíacas, cuadros especialmente graves en ancianos, dado que los predisponen a lesiones, dislocación de articulaciones y fracturas óseas.

Lectura recomendada:
Hypoglycemia in Older People - A Less Well Recognized Risk Factor for Frailty
Aging and Disease, 6(2):156-167
¿Cuáles son los principales componentes que intervienen en la protección contra la aparición de asma, en relación con la exposición temprana a lipopolisacáridos bacterianos?  
Introducción:
Diversos estudios epidemiológicos demostraron que la exposición temprana a productos bacterianos, especialmente lipopolisacáridos, reduce el riesgo de aparición de asma.

Lectura recomendada:
Environmental Microbial Exposure and Protection against Asthma
New England Journal of Medicine, 373(26):2576-2578
Las claves para una gastrectomía laparoscópica en manga incluyen:  
Introducción:
Esta serie demostró que la gastrectomía en manga puede derivar en una significante pérdida de exceso de peso a mediano plazo con una baja tasa de complicaciones y un resultado funcional excelente con mínimo requerimiento de reintervenciones. Los autores consideran que para lograr estos resultados y también para prevenir la ERGE se requiere de la resección fúndica completa con el inicio del engrapado bien cerca del píloro (entre 1-2 cm).

Lectura recomendada:
Laparoscopic Sleeve Gastrectomy: Review of 500 Cases in Single Surgeon Australian Practice
ANZ Journal of Surgery, 85(9):673-677
¿Cuál de los siguientes factores afectan la calidad de la reanimación cardiopulmonar?  
Introducción:
Existen diferentes factores que influyen sobre la calidad de la reanimación cardiopulmonar cuyo conocimiento es importante si se quiere mejorar el éxito del tratamiento de los pacientes que sufren un paro cardiaco fuera del ámbito hospitalario.

Lectura recomendada:
Evaluation of a Novel Device That Maintains the Balance of a Cardiopulmonary Resuscitation Performer in a Moving Ambulance to Improve Chest Compression Quality
Singapore Medical Journal, 54(11):645-648
El uso de un ADN de interferencia para inhibir la expresión del oncogén E7 en los HPV 6/11, ¿puede inducir apoptosis e inhibir la proliferación celular y, en consecuencia, ser considerado una opción terapéutica?  
Introducción:
El ADN de interferencia ha demostrado su utilidad potencial en el tratamiento de las enfermedades asociadas con los HPV de alto riesgo (16 y 18).

Lectura recomendada:
Reprogrammed CRISPR-Cas9 Targeting the Conserved Regions of HPV6/11 E7 Genes Inhibits Proliferation and Induces Apoptosis in E7-Transformed Keratinocytes
Asian Journal of Andrology, 17(1):1-5
¿Cuáles de las siguientes manifestaciones pueden presentarse en los pacientes con enfermedad celíaca?  
Introducción:
Muchas son las manifestaciones clínicas de la enfermedad celíaca (EC), que puede presentarse a cualquier edad, con predominio en los adultos.

Lectura recomendada:
Clinical Manifestations of Celiac Disease
Digestive Diseases - Clinical Reviews, 33(2):137-140
¿Cuáles son los métodos de laboratorio más adecuados para el diagnóstico de la enfermedad de Chagas crónica?  
Introducción:
La enfermedad de Chagas o tripanosomiasis americana es una enfermedad parasitaria tropical de curso crónico causada por el protozoo flagelado Trypanosoma cruzi.

Lectura recomendada:
Long-Term Follow-Up of a Patient Since the Acute Phase of Chagas Disease (South American Trypanosomiasis): Further Treatment and Cure of the Infection
Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical, 48(5):629-632
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